门诊病历示范本

作者&投稿:吴芝 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

中医病历书写基本规范的内容简介
《中医病历书写基本规范(第1版)》编写的基本原则是:①突出《规范》重点,注重《规范》内涵;②着重中医病历的特点和科学性、系统性、完整性、法律性;③强化中医临床医师基本功训练,规范医师病历书写行为;④体现和适应医药卫生体制改革的新形势;⑤吸收全国示范中医医院的优秀病历;⑥编写工作由参与卫生部...

作文:我的病历诊断书
我的缺点 如果是同班同学看了我这个题目,他们一定会很疑惑的问我;“你有啥缺点?学习好,不挑食,不打架,不骂人,也勤奋。”嘿,你还真别说,我除了在学习上勤奋以外,其他时候我算是很懒惰了,不信?你看。每天早上,妈妈把我叫醒,正开朦胧的睡眼,第一句话就是;“妈妈,帮我拿衣服和袜子。...

眼科临床安全行医指南目录
以下为眼科临床安全行医指南目录的改写内容:眼科临床安全行医指南第一章 眼科病历书写1.1 基本概念 1.2 病历书写要求与常见问题 1.3 眼科病历特殊性 1.4 临床思维与诊断步骤 1.5 病历在医疗维权中的作用 1.6 医师职责 第二章 住院病历与安全2.1 住院志 2.2 病历示范与内容要求 2.3 病程记录...

【常用】2023年医务科工作总结示范文档
1、上半年各项工作指标完成状况(截止20__年5月30日)(1)开放床位数420张 (2)病床使用率:111.3 (3)全年门诊总人次:19911人次 (4)住院中人数:__541人 (5)平均住院日:7天 (6)全院实际占用床日数:69875 (7)病历甲级率:99 (8)处方合格率:(9)入院诊断符合率:(__)手术前后诊断符合率...

【常用】医院护士月实习工作总结大全示范文档
排空气、铺床、测血糖、注射胰岛素、入院宣教、病历的制作、术前备皮、病人翻身换床单、拔针、接瓶、处理医疗废物、发中药等等都是实习时了解或学到的内容。首先排空气,我做的并不是很好。到病人床边挂上,把静滴关掉,然后捏出滴水的地方下边的管子朝上,排出上端空气,然后打开开关排出下端空气。我排...

华中农大可以用别人的病历本吗
建设高校,国家“211工程”、“985工程优势学科创新平台”重点建设高校,入选高等学校学科创新引智计划、卓越工程师教育培养计划、卓越农林人才教育培养计划、国家建设高水平大学公派研究生项目、新工科研究与实践项目、新农科研究与改革实践项目、中国政府奖学金来华留学生接收院校、全国深化创新创业教育改革示范...

中国人寿保险售后理赔需要什么条件
申请寿险死亡理赔需提供:本公司指定或认可的县级(含)以上的公立医疗机构出具的医学死亡诊断证明书、公安部门出具的户籍注销证明、法医的尸体检验报告以及殡葬部门出具的火化证明(此点对未实行火化殡葬管理的农村地区可适当放宽处理)、依案情需要可要求投保方提供原始住院病历(复印件)或门诊病历等。当申请...

医院质控科工作计划
3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。 4、每月组织进行“三基”培训...

市卫生局创建医德医风示范医院工作总结
市卫生局创建医德医风示范医院工作总结3 为加强医德医风建设,规范诊疗行为,改善医疗服务,提高医疗质量和医务人员职业道德素养,以促进医院的行风建设,特制定本实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以维护人民群众根本利益为目的,以“弘扬白求恩精神,做白求恩式医务工作者”为主线,以规范...

第四军医大学西京医院办理复印病历的窗口周六周日上班吗?
地处西安市新城区长乐西路127号。经过70多年的建设发展,已成为一所集医疗、教学、科研和保障为一体的大型现代化综合性医院,整体实力位居全国第五,先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全国抗震救灾英雄集体、全军医院建设先进单位,院名被国家工商总局认定为中国驰名商标。

主刻17014083211问: 正确的口腔门诊病历的规范书写? -
宕昌县京必回答: (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写.(2)初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主...

主刻17014083211问: 谁能告诉我门诊病历怎么写?
宕昌县京必回答: 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”.如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊...

主刻17014083211问: 怎么写病历!!书写病历的格式!! -
宕昌县京必回答: 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有一...

主刻17014083211问: 中医门诊病历书写范例 -
宕昌县京必回答: 姓名、性别、岁数、日期、 病因、 诊断方法、处方、帖数、签名.

主刻17014083211问: 求一份简单的门诊病历 -
宕昌县京必回答: 内科:1994年3月20日 阵发性咳嗽半月. 半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰.曾服止咳糖浆等3天,效果不好. 既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟.否认肺结...

主刻17014083211问: 临床门诊病历书写 -
宕昌县京必回答: 问诊方法问诊应直接询问对自己病情最清楚.体会最深刻的病人.当病情危重.意识不清.小儿.精神失常.聋哑者不能亲自叙述时,则由最了解其病情的人代述.采集病史时,一般不应打断病人的陈述.但问诊进又应按病人谈话内容及文化水平.生活习惯...

主刻17014083211问: 正规的病历该怎样写 -
宕昌县京必回答: 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...

主刻17014083211问: 能举个病例来教我怎么样写一份门诊病志么 -
宕昌县京必回答: 就诊日期/时间 主诉 现病史 既往史 体检 诊断 处理 注意事项. 当然门诊病历的封面,要填写齐全哦,否则扣分.

主刻17014083211问: 怎样写好门诊病历我刚上临床不久,对于写病历还很不了解,门诊接诊时
宕昌县京必回答: 1、记住格式. 2、保护自己. 3、日期简单 4、主述清楚、简洁 5、病史齐全 6、诊断明确 7、告知别忘 8、用药处置情系(分次量法、总量法) 9、大方书写 1、多“观查、随诊”字样;说清楚、写清楚

主刻17014083211问: 谁能告诉我门诊病历怎么写??!!
宕昌县京必回答: 门诊病历书写 1.门诊病历首页要逐项填写(一般由挂号室填写),要注明科别如有错误或遗漏应予更正及补充. 2.每次诊疗均写明年、月、日.必要时注明时刻. 3.初诊病...


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