扩大翼点入路
翼点的围成及其临床意义
1. 翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨交界处形成的H形区域，是颅盖骨的一个薄弱点。2. 翼点内面有脑膜中动脉的前支通过，因此骨折时容易损伤该动脉，导致硬膜外血肿。3. 翼点位于两眼裂外眦后方约3.5厘米，离颧弓上缘4厘米处，是颅底外科和显微神经外科常用的手术入路之一。4. 翼点是颅骨在...
颅咽管瘤术怎么做
颅咽管瘤进行手术，需要根据颅咽管瘤的发生位置选择合适的入路。入路的选择对于颅咽管瘤切除是否彻底具有非常重要的作用，在临床上颅咽管瘤常用的入路包括经蝶窦入路、经额底入路、翼点入路、终板入路等方式。比如经翼点入路颅咽管瘤切除术，该手术入路就比较适合视交叉下后方以及向一侧鞍旁发展的颅咽管...
翼点的组成不包括
为了美化眼部外观，一些人通过激光手术或手术来改变翼点的形态及大小。（5）开颅手术：翼点是开颅手术的重要标志点之一，翼点入路又称筋膜间翼点开颅或额颞蝶入路，是开展颅底外科和显微神经外科最常用的手术入路之一。2、作用：翼点的内部有脑膜中动脉前支通过，这个动脉是颅内大动脉的分支之一，也是颅内血管...
垂体瘤手术治疗
对于鞍内的肿瘤直视下只能看到少许，大部分肿瘤是“盲掏”，虽然内镜应用后能减少死角，但如肿瘤突入蝶窦内，对窦内部分从额下入路还是无法切除。经翼点入路手术治疗 翼点入路又称“筋膜间翼点开颅”或“额颞蝶入路”它有以下优点：①手术径路最短，视野角度最大，充分解剖鞍区各个脑池，具有较大的操作...
颅咽管瘤的手术策略和技术
翼点入路的最大优点是能多角度地显露病变,其次是工作距离最短,利于垂体柄的辨认和保护。翼点入路的主要缺点是技术复杂,医生要有娴熟的显微操作技巧;其次翼点入路对终板的显露不如前方入路,动脉硬化严重者术后颈内动脉可能闭塞。 5、经蝶窦入路 手术操作方法同经蝶窦垂体腺瘤切除术。经蝶入路是颅咽管瘤手术最早采用...
垂体瘤的手术治疗
一、手术方式 一般来说手术治疗垂体瘤主要分为经颅手术和经蝶手术两大类。①经颅手术入路主要有经额下、经额颞（翼点）和经颞下入路，其中以前两种入路最为常用。②经蝶手术入路经口鼻蝶窦、经鼻蝶、经筛蝶等术式，使其成为目前应用最为广泛的垂体瘤手术方法。二、手术适应症 开颅手术治疗：主要是...
垂体瘤常见手术
对垂体功能减退症状则大多不能改善。根据肿瘤的大小、生长方向及和周围神经及组织的关系，可选择经额、经颞或经翼点入路。手术指征：①肿瘤向鞍上生长呈哑铃状;②肿瘤长入第三脑室，伴有脑积水及颅内压增高;③肿瘤向鞍外生长至颅前、中及后窝者;④有鼻及副鼻窦炎或蝶窦气化不良且无显微电钻者;⑤...
颅咽管瘤的显微手术入路
手术经改良翼点入路93例;经鼻蝶入路8例;经胼胝体入路4例;经皮层入路3例;额下入路3例;颞下入路2例;额下入路+改良翼点入路联合入路2例;双侧额下入路1例。 结果:肿瘤全切除71例,次全切除30例,大部分切除15例。最常见的术后并发症为垂体功能低下及尿崩。随访1月-60月,正常工作、生活68例,生活自理5例,生活...
做胆脂瘤手术从哪开刀
如果在桥小脑角区的胆脂瘤，一般采取乙状窦后入路的方式进行切除，基本切口在耳朵后方大约5cm。如果在颅中窝的表皮样囊肿，需要看是倾向于颅中窝还是倾向于颅后窝，采取颞下入路的方式进行治疗，切口是平着外耳道上缘，在颞骨的地方比较多。如果是鞍区的表皮样囊肿，切口位置大约采取翼点入路，也就是...
颅咽管瘤手术全切除的策略和方法
I型 鞍内颅咽管瘤。入路选择： 较小的肿瘤，经蝶入路。较大者采用翼点入路。肿瘤已侵入蝶窦者，可采用经蝶入路，必要时与翼点入路联合应用；Ⅱ型 鞍上颅咽管瘤。入路选择：翼点入路。肿瘤向三脑室突入较多者，可能采用翼点与经胼胝体联合入路；Ⅲ型 室下颅咽管瘤。入路选择：翼点入路（右侧）。
居巢区久强回答： 1、翼点又称“蝶顶点”.在两眼裂外眦后方约3.5cm,离颧弓上缘4cm处.即一手拇指置于颧骨额突之后,另一手之食、中二指置于颧弓之上,形成三角即为翼点.为脑膜中动脉前支之投影. 2、由蝶、顶、额、颞四骨汇合成“H”形缝,蝶顶...
申饰13656168832问： 颅内动脉瘤夹闭术后并发症及护理??急急急 高分 !! - ？
居巢区久强回答： 2006颅内动脉瘤破裂出血的致死率接近40%,再次破裂出血后的死亡率约为50%~75%,r1J.因此及时发现颅内动脉瘤,并选择合适手术方法、提高手术技巧,积极防治动脉瘤再次出血,对降低颅内动脉瘤患者死、残率,提高临床疗效有重要意...
申饰13656168832问： 颅底原发性骨肿瘤临床特点及治疗是怎样的? ？
居巢区久强回答： 颅骨肿瘤临床上少见,仅占全身骨肿瘤的0.8%〜1.8%, 发生于颅底的更少见.尤以... 前、中颅底偏侧生长的肿瘤以 改良翼点入路为主,或配以经颧弓-眶等扩大入路,能较...
申饰13656168832问： 翼点概念?有何临床意义? - ？
居巢区久强回答： 翼点的概念:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝称为翼点. 翼点的位置:位于颞窝内,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处. 临床意义:此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿.其深面有脑膜中动脉前支通过,且深面有运动性语言中枢(中央前回三分之一).另外,在临床手术中,翼点开颅也是重要的手术方法之一,即翼点入路:通过去掉部分额骨、颞骨和蝶骨大翼,从外侧面开颅和显露脑组织.
申饰13656168832问： 翼点入路前交通动脉瘤夹闭术的适应证与禁忌证是怎样的? ？
居巢区久强回答： 翼点入路前交通动脉瘤夹闭术的适应证有: 1.破裂的动脉瘤 患者病情较轻,属于Hunt-Hess分级I级或II级,应尽早手术夹闭.患者病情较重,Hunt-Hess分级为III级或IV级,待病情稳定后再行手术夹闭.若动脉瘤破裂发生危及生命的颅内血肿时,应立即进行手术清除血肿,同时夹闭动脉瘤. 2.未破裂的动脉瘤 一般在脑血管造影或手术时偶然发现,也应手术夹闭. 禁忌证有: 1.病情危重,Hunt-Hess分级属于V级,处于濒死状态. 2.脑血管痉挛、脑缺血严重、高热、昏迷、血压高降压效果差等. 3.动脉瘤呈索形或基底过宽. 4.患者有严重的心、肺、肝、肾疾病以及糖尿病等,不能耐受全身麻醉和开颅手术.
申饰13656168832问： 翼点有何临床意义(脑膜中动脉)? - ？
居巢区久强回答： 翼点:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝内,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿.
申饰13656168832问： 肢端肥大症的治疗 - ？
居巢区久强回答： 1.手术治疗 (1)经蝶窦垂体瘤切除术 ①适应证 无明显鞍上扩展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级或0、A级肿瘤,尤其是内分泌功能活跃的肿瘤;有明显向蝶窦侵犯的Ⅲ、Ⅳ级肿瘤,无明显视力、视野改变或稍有改变者;向海绵窦侵噬的E级肿瘤,无明显视...
申饰13656168832问： 这样的颅咽管瘤怎么做手术? - ？
居巢区久强回答： 手术指征有.可以用扩大翼点经颞经编制提联合入路.
