黄斑囊样水肿的实验室检查手段有哪些?

作者&投稿:蒙旭 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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实验室检查对于诊断黄斑囊样水肿至关重要。首先,眼底荧光素血管造影(FFA)在早期呈现水肿区域为暗区,因为液体遮挡了脉络膜背景荧光。静脉期,黄斑区的视网膜毛细血管扩张,随后出现血管壁荧光素渗漏,形成黄斑区强荧光,晚期则可见典型的囊样强荧光,形似花瓣。FFA对水肿的显示可能不明显,而OCT(光学相干断层扫描术)更为敏感,即使荧光造影无明显异常,OCT也能发现囊样间隙。


OCT利用不同波长的光来展示组织结构,断层扫描精度高,犹如活体病理切片。在黄斑囊样水肿时,OCT清晰显示出神经上皮层的囊样间隙,其特征性表现为正常黄斑中心凹陷消失,可能变平甚至隆起,神经上皮层增厚,光反射强度降低,伴有囊腔内积液。早期可见多个小囊泡,随病情发展,囊泡融合,中心凹高度隆起,囊泡表面仅由内界膜覆盖。若水肿加重,大囊泡破裂可能导致黄斑裂孔。


扩展资料

黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)是常见眼底病,但它不是一独立的疾病,而是很多眼底疾病在黄斑区的表现。黄斑囊样水肿并非一独立的疾病,故缺少流行病学资料。针对不同病因进行治疗,大部分黄斑囊样水肿可以治愈,保存有用的中心视力。黄斑囊样水肿的治疗,一般均应治疗原发疾病,眼内炎症引起的应给以抗炎药物,如视网膜血管炎、葡萄膜炎,可给大剂量的肾上腺皮质激素。




黄斑囊样水肿的实验室检查手段有哪些?
实验室检查对于诊断黄斑囊样水肿至关重要。首先,眼底荧光素血管造影(FFA)在早期呈现水肿区域为暗区,因为液体遮挡了脉络膜背景荧光。静脉期,黄斑区的视网膜毛细血管扩张,随后出现血管壁荧光素渗漏,形成黄斑区强荧光,晚期则可见典型的囊样强荧光,形似花瓣。FFA对水肿的显示可能不明显,而OCT(光学相干...

黄斑囊样水肿的检查
如果水肿不很严重,眼底荧光素血管造影只能见到黄斑区视网膜呈现一片轻微的强荧光。2.光学相干断层扫描术(OCT)OCT对黄斑囊样水肿的检测非常敏感,并且具有非常典型的特征性表现,即使有些病例的眼底荧光素血管造影没有明确表现,OCT也可以有阳性发现。

黄斑囊样水肿的临床表现
Irvine-Gass综合征是一种临床上可见到的白内障术后并发症,表现为黄斑囊样水肿。这种综合征通常在白内障术后4至12周出现。尽管许多手术成功的病人可能没有或只有轻微的症状,且在眼底镜下多数查不出明显的眼底改变,但通过眼底荧光素血管造影可能会发现黄斑囊样水肿。当黄斑囊样水肿加重时,可能会导致显...

黄斑囊样水肿的诊断手段和Irvine-Gass综合征的表现如何?
眼底荧光素血管造影是诊断的关键,是诊断黄斑囊样水肿的金标准,能清晰显示水肿区域。光学相干断层成像术(OCT)也是诊断的有效工具,能清晰展示后极部视网膜的囊样水肿。特别提到的是Irvine-Gass综合征,常见于白内障手术后,约4-12周内出现,虽然多数术后患者并无并发症,但50%-70%的患者在眼底荧光素...

什么是特发性黄斑囊样水肿
特发性黄斑囊样水肿,是各种原因引起的黄斑囊样水肿中的一种,发病几率比较低。特发就是指找不到任何原因的黄斑囊样水肿。如果发现特发性黄斑水肿,首先要进行观察,不要急于治疗。因为它的原因有的时候是目前没有发现,再过一段时间能够发现,但在没发现阶段,可以诊断是特发的。如果在病程的发展...

黄斑囊样水肿的临床表现
临床上单凭检眼镜很难做出黄斑囊样水肿的诊断。应当用检眼镜结合三面镜或者裂隙灯加前置镜—90D镜,利用裂隙灯的细窄裂隙检查黄斑区,可见黄斑区视网膜增厚和血管暗影,用后部反光照射,有时可见黄斑区呈蜂窝状外观、视网膜有囊样间隙。眼底荧光素血管造影是诊断黄斑囊样水肿必不可少的手段,是诊断黄斑囊...

黄斑囊样水肿
一旦视网膜毛细血管内皮细胞的紧密结构遭到破坏,血管内的液体和大分子物质即可向外渗漏,液体积聚在视网膜外丛状层的细胞外间隙,形成视网膜水肿。如果病变位于黄斑区,由于黄斑区外丛状层的Henle纤维是呈放射状排列的,因而积聚在此区内的液体形成特征性的多囊形态。黄斑中央区的细胞外间隙受液体积聚而扩张...

糖尿病黄斑水肿最佳治疗方法
糖尿病黄斑水肿,根据眼底oct检查结果,可分为四种类型。分别是海绵样视网膜增厚、黄斑囊样水肿、黄斑区浆液性视网膜脱离,最后一种是综合型,包含上述三种分型的特点。以前全视网膜光凝作为一线治疗方案,近年来,以玻璃体腔注射抗–VEGF药物治疗,作为一线治疗方案。一般是以前三个月每个月注射一针,之后...

鉴定视力障碍的方法有哪些
必须结合病史临床表现及实验室检查全面分析。一般情况,慢性肾炎性视网膜病变眼底呈贫血状态灰黄色调,水肿明显,絮状渗出多黄斑区星芒状渗出斑多见。和红润清晰的高血压眼底截然不同。(3)妊娠高血压综合征性视网膜病变:发生在妊娠末3个月有高血压、水肿和蛋白尿,至惊厥昏迷。眼底检查,早期视网膜小动脉痉挛性收缩管径粗细...

黄斑囊样水肿治疗方法
所以,黄斑囊样水肿治疗如下:1、要根据它的原发病来治疗,是患有糖尿病、高血压,还是眼底出血;2、针对水肿,可以进行药物治疗或者打针治疗,如在球内注射激素或者抗VEGF的药以减少黄斑的水肿;3、可以做黄斑水肿的激光治疗,激光治疗的时候需注意,别打到黄斑区的中心。如果打到黄斑区中心,可能造成...

西盟佤族自治县18912381777: 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征的检查有哪些?
强桂西利: 1.荧光素眼底血管造影检查急性期造影检查,早期显示高荧光和多灶性的荧光遮蔽,在一些患者可出现斑驳状强荧光,造影晚期出现病变染色,可伴有或不伴有渗漏,尚可出现视盘荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等改变;陈旧性病变往往显示纤维膜染色,呈现晚期高荧光.2.吲哚青绿血管造影检查早期与葡萄膜炎类似.3.视野检查一些患者可出现暗点、视野缺损,部分患者可有生理盲点扩大.

西盟佤族自治县18912381777: 老年黄斑水肿的临床表现是什么?
强桂西利: 老年黄斑水肿的临床表现 1. 症状 中心视力缓慢减退,可有相对或绝对中心暗点. 2. 眼底所见 早期病变在检眼镜下基本正常,黄斑中心凹光反射弥散或消失.病程中视网膜...

西盟佤族自治县18912381777: 黄斑囊样水肿的光学相干断层扫描术(OCT)检查有哪些表现?
强桂西利: 正常的黄斑中心凹陷消失,表现为黄斑中心凹变平甚至隆起神经上皮层较正常明显增厚,节细胞层、内外丛状层以及光感受细胞层的光 反射强度普遍降低,其间有数个囊样暗区,囊腔内为积液,显示为均匀 的深色腔隙,不同扫描方向可以观察到不同大小和深浅的囊腔,主要位 于外丛状层,但也可见于其他各层密集分布在黄斑中心凹及其周围. 通常在黄斑囊样水肿的早期,OCT表现为多个小囊泡.随着病程的发 展,小囊泡可逐渐融合成一个或数个大囊泡,此时黄斑中心凹高度隆 起,囊泡的表面仅为内界膜所覆盖.如果黄斑囊样水肿继续加重,大的 囊泡破裂,其内的视网膜组织缺失,进而形成黄斑裂孔.

西盟佤族自治县18912381777: oct试验? -
强桂西利: OCT即光学相干断层成像仪,相当于CT,对各类眼底疾病(如黄斑裂孔、中浆、黄斑囊样水肿、黄斑前膜、黄斑变性、玻璃体黄斑牵拉综合征等)及青光眼类疾病有重要诊断意义,是一种非接触式、无创性、分辨率高的检查.

西盟佤族自治县18912381777: 迟润华视网膜静脉阻塞是一种什么样的眼?迟润华视网膜静脉阻塞是一种
强桂西利:视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管性疾病,常常会引起不同程度的视力下降.这是因为视网膜静脉回流受阻以后,相应区域的视网膜就会发生出血、水肿等情况,...

西盟佤族自治县18912381777: 黄斑囊样水肿眼底荧光素血管造影有哪些表现?
强桂西利: 在造影的早期,由于囊样水肿区的液体遮挡脉络膜的背景荧光,因 而水肿范围内呈一暗区.静脉期,可见黄斑区的视网膜毛细血管扩张, 毛细血管开始有血管壁的荧光素渗漏,随之血管变得模糊,之后荧光素 渗漏逐渐增强,形成黄斑区强荧光.在造影的后期,在15 ~30分钟以 后,可以见到黄斑区呈典型的囊样强荧光,形成花瓣状外观.如果水肿 不很严重,眼底荧光素血管造影只能见到黄斑区视网膜呈现一片轻微 的强荧光.

西盟佤族自治县18912381777: 荧光素眼底血管造影检查时会发现哪些情况?
强桂西利: 荧光素眼底血管造影检查可发现视网膜微血管和小动脉渗漏、血管壁染色、微动脉瘤、毛细血管无灌注、黄斑囊样水肿、视网膜新生血管等改变,这些改变与其他视网膜血管炎所致的改变无本质区别,对此病的确诊无重要价值.但对于已确诊的患者,荧光素眼底血管造影发现视网膜血管炎,往往提示患者有全身活动性炎症.造影所显示的视网膜无灌注、视网膜新生血管及视网膜水肿对指导临床治疗(如确定是否需进行激光手术)也有重要价值.

西盟佤族自治县18912381777: 鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的检查方法是什么?
强桂西利: 眼底荧光素血管造影检查时,视网膜及视盘的血管渗漏、血管壁着色及黄斑囊样水肿等异常荧光形态常见多数病灶在造影早期为遮蔽荧光,晚期为轻度强荧光,部分奶油色病灶尽管在间接检眼镜下清晰可见,但在造影时却无异常改变,因此荧光素血管造影的异常程度往往轻于间接检眼镜下所见与此相反吲哚青绿血管造影检查可清晰地显示其他检查所无法见到的病灶,奶油色病灶造影的表现为边界清楚的脉络膜无荧光暗点.少数病人可见视网膜新生血管的荧光影像,但未见毛细血管无灌注区的存在.ERG检查a波多为正常而b波振幅下降和潜伏时延长.并发症:

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