试管婴儿多胎的风险
临床上我们已遇到很多双胎妊娠后发生不良妊娠结局的案例。 前段时间一对多年不育并多次试管助孕失败的夫妇于我院助孕成功双胎妊娠,孕26周早产一对龙凤胎,但女宝宝在出生后20多天内发生了严重的肺部感染后经抢救无效夭折了,而男宝宝也是经过一番抢救治疗后健康存活下来。
还有不少孕妇因双胎妊娠于孕中期出现难免流产,辛苦怀孕数月最终迎来的是痛苦和失望。还有很多双胎宝宝发生早产、出生体重低、生长发育迟缓,给这些已花费很多的家庭带来了更大的经济负担。
多胎妊娠是指一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿。多胎妊娠中以双胎的发生率最高,双胎妊娠有单合子( 单卵) 及双合子( 双卵) 双胎两种类型,双胎以上的多胎妊娠则往往是单合子与双合子的混合。近年来随着促排卵药物和辅助生殖技术如宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植、卵母细胞内单精子显微注射及辅助孵化、囊胚培养等技术的开展,多胎妊娠的发生率在过去的30余年明显升高。
目前,我中心的整体多胎妊娠率约30-40,而经过囊胚培养后移植囊胚后的多胎妊娠率更高,临床上我们还遇到移植2个胚胎后出现4-5胎妊娠的案例。
现代医学已证明多胎妊娠属于高危妊娠,妊娠妇女及胎儿的合并症均明显增加,如孕妇发生妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖耐量异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血的危险性明显增加;胎儿并发症如流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、低体重儿、新生儿窒息等发生率升高。
随着孕周缩短,新生儿并发症及由于低体重儿带来的后遗症如眼科异常、呼吸窘迫综合症、小肠坏死及脑瘫等增加。而且新生儿围生期死亡率双胎妊娠比单胎高3倍,三胎妊娠比单胎高5倍。有研究显示,子痫前期发生率双胎妊娠为单胎妊娠的3倍,三胎妊娠者为单胎妊娠者的9倍。妊娠妇女的死亡率多胎妊娠者为单胎妊娠者的2.5倍,而且多胎妊娠早孕反应症状(如恶心、呕吐等)较单胎妊娠明显。
多胎妊娠的胎儿死亡率比单胎妊娠高,早产危险性明显增加,双胎为50(其中10发生在32周以前),且早产的发生率随着胎儿数目的增加而增加。双胎妊娠的围生期发病率和死亡率也上升了3~6倍。更需要注意的是,随着社会观念及生活习惯的改变,高龄妊娠已成为一个趋势,再次提醒各位准妈妈,随着孕妈年龄的增加,多胎妊娠的风险也将增加。
目前我国规定经助孕后三胎及以上妊娠的需行减胎术,因此,助孕后多胎妊娠的多为双胎妊娠。需要准妈妈们额外关注的是两个宝宝生长的一致性。双胎妊娠生长不一致是双胎妊娠的特有并发症,是指双胞胎儿在基因型和外在表现以及发育方面的不一致性,发生原因有多方面,临床上主要表现在体重方面,并以出生后体重的差异作为诊断标准。
目前普遍认为,不一致生长的双胎围产儿预后较差,且母体并发症的发生率较高;且随着双胎间体重差异的增加,围生期死亡率也相应增加。单卵双胎发生的生长不一致可以发生在妊娠的任何时期; 而双卵双胎发生的生长不一致通常发生在妊娠的中晚期。早期妊娠出现生长不一致时多伴发胎儿先天畸形,且发生时期越早或体重差异越大,围产儿的病死率越高。
因此,为了早期发现及干预,孕期监测更为重要。目前可以通过B超早期测量胎儿的头臀长及中晚期测量胎儿的头围、腹围及股骨长综合评估胎儿体重来预测。而孕有单卵双胎的准妈妈更应该加强监测,注重产检。
此外,一些研究表明,肥胖及身高高大者更容易获得双胎妊娠,特别是双卵双胎妊娠,而身高与双胎妊娠的并发症呈负相关。因此,通常我们建议身高低于160cm的孕妈慎重选择双胎妊娠,因为身材矮小的孕妈孕期及胎儿的并发症均增加。
不育治疗的目的不仅仅为了获得妊娠,更重要的是要获得安全的妊娠和健康的新生儿。多胎妊娠一旦发生后,孕妈妈们一定要多了解相关知识及处理对策,权衡风险与利益后选择妊娠胎数,孕期加强产检。
试管婴儿有哪些弊端
4. 单一胚胎移植的限制。为了提高成功率,许多医生倾向于移植多个胚胎,这可能导致多胎妊娠。虽然可以通过技术手段减少胚胎数量,但仍然存在风险。此外,试管婴儿技术更适用于年轻人群,年龄较大的女性成功率相对较低。总的来说,试管婴儿技术虽然为无法自然受孕的夫妇带来了希望,但也存在一些不可忽视的弊端...
试管婴儿对母体有什么危害?
所以要尽量警惕这种并发症的出现,做好预防工作。另外一个是多胎妊娠,多胎妊娠可能导致一些产科的并发症,风险增加,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、早产、胎膜早破等。试管婴儿不会导致卵巢早衰,也不会增加肿瘤的出现。其次,试管婴儿治疗中还可能出现的一些风险包括感染、出血,...
做试管婴儿对女性身体有什么危害
第一、有卵巢过度刺激的可能性,卵巢过度刺激就是用大剂量促排卵药物,促进多个卵泡发育,部分人可能会出现卵巢过度刺激,出现胸水、腹水、肝肾功能损害、血栓等风险,这种情况可能需要输液治疗、住院,甚至有部分人可能会有生命危险。第二、试管婴儿患者有多胎的风险,多胎可能会导致流产、早产,增加母儿分娩...
试管婴儿为啥很多是双胎甚是多胎呢?
一般正规医院机构是不建议双胎和多胎的。试管婴儿最好不要生双胞胎,因为这种方法对母子的身体健康影响很大。虽然试管婴儿能够帮助患者生育双胞胎,但是这对母亲和婴儿都会到来很多风险。怀孕双胞胎或者多胎的母亲在妊娠期的时候一般会更加容易患上高血压和糖尿病,消费时也可能出血更多,风险很高。而对于婴儿来...
试管婴儿三胎有危险吗
其他:多胎妊娠孕妇产前、产后抑郁症的发生受到关注。多胎母体静脉血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也较单胎常见。上述多胎妊娠显著增高的妊娠期并发症导致孕妇孕期、产前、和产后的住院时间延长,剖宫产率明显增高。2、多胎妊娠对胎儿有哪些危险?多胎妊娠风险比单胎妊娠高,其主要原因有:胎儿...
试管婴儿有哪些后遗症
三、药物副作用和心理压力 试管婴儿过程中使用的药物可能带来副作用,如情绪波动、体重增加等。此外,试管婴儿过程中的心理压力也不容忽视,长期的精神压力可能影响女性内分泌系统,从而影响试管婴儿的成功率。四、多胎妊娠的风险 为了提高试管婴儿的成功率,有时会移植多个胚胎。这可能导致多胎妊娠,虽然可以...
试管婴儿怀双胎的风险,试管婴儿怀双胎注意事项
多胎妊娠对于孕妇来说,要承受更大的风险,如妊娠期高血压,妊娠期肝胆内汁淤积症,贫血,流产,羊水过多,胎膜早破,宫缩乏力,胎盘早剥,产后出血等。严重者危及产妇及胎儿生命。对围产儿来说,约50%双胎妊娠并发早产,胎儿畸形的发生率比单胎妊娠高2~3倍,即使多胎妊娠安全产下了新生儿,新生儿和...
试管三胎发育的很好不减胎有危险吗
是有风险的。试管婴儿放多个受精卵是为了保障成功率,不是为了生育多胎。虽然现在胎儿发育良好,但并不代表怀孕晚期还会保持很好。子宫空间有限,最适宜的是一个胚胎的生长发育,三个胚胎同时发育的话,容易造成 拥挤,空间狭小,不利于胎儿发育,增加胎儿流产、早产的几率。也会造成母体压力大,器官负担重,...
试管三胎有危险吗
试管婴儿三胎有危险吗?想生育多胎的夫妻都会担心这个,听说试管婴儿比较容易生育多胎,就有许多夫妻选择去做试管婴儿,要知道,就算是自热怀孕,多胎也是有风险的,女人真是不容易,今天小编就给你们科普一下多胎的危险。临床上会有很多双胎妊娠后发生不良妊娠结局的案例,这个就不多说了。还有不少孕妇因...
试管婴儿多胎的风险
更需要注意的是,随着社会观念及生活习惯的改变,高龄妊娠已成为一个趋势,再次提醒各位准妈妈,随着孕妈年龄的增加,多胎妊娠的风险也将增加。目前我国规定经助孕后三胎及以上妊娠的需行减胎术,因此,助孕后多胎妊娠的多为双胎妊娠。需要准妈妈们额外关注的是两个宝宝生长的一致性。双胎妊娠生长不一致是...
逯货亮邦:[选项] A. 一般选用桑椹胚或囊胚进行胚胎移植 B. 体外受精是指将收集到的精子和卵子直接进行受精 C. 早期胚胎培养与动物细胞培养的培养液通常都需加入血清 D. 试管婴儿技术主要包括体外受精、早期胚胎培养和胚胎移植等技术
青铜峡市18493622230: 下列关于胚胎工程的叙述,错误的是() - ?
逯货亮邦:[选项] A. 胚胎分割可对桑椹胚或囊胚进行分割处理 B. 胚胎移植时,供体和受体母畜都必须具备优秀的遗传特性 C. 采用胚胎分割技术获得同卵双胎或多胎,可看做动物的无性繁殖 D. 试管动物技术主要包括体外受精、早期胚胎培养和胚胎移植技术