对医患沟通的感悟
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受你。
很多时候不是客人不重视自己的牙齿,而是以前看牙的经历不太好,没有勇气看牙医,耽误了牙齿的治疗,到了不得不治的时候,精神上痛苦,经济上昂贵。我希望通过我们的努力,让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙,享受看牙的过程,每年检查两次牙齿,洗两次牙,牙齿健康,费用便宜,不再烦恼看牙贵。
医患之间的沟通不仅为诊断所必需,也是治疗中不可缺少的一个方面。
医患之间的沟通带有专业性,因此,医生应该起主导作用,埋怨病人拙于表达是错误的。
医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。说沟通能力是医生必不可少的能力并不为过。下面谈的虽然侧重在交流技巧,但每一项技巧都体现着医生为病人服务的精神。
1、倾听这是最重要也最基本的一项技巧,但遗憾的是,它常常被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作"嗯、嗯"声,或简单地插一句"我听清楚了"等等。饱受各种痛苦折磨的病人,往往担心医生并没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人,尤其需要医生有耐心。有时,病人扯得离题太远,医生可以礼貌地提醒病人,请他回到主题上来。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。诊断的错误,病人对医嘱的不依从等,常常是医生倾听不够所致。
2、接受这里指的是无条件地接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。例如,病人有些急躁,医生就更加要心平气和与冷静。这就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。
3、肯定这里指的是肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。例如,病人诉述"身体各处神经老在一跳一跳的"。医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性,并且对病人的不适感和担心表示理解。解释是下一步的工作,如告诉病人,跳动感来源于肌肉的活动或动脉的搏动等,因为神经是不会动的。耳科医生不会对诉说眩晕的病人说:
"天花板和地板、桌子和椅子,其实都没有动,你的感觉是错误的和虚幻的。"医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。
4、澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否则,就很难有真正的沟通。例如,病人向心理治疗师诉说夫妻感情不和,经常吵架,使她大受刺激,医生对此不要问"为什么",因为这可能引起两种不好的后果,一是为病人推卸责任大开方便之门:"他那牛脾气,他跟谁合得来?不吵架才怪呢。"二是可能使病人感到医生在追究他的责任,猜疑、敏感和倾向于自责、后悔的人尤其容易有这种反应。因此,应当询问夫妻吵架、不和的具体经过,可以请病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人认为最典型的一次,作详细的、从头到尾的描述,医生应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能剥离开来。基于这种分析与病人交流,很可能达到令医患双方满意的沟通。
5、善于提问尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的"审问"方式。提问大体上有两种:
"封闭式"和"开放式"。"封闭式"提问只允许病人回答
"是"或"否",或者在两三个答案中选择一个。这样的提问限制了病人的主动精神,容易陷病人于"受审"地位而感到不自在。尽管在某些情况下,封闭式提问是必要的,如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等,但一般情况下应尽可能少用。"开放式"提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。
医生还常常采取"有限开放式"提问,例如问病人:"昨夜睡得怎么样?""有限"指只限于昨天的睡眠,"开放"意味着病人的回答有很大的自由:可简可繁,侧重点可由病人自由选择,病人自认为无关紧要的事可以不谈。
6、重构把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人说话的意图和目的。例如,病人诉说:"我的母亲根本不理解我,也不是真正关心我。"这显然是一种抱怨,下面是医生恰当地反应的一种形式:"你的苦恼我完全可以理解,因为我们每个人都需要亲人的理解和关心。"一般地说,病人对医生这样的说法会予以首肯。这样一来,就把抱怨变成了"需要","需要"成了医生和病人的共同语言,同时也为进一步的交谈开辟了途径:病人需要母亲的理解和关心,这是合情合理的,病人的这种需要未能得到满足,除了母亲那一方面的原因以外,病人这一方面可以做些什么来促进需要之满足呢?
这就把消极的抱怨引导到用实际行动(母子之间的交流)去满足需要的积极道路上来了。
7、代述有些想法和感受病人不好意思说出来,至少不便明说,然而憋在心里却是一种不快。对此,医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音,例如,医生试探性地问病人:"你是不是觉得王主任(病人所在病房的主任)这个人不大细心?"如果病人表示同意,这就使病人内心的隐忧或顾虑得到了表达和理解。当然,医生可以就此对病人作简单的解释,以解除病人的担心,例如,王主任身兼数职,工作繁忙,他对病房工作只抓重大问题,具体诊疗实际是由他的副手李大夫负责,李大夫可是个非常仔细的人呵,如此等等。如果医生善于探知病人的难言之隐,代述这一技巧往往可以大大促进医患之间的沟通。
8、鼓励病人表达这有多种不同的方法,下面举几个例子。(1)用未完成句,意在使病人接着说下去:"整天躺在床上,你是不是觉得……""你好像心里老在想……"(2)用正面的叙述启动病人进一步发挥,意在解除压抑在心里的情绪,例如,"你的儿媳妇对你不大亲?"(3)医生用自己的经历引发病人共鸣,从而继续交流沟通。例如医生说:"近来我儿子准备高考,这一下子可好,弄得全家都不安宁。""我的一位亲戚刚过四十,近来下了岗,初中文化,又没有什么技术,大家都为他一家子担心。"如此等等。只要医生能够捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头,便可以用不同的方式鼓励病人表达。
9、对焦这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题,医生一般应该选择一个作为"焦点"。选择什么问题作焦点,要求医生对病人有比较全面的了解,也许要进行一番思考。
原则是,某问题的解决有利于其它问题的解决,至少不致妨碍其它问题的解决,那么,该问题便可以当作焦点。然而,医生所选定的焦点常常并不是病人认为最重要的,或者认为并不是首先要解决的。这意味着,两个人没对上口径,因此,需要"对焦"。对焦是一个互相交流、商讨的过程。一旦对上了焦,医生和病人便可以围绕共同的主题深入讨论,有的放矢地交谈下去,直至问题获得解答。值得注意的是,对焦本身对病人心理有良好的效应。在对焦的那一时刻,病人会有获得了知心之感,会觉得和医生"想到一块儿去了。"想深入交谈而又深入不下去的医生,必须想到还没有对上焦,医患"像两股道上跑的车。"病人可能不只是有一个焦点问题,但作为心理治疗的某一阶段来说,焦点只能有一个。整个心理治疗可以分若干阶段来进行。同时涉及两个以上的"焦点",会使谈话东一榔头西一棒子,花费了时间,似乎谈了很多事情,但任何一个问题也不能深入,得不出共识,也找不到解决问题的途径。有时候,医生和病人谈论病人的工作问题,没谈上几句,病人便扯到家庭问题上去了。然而,当医生接着想和病人深入下去谈谈家庭问题,病人却谈不了多久又扯到工作上去了。对此,医生应该想到,病人有明显"回避"的倾向。为了引导病人采取面对现实和对自己负责的态度,医生可以明确地向病人指出,病人面前有两个问题:工作问题和家庭问题,病人打算先讨论哪一个?医生也可以发表意见,先讨论哪一个比较有利,要求病人明确这一段时间里交谈的主题。要告诉病人,这个问题谈几句,那个问题扯几句,结果只是浪费时间,到头来什么问题也解决不了。面对现实有时是痛苦的,医生应对此表示理解,但由于怕触及痛处而回避,只会使痛苦拖延得不到解决,回避是一种不健康的态度。通常,医生还可以举出病人一些其它回避的实例,分析其危害性,鼓励病人面对现实:世界上有很多事,不硬着头皮面对是不行的,长痛不如短痛等。
医患沟通心得体会1
医生的医患沟通能力在疾病的治疗中起着举足轻重的作用。医生要勤看、勤问、勤听、勤写、勤讲、勤思,通过认真询问,仔细查体,耐心解答,与患者建立起良好的医患关系,取得患者的信任。
在与患者的沟通中要读懂眼神,了解心思,恰到好处。作为麻醉医师,要进行规范的术前访视,有效的沟通可以减轻患者对麻醉的恐惧感,更好的与医生配合顺利完成手术。
我院的和谐之道是:“心灵需要理解才能沟通,感情需要理智才能升华,纷争往往因误会而起,解决之道在于沟通”,沟通无处不在,让我们将心注入,用心沟通,艺术服务。
医患沟通心得体会2
在药房窗口,我们每天都要面对大量的患者。不同的患者有不同的需求,要做好药学服务,与患者建立良好的关系,我想最重要的是真诚,对患者要有同情心和人性关爱。患者满怀希望来到医院,每一张处方的后面,都有着对健康的渴望和对疾病的恐惧;每一张处方都联系着医生与患者,联系着医院与社会,也联系着一个个家庭。
作为一名药师,不应只满足于“拿对药、给对人”,而应认真了解患者的需求,用我们真诚的服务让患者感觉到温暖,因为我们除了药品,还有一种更重要的东西——语言。一句体贴的话语、一个关爱的动作、一个友善的眼神,都能成为逾越医患间鸿沟的有效方法和途径。
医患沟通心得体会3
医患关系是一种特殊的人际关系,患者寻求一种尊重、关心与爱,医者寻求一种认同和自我实现。我们要通过把握人心,掌握人性、换位思考达到有效医患沟通的目的。我们在工作中既要练就较高的专业技术水平,还要具备良好的心理状态,充满爱心的去做好医疗服务工作,使患者和家属体会到我们是发自内心的为他们着想,这样就会赢得患者的信任与理解,鼓励患者做一位好患者,使医患沟通达到理想的状态。
在日常工作中,我们往往忙于接待一位又一位患者,希望尽快看完候诊的患者,却忽略了这样的医患交流带给患者的体会是他们不被医生重视,未得到充分的尊重和关爱。专家研究结果显示:与患者第1次见面多倾听1分钟,就会为第2次见面节约10分钟。
因此,作为临床医生,我们要时刻注意医患沟通的细节并掌握医患沟通的技巧,针对不同的人群使用能被接受的不同沟通方式,个体化进行医患沟通和诊治疾病,能够收到事半功倍的效果。
医患沟通心得体会4
通过学习使我更加明晰有效沟通要做到:“摆正位置、换位思考、善解人意、阳光心态”。医患沟通是医护人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息及情感等方面的交流,充分的沟通可以满足患者对医疗信息的需求,使其对医疗行为的效果、可能出现的并发症、医学发展的局限性等相关问题进行充分的了解,从而正确认识自己的病情,对治疗及预后有一定的思想准备,以便更好的配合治疗。
沟通的主动性和技巧缺一不可,恰当的肢体语言如表情、眼神、态度等会增加沟通的效果。沟通的两个要素是“了解别人,表达自己”,了解别人时要全神贯注地聆听,理解对方的意思;表达自己时要敞开心扉,真情诉说自己的想法和建议。
医者,急病人之所急,想患者之所想,解病人之所痛也。医术,有时去治愈,总是去安慰也。医师,医者加医术也。我们不仅医病人的躯体,也要医患者和家属的心灵。只有病人的疾病得到医治,以及患者和家属的心灵得到安慰,医生才能安稳,医院才能安宁,社会才能安定。随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度,向着生物-心理-社会医学模式转变。这种技术进步的代价是巨大的,各种复杂的医疗器械横在医生与患者之间,把两者的距离越拉越大,医患之间的亲密关系渐渐疏远,而良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。这就要求我们医务工作者不仅需要学习专业知识,还需要提高人文素质的修养,通过这次针对对医患沟通的培训,我理解了医患沟通在临床工作中是多么的重要,以下是我的心得体会:
医护人员对患者的人文关怀、尊重、沟通就是影响服务满意度的关键因素。建立良好的医患沟通制度可以缓解医患关系,增加医患间的信任、保证医患双方的利益,全面提高医疗质量,增加医院的综合竞争力。医患沟通的重要性应理解为。首先医患沟通是医患之间不可缺少的交流,良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提。医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中,在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程。其次医方通过与患者的沟通,了解到与疾病有关的全部信息,才能够作出正确的诊断和治疗,医患之间良好的沟通,还可以减少不当医疗行为的发生。患者体质上的特殊情况,只有患者自己最清楚,而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。
同时由于医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性,医务人员掌握医学知识和技能,在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲,缺少医学知识,主要是在医务人员的安排下接受治疗,解除自身的病痛,所以处于一定的被动和服从地位。因此,医务人员应加强与患者的沟通,才能满足患者对医疗信息的需要。患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,可以换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
总之,在医疗工作中,医护人员需要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。同时对患者提出的各种各样问题应该耐心解释,切忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和患者沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时嗯化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。
2020年11月1日,说平凡也特殊的日子,那是医院推行医卡通的第一天,院领导与多名中干在医院大厅热情而耐心的服务着!同事去体检中心体检,科室只剩下我一个人值班,像往常一样,工作有条不紊的进行着。九点四十分,一个大娘进来预约动态心电图。我说:“阿姨,您得等会儿,我们共有六个盒子,昨天全部背出去了,今天到十点有个回来,您才能背上,您稍等会儿,我打个电话问一下,让昨天的大叔准时来!”电话打通后说:“大叔,您的动态心电图十点到时间,能准时到吧?”对方说:“可以!”于是我便让大娘在外面等待!十点、十点二十、十点半,大娘已经催了两次,只好再次打通电话:“大叔,您到哪了呀?这边还有患者等着背呢,而且时间已经超了半个小时了!”大叔不耐烦的说:“催什么催,我还没等到公交车呢。”我接着说:“您家要是不远打个车过来好吗?这个患者 ......”话没说完,只听话筒里传出“嘟嘟......”的声音,我无奈的看着大娘,大娘生气的说:“什么人,你们这里应该让患者交押金,不准时来扣钱才行。”没办法只好让大娘再耐心等会儿!十点四十,大叔推门而入,劈头盖脸就问:“刚才谁一直给我打电话?”我赶紧上去解释:大叔,是我!您看,这个大娘都从九点四十等到现在了!大叔不屑的说:“她是病人难道我不是吗?你这样一直打电话催我,我在路上着急发生车祸,被车撞死,我老婆不找你事吗?你们医院没有责任吗?警察不找你们事吗?你们院长我都认识,我要投诉你。”在大叔炮轰式的责问下,瞬间我蒙了,大脑一片空白,睁着眼睛,看着神人一样的大叔,半天回了句:今天正好院长在,我下去帮你叫!转身出了科室,泪水还是没有忍住,到大厅碰到了财务科李科长,看到我马上叫住我,问清原因直接说:“今天上医卡通,院长正忙,我来处理吧!”李科长上来后,神一样的大叔说:“你不是院长,我要找院长,今天我要是出车祸要不要你们负责?”李科长耐心给他沟通与解释,大叔就是不依不饶,就是一句话:“找院长来。”10分钟后,病人越来越多,李科长只好下去找来薛院长,在院长的耐心沟通下,大叔才悻悻离去!
下午他会来取报告,我在想怎样才能与他好好沟通,让中午的不快烟消云散呢?感觉说什么都不合适,那就微笑吧,微笑应该是上帝赐予我们每个人最好的礼物,即使什么都不说,我笑你应该不会生气吧。想好无论他说什么难听的,我都只微笑,打定主意后,也不再心有余悸!当他进门时,我笑着说:大叔,您好!看他没说什么,态度也比中午缓和了许多,我大着胆子问:“气消了吧?您看您中午都把我吓到了,我只是多给您打了个电话,您怎么就气成那样,您这个心脏的问题呀与您的脾气可是有很大关系呢,而且发脾气说出来的话不只伤害别人,同时也伤自己的身体的!”他觉得我态度诚恳,点点头说:你说的有道理,中午我心情不好,你也不要太见怪!我会给院长打电话撤诉的!我说:理解您,没关系的!
这样的患者不多见,但是因为一个电话就可以造成这样的纠纷,何况临床科室的兄弟姐妹天天与各种各样的病人相处,医疗过程中发生纠纷与矛盾更是在所难免!患者素质参差不齐是个问题,而我们也要不断努力提高自己的业务水平与服务水平,尽量减少医疗差错与事故的发生。希望2015年伤医事件不再发生,希望我们的医疗环境越来越好,祈祷医患关系越来越和谐!共创富强、民主、文明、和谐的美好明天!
能有什么感悟呢?更多的还是无奈,因为一个人生病的时候,我们通常感到的是一种无力感,无论你有钱还是没钱
我觉得非常的重要,也觉得我们不当体会里面的真理
对医患沟通的感悟
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就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握,就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接...
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医方应以人为本,责无旁贷地承担起社会责任,以医方为主导来重建医患信任合作关系,并全面实施生物心理社会医学模式。学习医患沟通学最重要的是确立人文精神,克服旧观念,建立新思维。医务人员应抓住一切机会,去体验患者的疾苦和求医的艰辛,感悟患者的心声,全面理解医患沟通学的诸多理论。
医患沟通技巧心得体会2500字针灸推拿专业
我们本着“以人为本”、“以病人为中心”,坚持不懈地发展良好的医患关系,才能保证医院的竞争力,才能促进医院的发展,才能完成医护工作者的天职。
人际交往与医患沟通的心得体会2000字
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