眼科手术可以用医保吗
我国《基本医疗保险诊疗项目目录和服务设施项目目录》有以下几种情况:
一、基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目目录
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、会诊医务人员的差旅费、病历工本费。
2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费、特约上门服务费、请专家诊治费等特需医疗服务费。
(二)非疾病治疗项目类
1、各类美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术及生理缺陷的检查治疗的医药费用以及个人使用矫形、健美器具的费用。
(1)治疗粉刺,雀斑,痤疮疤痕,色素沉着,黑斑;
(2)口吃,打鼾;
(3)兔唇,鞍鼻;
(4)对眼,斜视矫治,单眼皮改双眼皮;
(5)脱痣,穿耳,平疣,腋臭;
(6)护肤,面膜,倒膜;
(7)冷烫睫毛,纹眉,纹眼线,洗眉,修眉,祛黑头,脱毛,植发,染发;
(8)洁牙,牙列不齐矫治,义齿修复(包括桩冠、套冠、全口义齿、局部义齿),种植牙,色斑牙治疗,镶牙;
(9)验光配眼镜,装配假眼,假发,假肢,助听器;
(10)助行器,各种治疗鞋;
(11)各种家用治疗仪器的费用。
2、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用。
3、预防、保健项目
(1)各种健康体检、婚前检查、出境体检等费用;
(2)各类预防的费用。包括预防服药、预防注射、疾病普查普治、社会调查、疾病跟踪、随访的各种费用。
4、各种非治疗性咨询、鉴定费用
(1)心理咨询(精神病医疗咨询除外)费、营养咨询费、婚育咨询费、性咨询费、健康咨询费;
(2)气功费、食疗费、体疗费、各种保健按摩费;
(3)中风预测、健康预测、疾病预测等各种预测费;
(4)人体信息诊断仪捡查费、药浴费;
(5)司法医疗鉴定、医疗事故鉴定、劳动医疗鉴定费用。
(三)诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、超高速CT、眼科准分子激光治疗仪、立体定向放射装置(α—刀、γ—刀)(治疗中枢神经系统以外疾病)。
2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
(1)磁疗胸罩、磁疗裤、磁疗褥、磁疗背心、磁疗鞋、磁疗项链等;
(2)降压手表、药枕、药垫等;
(3)各种牵引带、拐杖等;
(4)皮钢背心,腰围、提睾带等;
(5)胃托、护膝带、钢头颈等;
(6)肾托、子宫托、阴囊托、人工肛袋。
3、本省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)治疗项目类
1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
3、近视眼矫形术。
4、音乐疗法,保健性的营养疗法。
5、戒烟、戒毒治疗,各种教学科研和临床验证的一切费用。
(五)其他
1、各种不育(孕)症、性功能障碍的检查、治疗费用,避孕药器及用具费用。
2、为各类会议提供医疗服务的医药费。
3、用于环境卫生、防暑降温、预防保健的药品费用。
4、不属于《山东省医疗机构收费项目及收费标准》范围内的诊疗项目。
二、基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类
1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)、立体走向放射装置(у—刀、х—刀)(限于中枢神经系统疾病治疗)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器进行的检查、治疗项目。
2、体外震波碎石与高压氧治疗。
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、血管支架(安装以上进口人工器官按国产相似类型人工器官的最高价结算)。
4、省物价部门规定的可单独收费超过100元以上的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析。
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、微波刀治疗、快中子治疗项目。
(三)在符合转诊条件下,采用网络远程会诊费用。
(四)各地可根据当地实际情况规定一定价格以上的其他使用特殊医疗仪器与设备的检查、检验、治疗项目,可作为基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目,应同时报省劳动和社会保障厅备案。
三、 基本医疗保险基金支付费用的医疗服务设施项目范围
1、普通病房床位费
2、门(急)诊简易床位费
四、 基本医疗保险基金支付部分费用的医疗服务设施项目
1、监护病房费(CCU、ICU)
2、层流病房床位费
五、 基本医疗保险基金不予支付费用的医疗服务设施项目范围
1、就(转)诊交通费、急救车费;
2、空调费、电视费、取暖费、电话费、食品保温箱费、产妇卫生费、电炉费、微波炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费等;
3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、药引子费、中药材加工费、尸体存放费;
4、膳食费、营养费;
5、书刊、报纸费、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条规定国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条规定职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
骨外科可以用医保吗
可以拍骨外科片子是可以用医保卡的钱支付的。骨外科手术也可以医保报销的。希望能帮到您[比心][比心]
眼科可以用医保吗
如果是做OCT,散瞳,验光,试镜,角膜厚度等的话,那么门诊医疗保险是不可以报销的。眼科手术中可以报销的有白内障、青光眼、眼底病、胬肉、义眼台等。不同的手术种类能享受的保险保障是不同的,白内障手术费属于医保范围,可以享受医保报销,且商业医疗险也可以报销;而近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等并...
手术住院,医保能够报销多少
去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。
眼科手术可以用医保吗
根据不同种类的眼科手术,部分可以用医保,但近视手术、斜视手术等都不能使用医保。因为近视手术主要是角膜屈光性手术,包括准分子激光和飞秒激光,是对近视患者的美容性治疗,不属于基本医疗保险报销范围。我国《基本医疗保险诊疗项目目录和服务设施项目目录》有以下几种情况:一、基本医疗保险基金不予支付费用...
口腔医院可以用医保吗
3、口腔修复:包括牙齿缺失的桥接、种植、假牙安装等;4、口腔美容:牙齿美白、矫正、贴面等美容服务;5、口腔外科手术:如拔牙、牙槽骨手术、颌面部肿瘤手术等;6、儿童口腔保健:专门针对儿童的口腔预防、治疗和保健服务。综上所述,口腔医院可以使用医保,但美容项目如镶牙、种植牙等不可报销。口腔门诊...
腔内泌尿外科手术电极医保可以报销吗?
可以。根据查询相关公开信息显示,看泌尿外科在社保定点医院是可用社保卡就诊的,社保卡适时进行结算,自费部分较低,正常情况下,看泌尿外科社保卡也是可以报销的,地方规定,不尽相同,泌尿外科如果在社保定点医院是可以用社保卡就诊的,社保卡可以适时进行结算。医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗...
医院美容科可以用医保吗
3. 医疗费用控制:为控制医疗费用,医保通常不包括非必需的医疗服务,如美容手术;4. 医保目录限制:医保支付范围通常由医保药品和服务项目目录决定,美容科项目不在目录内;5. 防止资源滥用:限制医保使用范围,以防止医疗资源的滥用和保证基本医疗需求得到满足。综上所述,医保一般不能用于美容整形费用,...
牙科可以用医保吗
医保是可以报销牙科的,但只报销部分牙科。一些口腔治疗属于医疗保险范围,如牙痛、拔牙、补牙等(不含进口材料)可以用医疗保险,但如牙齿修复、牙齿清洁等不属于医疗保险范围。牙科门诊诊疗所发生的医疗费用,由社会保障卡个人账户支付;如果由于条件和符合标准的需要住院治疗的医院,除了义齿费用不能由医疗保险...
近视眼手术可以报销医保吗
但是手术费用是要全自费的。目前主流的近视眼手术包括全飞秒手术、半飞秒手术、准分子激光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术,这几种手术方式都是完全自费的。但是在术前需要做详细的一系列的眼科检查,在术前和术后也要用一段时间的眼药水,这些检查费用和药物费用,大部分是可以纳入医保报销范围内的。
牙科手术可以使用医保报销吗?
牙科手术是可以使用医保报销的。按照国家对医保的规定范围来看,拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,是可以使用医保进行报销的。除此以外,缴纳了社保的用户在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。
勾宏安治: 只要住院是可以享受医保待遇的.如果不住院只要是职工医保,如果卡上门诊帐户有余额也是可以直接刷卡支付的.
咸安区15292502008: 近视手术可以报医保吗,大概要花多少钱? - ?
勾宏安治: 近视手术不能报医保.一般激光近视手术花费大约在5000至2万之间.如果是晶体植入类手术花费更高,大约3万左右.有很多眼科医院会不定期推出一些公益活动,可能会有一定的减免,这需要你保持清醒的头脑,仔细辨别是真实省钱还是广...
咸安区15292502008: 眼科手术属于医保报销的范畴吗? - ?
勾宏安治: 翼状胬肉手术在医保新农合报销范围内,每个地区的报销比例不同,需要咨询当地医保办.
咸安区15292502008: 眼科手术属于医疗保险报销范围吗?
勾宏安治: 如果你是 因为其他病引起的近视眼,然后做的激光手术,这样可以报销 如果你就是普通的那种近视眼,就不能报销
咸安区15292502008: 做视力矫正手术可以用医保卡吗 - ?
勾宏安治: 近视手术在全国哪家医院都不能用医保卡,所以在同等条件下要选择最好的眼科医院进行手术.华山眼科的全飞秒技术已经颇为成熟,经过二十年的发展,全飞秒是目前最主流的近视手术方式.保山华山眼科定期坐诊的李旭松教授是云南第一个开展近视手术的医生,华西医科大学毕业,曾在中山医科大学中山眼科中心任职任教多年,做过十几万例近视手术都没有出现过恢复不好或者有后遗症的.
咸安区15292502008: 近视眼手术在医保范围内吗? - ?
勾宏安治: 您好,根据卫生部相关规定,近视眼手术是属于整形美容范畴,不在医保范围内的,如果您有商业保险,可以咨询下您的保险公司是否可以报销的,希望可以帮您
咸安区15292502008: 视网膜脱落手术可以报医保吗 - ?
勾宏安治: 法律分析:视网膜脱落进行手术的话是可以报销的,这个是在医保的报销范围之内.国家医疗保险报销范围包含有:1、基本医疗保险药品报销纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销.其中,甲类药品是指全国基本统一能保...
咸安区15292502008: 做近视眼手术可以报医保吗 - ?
勾宏安治: 近视手术属于微整形所以不在医保报销范围内,但是手术前后的眼药水医保可以报销