买重疾险后,保险公司会马上调查病历吗?

作者&投稿:汉戚 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
买重疾险理赔时门诊病例查的出来吗?~

可以调查出来的。
保险公司一般会结合每个案子的实际情况多渠道调查,汇总如下:
医院:除了就诊医院以外,保险公司还会从工作地、居住地可能就诊的医院排查;
面访:和案件相关人员面对面交流,了解案件全过程,包括各种细节的地方;
体检机构:包括医院和专业体检机构的报告,尤其重视单位每年的例行体检;
医保:过去医保卡使用情况,包括药店购药记录、医院就诊记录等;
政府医疗机构:包括村卫生站、疾控中心、计生委、普查记录等;
其他渠道:同业理赔咨询及委托第三方调查机构查询。
很多人好奇在投保阶段,为什么保险公司不会调查我们的医疗记录。那是因为每天都有大量的人买保险,投保时不调查医疗记录是国际惯例做法,这样做可以节约保险公司成本,设计出保费更优的产品,又能提高用户体验,让消费者方便快捷投保,实现双赢。
投保时自主选择性较大,难免有些人会存在侥幸心理,因此,在投保时,如实告知才是稳妥的做法。
一般来说,为了核实事故的真实性,保险公司会针对以下 3 种情况,很有可能会对案件介入调查。
1、投保时间过短
投保没过多久就来申请理赔,特别是一过等待期就来理赔的案件,保险公司需要排除带病投保的可能,所以调查会相对仔细一些。
2、投保时间太集中
一个之前从来不买保险的人,突然在短时间内买了多份高额保险,尤其是带身故责任的保险,保险公司大多会排查此人购买保险的行为和动机。
3、理赔金额过大
对超过一定赔付金额的大案件,保险公司通常会采取特案特办的方式处理。尤其是在前 2 种情况同时存在的时候,保险公司还会从财务负债情况着手,去核查投保动机。
因此,大家在买保险时一定要诚实告知,避免以后的纠。相应的,只要做到如实告知,只要符合合同,就一定会赔。
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一般来说,购买保险前保险公司要求体检的情况有三种:1.超额。如果购买的保险超过一定的额度的话,保险公司就会要求被保人去体检。每家保险公司不同的保险产品,都会有一个保障额度,当超过这个额度的话,一般保险公司是会要求进行体检的;但是根据年龄、地区的不同也会有不同,具体需要看保险公司以及具体保险产品的规定和要求。2.被保人有过往病史。大家在购买重疾保险、定期寿险等保险时,都会有“健康告知”的内容,其中会有涉及到很多过往的病史调查。如果有过往病史,或者体重、身高超标,并在健康告知明确说明了,保险公司就会通过调取病例和体检的方式,来核查被保人的身体状况。还有一些保险产品在健康告知中,有对于生活习惯的调查,例如吸烟时间、喝酒时间,有没有经常锻炼等;如果某些指标超过了规定的量,保险公司也会要求你去体检。3.抽查,除去以上两种情况,每个公司都会有抽检比例。被抽中了,保险公司会安排免费的体检,来检查被保人的身体状况。如果体检结果不理想,保险公司会根据被保险人的身体情况,决定结果。
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1.一般情况下来说,购买重疾险后,如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病,保险公司是不会马上调查被保险人病例的;保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。
2.之所以会出现这样的状况,主要原因有以下几个:
(1)病例调查涉及个人隐私。在没有取得被保险人允许的情况下,私自调查收集他人隐私涉嫌违法。只有在被保险人出险申请理赔的时候,根据合同条款约定这时候的保险公司已经被授权调查,保险公司才有权利去查询和收集被保险人的病例和既往史,这样做也符合法律程序和要求。
(2)调查费用是一笔非常大的支出。就目前而言全国的社保系统和医院的病例并不联网,这就给病例调查带来了非常大的困难。如果被保险人始终呆在一个地方那相对还比较方便;如果被保险人在全国多地长期居住,那么要完成这样一个调查,调查的会成本非常的高,高到调查成本可能会比你的保费还要高,万一要是调查出来有问题,这笔费用谁来承担?
(3)合同约定。保险合同已经明确约定了,如果出现了相关疾病,需要健康告知。这也是一种最基本的契约精神。如果你如实告知了相关疾病,保险公司会经过核算,要么增加保费、要么直接拒保,这样的去权利和义务是对等的。如果不履行你的义务,签订合同的时候有所隐瞒,那么申请理赔的时候出来问题不能顺利理赔也怪不得别人了。
3.综合以上分析,大部分保险公司都不会在被购买重疾险后马上查询个人病例的,考虑到多种原因,保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。

一般情况下来说,购买重疾险后,如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病,保险公司是不会马上调查被保险人病例的;保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。之所以会出现这样的状况,主要原因有以下几个:

第一,病例调查涉及个人隐私。在没有取得被保险人允许的情况下,私自调查收集他人隐私涉嫌违法。只有在被保险人出险申请理赔的时候,根据合同条款约定这时候的保险公司已经被授权调查,保险公司才有权利去查询和收集被保险人的病例和既往史,这样做也符合法律程序和要求。

第二,调查费用是一笔非常大的支出。就目前而言全国的社保系统和医院的病例并不联网,这就给病例调查带来了非常大的困难。如果被保险人始终呆在一个地方那相对还比较方便;如果被保险人在全国多地长期居住,那么要完成这样一个调查,调查的会成本非常的高,高到调查成本可能会比你的保费还要高,万一要是调查出来有问题,这笔费用谁来承担?

第三,合同约定。保险合同已经明确约定了,如果出现了相关疾病,需要健康告知。这也是一种最基本的契约精神。如果你如实告知了相关疾病,保险公司会经过核算,要么增加保费、要么直接拒保,这样的去权利和义务是对等的。如果不履行你的义务,签订合同的时候有所隐瞒,那么申请理赔的时候出来问题不能顺利理赔也怪不得别人了。


综合以上分析,大部分保险公司都不会在被购买重疾险后马上查询个人病例的,考虑到多种原因,保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。



保险公司是不会马上调查病例的,除非你生了重病,然后用这个保险的时候,他们才会调查病例

保险公司肯定是会马上查看病历的,因为买了重疾险的人之前不能有任何特别大的疾病,否则的话这样也属于骗保。

买完重疾险之后,保险公司并不会马上调查病历,是出现问题之后或者是有重大疾病的产生这个时候才会调查。


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买重疾险后,保险公司会马上调查病历吗?
1.一般情况下来说,购买重疾险后,如果没有非常明显且严重的健康告知中存在的疾病,保险公司是不会马上调查被保险人病例的;保险公司通常会在被保险人出险申请赔偿后再进行病例调查的。2.之所以会出现这样的状况,主要原因有以下几个:(1)病例调查涉及个人隐私。在没有取得被保险人允许的情况下,私自...

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