新农合不报销的范围
农村合作医疗报销范围有哪些
新农合报销流程：1、参保人员出院后，将住院发票、出院记录、费用清单及本人身份证交乡镇联办。2、审批通过后，将报销申请统一发送至市农业保险业务中心。3、报销资金可在1至2周内收到。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定...
农合医保 不能报销的范围
2017年新农合报销范围参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过...
农合意外伤害什么情况不给报销
法律主观：摔伤属于一般的意外伤害，是在 医疗保险报销范围 内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。法律客观：《社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院...
意外住院农合可以报销吗
法律主观：因意外发生车祸住院农合不报销，不属于农村合作医疗保险报销范围。农村合作医疗保险报销的范围是：1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者...
农合住院检查费报销吗
现在新型农村合作医疗报销范围包括在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。定点医院不同，能报销的检查费标准也不同：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额...
医院的收费收据上写着自费的农合不能报销吗?
是不能的。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。可报销时的报销比例：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时...
农村合作医疗社不肯报销,该怎么办,我可以去哪里投诉他们??
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功...
农村合作医疗报销范围
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围，第一种是非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所...
农村合作医疗报销范围有哪些?
2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。二、以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育...
新型农村合作医疗报销范围
八、新型农村合作医疗统筹基金不予报销范围诊疗项目及其它 一）服务项目类 1、挂号费 、会诊费、出诊费、保险费、远程诊疗费、家庭病床费 2、就诊或转诊的交通费、急救车费；3、自请特别护理费、上门服务费、优质优先费等特需医疗服务费以及检查治疗加急费、点名手术附加费；4、住院期间的陪护费、护工...
雁峰区盐酸回答： 以下不属新型农村合作医疗报销范围:(1)自行就医(未在指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分.
春柏18298879710问： 新农合不给报销的情况有哪些 - ？
雁峰区盐酸回答： 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正...
春柏18298879710问： 新农合哪些不在报销范围内 - ？
雁峰区盐酸回答： 新农合报销程序: (一)申请受理 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女.参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请.由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料. 2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构. 3、申请结果: (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理; (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份; (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料.
春柏18298879710问： 哪些医疗费用不纳入新农合基金支付范围: - ？
雁峰区盐酸回答： (一)使用的药品或者诊疗项目未列入医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的,但实行按病种定额付费的除外; (二)按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的; (三)应当由第三人负担医药费用的; (四)应当由公共卫生负担的; (五)境外就医的; (六)因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的; (七)因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的; (八)国家和省规定不予补偿的其他情形.
春柏18298879710问： 新农合报帐哪些费用不报销? - ？
雁峰区盐酸回答： 你这个问题太大了.只能笼统的回答. 大体上来说,药品是属于国家基本用药目录、省级增补用药目录、中草药的,百分之百可以报销;除此之外就有可能不能报销; 医疗和材料是否能报销得根据各个省乃至各个县的规定.大部分情况下都是可报的,国外进口的材料(钢板、支架等)可能不得报销,或者会降低报销比例.如果有需要,可以明确告诉你的医生或护士,所用的任何收费项目包括药品、材料、医疗要控制在新农合报销范围内;这样如果医院方使用了不在报销范围内的收费项目,他们必须获得你的同意,否则你可以到当地合管办举报.
春柏18298879710问： 新型农村合作医疗有哪些项目不报销 - ？
雁峰区盐酸回答： 工伤、自然分娩、交通事故、医疗事故、自杀、酗酒、打架斗殴等发生的住院医药费用不在报销范围之内
春柏18298879710问： 新农合不予报销范围(因交通事故,医疗事故等应当由第三人承担的) - ？
雁峰区盐酸回答： 一、意外车祸属于第三人负担的费用,不属于家村合作医疗报销的范围.只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付 二、新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿. 下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的. 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付.新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿.
春柏18298879710问： 市民:有哪些属于新农合不能报销的范畴? - ？
雁峰区盐酸回答： 绵阳市卫生局 基层与妇幼卫生科 副科长高启东:省卫生厅、财政厅《2012年四川省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见》规定,下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:(1)属于公共卫生服务范畴的.(2)应当由第三方承担的;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金先行支付.新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿.(3)因自杀、酗酒、吸毒、自残、斗殴造成的.(4)在境外就医的.(5)超出新农合基本用药目录、基尝胆佰感脂啡拌拾饱浆本诊疗项目范围的.
春柏18298879710问： 新农合不报销的都有哪些 - ？
雁峰区盐酸回答： 一般好像需要先去县城指定医保医院就诊···如无法治疗办转诊才能去市区医保大医院(各地情况不一样·具体咨询你本地医保部门的要求·) 还有就是去了你不能去的医保医院(有些医保医院是必须要填报才能去的)··还有就是去了非医保的民营医院不能报销 还有一般医保每年门诊和住院有一定自付费··自付钱数到了报销标准才开始报销 还有一些特殊病不报销(进口药··康复治疗,美容和部分牙科治疗等) 最后是异地医保不报销·需要提前办转诊
春柏18298879710问： 新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有哪些? ？
雁峰区盐酸回答： 国家对不纳入基本医疗保险支付范围有一些原则性的规定:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就 医的.医疗费用依法应...
