农村的村医们在慢慢减少,他们面临着淘汰,到底该何去何从呢?

作者&投稿:仉浩 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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农村的村医在减少,这是不争的事实,但如果你认为他们面临着淘汰就有些想当然了。只有那些没有在农村生活过或者生活时间短的人,才会有这个想法。下面结合本人亲身经历,给大家分析一下。

首先,被淘汰掉的村医,都是些不被村民认可的。我老家所在的村子,拥有两个村医,服务对象是本村和附近四个村子。两个村医中,年长的现在七十多岁,年轻的现在近五十岁(具体年龄记不清)。

年长的村医,属于村医世家,在村子内代代当村医(村子历史悠久),年轻村医是高中毕业后,在老村医家当学徒学习行医,在1997年自立门户,在村内开设了自己的诊所,两位村医因医术精湛,附近几个村子的村民都愿意多跑一些路(非急诊情况,村民都是自行上门)。

随着教育的普及,医学院校增多、扩招。科班出身的医生逐渐增多。2000-2010年期间,我们村先后有5位在大医院混不下去的“科班医生”,回村当村医,开设诊所(当时政策扶持,证件不难办)。

这些诊所开设初期,村民出于对“科班医生”的信任,更愿意去他们诊所看病,门庭若市。但不到一年时间,就没有村民愿意去,成了门可罗雀,最后不得不关门。村医看似门槛不高,但群众的眼光的雪亮的,医术得不到认可,就没有收入来源,就得关门。

然而,村医的减少是不争的事实,其根本原因是传承出现了断层,村医的服务群体是小范围的,一个村子一般只能“养活”一两个村医,是无法“养活”实习村医(村医没有病人,就没有收入)。

另一方面,科班医生学习的都是某一方面的医学知识(比如内科、外科、儿科等),适合在医院的特定科室行医。而村医需要具备处理各种常见病的能力,对医学知识的范围性要求较高。这种矛盾,决定了科班医生很难胜任村医这一职位。

因此,村医现在面临的不是被淘汰,而是后继无人。就以我老家的两位村医为例,如果他们两位不能行医了,附近几个村子都会面临无医可用的局面。如果大规模清退村医,往大了讲,可能会产生社会问题。

对于村医这个问题,国家比各位考虑的都要充分全面。还以我老家的两位村医为例,在2013年,政府就将两位村医纳入医疗体制内(非专业人士,用词可能不准),具备医保报销资格,所用药品严格走医疗采购体系(以前都是自行去药店采购),发放保底工资,行医收入仍然归个人所有。

近几年来,政府出资在村内修建诊所(一个两层小楼),要求两位村医搬进诊所行医(以前是在自己家中),将村医的行医正规化。同时,政府出资为诊所招收科班出身的实习医生(兼职护士职能)。从根源上,解决了村医减少的困局。




不知道从什么时候开始起以前走街串巷,走村串寨的村医在我们身边,逐渐的减少,这是一个普遍的现象。根据从村医口中的了解,村医的收入其实还比不上打零工、送外卖、进厂的,操着最累的心就得到的钱都是最少的,这个是导致村医逐年减少的一个原因。

再由于一些政策的原因,村医承担了乡村一些常见疾病,多发慢性病的治疗工作,并且还承担着80%的基本公共卫生工作。再加上健康走访、免费发药、信息登记等等繁琐的工作,基本上就没有人再会去适应这种又累又怎么活,更何况新来的年轻人他们习惯了城市的新生活就不愿意去乡村做这种又苦又累的活。

那么慢慢减少面临着淘汰的村医该何去何从?他们该怎么做才能够保住这份职业?

根据进近几年人口老龄化的问题来说,要解决村医流失的问题。首先,不仅要解决村医的待遇以及养老的问题,更要解决村医执业医师证明和优先解决编制优遇优待,不仅如此子女上学、就业、日常生活等等一系列的问题也要相应的解决,只有保障他们有稳定的工作收入,他们才能够有更多的时间和精力去面对更多的医疗工作量所带来的压力。

不仅要加强他们的薪资待遇,同时在医疗层面的水平也要提高,提高他们的医学水平,不定期的加强培训。在解决村医工资问题上同时把他们的医学水平给提升上来。在医疗器械方面也要给予足够的帮助。众所周知,农村卫生是简陋,卫生人员不够,机械设备落后的情况下,是很难发展起来的。

结合以上的方法,要留住村医最好的方法就是建立一个相对系统化的乡村医疗机构,这样既能满足农村医疗的需求,也能够满足村医的需求。只有专业的医疗设备加上专业的医疗团队相互配合才能够达到一个非常棒的效果。



首先,随着当今科技的日新月异,医术也在不断寻求突破,新的医疗方式不断出现,而且医学和其他学科的结合比以往显得更加紧密,这就对医生提出了更高的要求。普通的乡村医生如果还是故步自封,不寻求医术上的进步,那么退出历史舞台是迟早的事情。

而且随着城镇化步伐的加快,村子很快就被拆除,农民搬到新建小区居住,加上新型农村合作医疗等医改措施的实行,乡村医生亟待寻找出路。而且在村医养老保险方面,养老保险的缴纳保证了退休的村医,老有所依。

村医要适应医疗信息化建设的步伐,尤其是对公共卫生信息化的掌握,最后必须要掌握常见病、多发病的简单诊治,最好能掌握简单的中医适宜技术,并服务于本村老百姓,只有在这几方面选择加强培训,才能在准入、准出考核机制中占得先机。

其次,作为一名乡村医生,真的很不容易。他们不像医院的大夫一样有工作时间和休息时间,不管多早,也不管多晚,不管多热,也不管多冷,不管刮风,也不管下雨,他们都不辞辛苦地为病人奔波着。虽然说乡村医生本身也是为了生存下去的一种职业,可他们也是凭着一颗不平凡的医德之心去济世救人。

而且面对这样的情况,其实是不容乐观的,因为农村还是需要一个基层医疗组织,每天看病要去到县城,又远又贵,这也是不切实际的,所以,就应该建立一个系统化的乡村医疗机构,既要能够满足村民的需求,有更多的医疗设备、专业的医疗人才,也要能够互相满足医生的需求,这样才能达到一个较好的效果!

最后在村医养老保险方面,养老保险的缴纳保证了退休的村医,老有所依;村医要适应医疗信息化建设的步伐,尤其是对公共卫生信息化的掌握,最后必须要掌握常见病、多发病的简单诊治,获得乡村医师助理资格证后,统一持证上岗。最好能掌握简单的中医适宜技术,并服务于本村老百姓。只有在这几方面选择加强培训,才能在准入、准出考核机制中占得先机。

不管会不会被淘汰,我相信,大多数的村医都不会丢掉那颗朴实善良的心,换份工作,他们也一样会很出色,救死扶伤是他们的天职,没有了救死扶伤的战场,他们照样可以创造出另一片助人为乐的天地。就像一句话说的人生,只要你用心做了,输和赢都是精彩!



根据现在的政策,村医如果拥有医师从业资格证的话,还是可以做医生的。村医的临床已经或许很足够,但是还是得学习更多的专业知识来应对各种情况,也为了不被淘汰,从业资格证是一定要考的,不然就只能转行了!

可能是需要转行,现在的这个农村医学不好做,只有从事其他的行业才可以解决。


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蒋茜复方: 人、人才缺乏;农村不是没有人,而是农村出来的人才不愿意回农村;原因是:工作、生活、待遇各方面条件都差,…… 财,财力不足;卫生经费不足,市场经济条件下,医院自谋生路,只讲经济效益,不管社会效益; 物,物质匮乏;医疗资源严重不足,加上个体行医遍地开花,造成有限的资源浪费,…… 到处存在着乱收费,药价高居不下,中间环节层层盘剥,病人拿不起钱,看不起病这就是目前农村医疗的现实状况.

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