文字处理系统和打印出来的病例文档,属于电子病历吗

作者&投稿:集烁 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 答案是:

第一章 总则

第一条 为促进电子病历的应用与完善,规范电子病历使用行为,维护电子病历实施各方当事人的合法权益,根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》、《病历书写基本规范》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等法律法规,结合我院实际情况制定本管理办法。

第二条 本实施细则适用于河南省各医院电子病历的建立、使用、保存和管理。

第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,能够等同实现传统纸质病历的全部功能。

电子病历系统是基于网络应用的临床信息系统。使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,不属于本实施细则所称的电子病历。

第四条 电子病历的建立应当满足临床工作需要,遵循医疗工作流程,保障医疗质量和医疗安全。

第二章 电子病历基本要求

第五条 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。

第六条 电子病历录入应当使用中文和医学术语,要求表述准确、语句通顺、标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

记录日期和时间由电子病历系统按年历、月历、日历设定并自动生成,使用阿拉伯数字记录,记录时间应当采用24小时制。年份应设定为4位数,月、日设定为2位数,时间设定至分钟。记录格式为“年—月—日-时间”。

第七条 电子病历中除门(急)诊病历、检查或检验部分外,一律使用A4大小的纸张。入院记录、病程记录中,除页眉和页脚外尽量采用宋体、四号字排版。

入院记录、手术记录、讨论记录及各种知情同意书可单独打印,病程记录必须连续书写。

电子病历要求只能单面打印,打印后发现打印文档中存在错误,必须对电子住院病历内容进行修订后重新打印,禁止直接对电子打印病历进行手写修改,以保证电子文本与打印文本的一致。

患者入院后完成的入院记录、首次病程记录完成签名后须即时打印;手术患者于术前接送前必须完成手术相关记录的打印,包括术前讨论、术前总结、术前病程记录;术后首次病程记录完成后需即时打印;转科患者、告病危患者、病情出现急剧变化者、有医疗纠纷倾向者必须即时打印各类医疗文书。


文字处理系统和打印出来的病例文档,属于电子病历吗
电子病历系统是基于网络应用的临床信息系统。使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,不属于本实施细则所称的电子病历。第四条 电子病历的建立应当满足临床工作需要,遵循医疗工作流程,保障医疗质量和医疗安全。第二章 电子病历基本要求 第五条 电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则...

wps是什么
1、WPS是英文Word Processing System文字处理系统)的缩写。它集编辑与打印为一体,具有丰富的全屏幕编辑功能,而且还提供了各种控制输出格式及打印功能,使打印出的文稿即美观又规范,基本上能满足各界文字工作者编辑、打印各种文件的需要和要求。2、基本简介:WPS(Word Processing System,中文意为文字编辑系...

wps既可以用于路由器设置,又可以作为文字处理系统,它具体是做什么的...
WPS是一个多功能的术语,它具有多种含义。首先,当提到路由器的WPS时,它特指WiFi Protected Setup(WPS),这是一种旨在简化无线网络设置安全性的技术。通过WPS,用户可以便捷地设置网络名称和高级安全密钥,从而提升网络安全性。另一方面,WPS也可以指代文字处理系统,全称为Word Processing System,是专为...

文字处理机基本类型
通用文字处理机作为基础配置,通常由微型计算机搭配文字处理软件和输入输出设备构成。用户通过键盘输入各类文本如公文、书信等,软件对其进行编辑加工,形成格式化文档并存储在磁盘中,方便随时调用和打印。借助光笔等设备,能提升其文件处理和编辑能力。文字处理效果很大程度上依赖于软件的功能,高级的软件甚至可模...

wps2007描述
WPS,全称为Word Processing System的文字处理系统,其主要功能是文本编辑和打印,提供全屏幕编辑和多样化的输出格式控制,以保证文档的美观和规范。它能满足各类文字工作者在文件编辑和打印上的需求,是一个实用的工具。目前的最新版本为2011版,发布于2011年,这款软件在轻巧性和稳定性上有所突破。它的...

西夏文字处理系统系统简介
2007年,景永时的西夏文字符集被国际标准组织选为国际通用编码字符集,结束了中国少数民族文字字符依赖外国人编码的历史。西夏文字处理系统基于万能输入法,用户可以快速录入、打印和输出西夏字,采用李范文先生的四角号码编码,操作简便。系统已经升级两次,适应多种操作系统,并在“中华字库”工程中承担西夏...

使用Word进行文字处理时,伴随“输入—存储—打印”的过程,涉及的汉字编 ...
不同输入法对应不同的编码规则,这些编码规则就是汉字输入码,也称为外码。输入码是由键盘上的字符或数字组合而成的,常见的有智能ABC、五笔字型输入法、搜狗输入法等。机内码是计算机系统内部处理和存储汉字时使用的代码。字形码是显示或打印输出汉字时产生的字形,这种编码是通过点阵来实现的。

中文信息处理研究项目
在汉字编码之外,专门设备的研发也取得了突破,如汉字输入键盘、字库、显示终端、图形兼容终端和汉字印字机等。一套完整的汉字信息处理系统包括编码法、键盘、显示器、打印设备、字库和系统软件,已成功研发并进入批量生产阶段。新型编辑排版系统——计算机激光汉字照排系统也已研发成功。汉字字模生产基础扎实,...

可处理汉字的中文平台有哪些?
在电脑内部,西文和中文只不过被人为地定义成不同的符号,用不同的代码表示而已,汉字信息处理系统的关键在于电脑对汉字代码的数据处理,使得人们在电脑上使用汉字和使用西文一样方便。从所用的技术手段上看,有的中文平台是通过修改西文操作系统的代码,使之能显示、输入和打印中文;有的不改动操作系统的...

如何将word艺术字打印出来?
1、打开Word文档。2、在“插入”功能区中,单击“文本”分组中的“艺术字”按钮。3、并在打开的艺术字预设样式面板中,选择合适的艺术字样式。4、打开艺术字文字编辑框,直接输入艺术字文本。5、艺术字设计完成,打印出来即可。Microsoft Word是微软公司的一个文字处理器应用程序。它最初是由Richard ...

锡山区15573248134: 什么是“字处理系统”?
台矩威哌: 字处理就说文字处理,主要是实现对文字格式和排版的设置,还可以向文档中加入一些其它元素比如图形,多媒体,甚至可以插入一些宏和应用程序,有点类似于我们看到的网页.

锡山区15573248134: 什么叫文字处理系统
台矩威哌: WPS、WORD等软件都属于文字处理系统.

锡山区15573248134: 文字处理软件有?
台矩威哌: 文字处理软件是办公软件的一种,一般用于文字的格式化和排版,文字处理软件的发展和文字处理的电子化是信息社会发展的标志之一.现有的中文文字处理软件主要有微软公司的WORD、金山公司的WPS、永中office 和开源为准则的openoffice等.

锡山区15573248134: 介绍文字处理软件 -
台矩威哌: Windows系统自带的记事本,属文本格式,平时处理无格式的用这个就够了;还有写字板,容量比记事本大.金山公司的WPS2005,国产的,现在兼容了微软的word,建议使用.(另外,PHOTOSHOP是处理图象的,不能算文字处理软件.)

锡山区15573248134: wps是干什么用的
台矩威哌: WPS是英文的缩写,即“文字处理系统”,它是一个集文字输入、编辑、排版、打印于一体的汉字处理软件,功能完善:有全拼、双拼、五笔、层次四角、表形码等输入方法,有日历、计算器、ASCII表、闹钟设置等;它即可以编辑文字,又可以自动或手动制作各种表格,还能模拟实际打印效果,支持多种瑾的打印机.

锡山区15573248134: 什么是WPS?
台矩威哌:WPS是英文Word Processing System(文字处理系统)的缩写.它集编辑与打印为一体,具有丰富的全屏幕编辑功能,而且还提供了各种控制输出格式及打印功能,使打印出的文稿即美观又规范,基本上能满足各界文字工作者编辑、打印各种文件的需要和要求.

锡山区15573248134: 有谁知道现在的医嘱系统怎么打印验单么 -
台矩威哌: 卫生部发布的《病历书写基本规范》针对病例书写有以下规定: 第三十一条打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历(如Word文档、WPS文档等).打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名. 第三十二条医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式.打印字迹应清楚易认,符合病历保存期限和复印的要求. 第三十三条打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改. 由31条规定可以看出,病例等应由医务人员手写签名.

锡山区15573248134: WPS文字处理系统是怎么回事?
台矩威哌: 那也是办公软件的一种,做文字排版用的,和OFFICE里面的WORD一样

锡山区15573248134: WPS(Word Processing System)是什么意思? -
台矩威哌: 文字编辑系统 WPS Office[1-2] 是由金山软件股份有限公司自主研发的一款办公软件套装,可以实现办公软件最常用的文字、表格、演示等多种功能.具有内存占用低、运行速度快、体积小巧、强大插件平台支持、免费提供海量在线存储空间及文档模板、支持阅读和输出PDF文件、全面兼容微软Office97-2010格式(doc/docx/xls/xlsx/ppt/pptx等)独特优势.覆盖Windows、Linux、Android、iOS等多个平台.

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