心包炎弓背向下心电图
作者&投稿：龚炒 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
不符合急性心包炎的心电图变化()
急性心包炎的心电图变化主要为除aVR和V₁导联以外的所有常规导联可能出现ST段呈弓背向下型抬高（A对），而弓背形向上的ST抬高（E错，为本题正确答案）常见于急性心肌梗死患者；QRS波多呈低电压（C对），之后逐渐出现T波低平及倒置（B对）；若急性心包炎伴大量心包积液时可出现QRS电交替（D...
st段弓背向下抬高和弓背向上的区别
st段弓背向下抬高和弓背向上的区别：1、ST段弓背向上：心肌梗死时，局部复极顺序为从损伤区到坏死区，因此电流为从坏死区指向损伤区，因而弓背向上。2、ST段弓背向下：急性心包炎时，存在心肌与心包的局部电流，局部复极顺序为从心肌到心包，因此电流为从心包到心肌，因而弓背向下。
黄埔区女金回答： (1) ST段呈弓背向下抬髙,T波高.一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR 和Vi外所有导联,持续2日至2周左右.\的3171比值>0.25. (2) 数日后ST段回复到基线,T波减低、变平. (3) T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和Vi直立外). 可持续数周、数月或长期存在. (4) T波恢复直立,一般在3个月内.病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分 导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变.
雷菁17554456137问： 渗出性心包炎的心电图改变有哪些? ？
黄埔区女金回答： (1) ST段移位:因炎症累及和心包渗液压迫心外膜下心肌,产生损伤 和缺血. (2) T波改变:由于心外膜下心肌纤维复极延迟. (3) 急性心包炎的心电图演变典型演变可分4...
雷菁17554456137问： 急性心包炎临床检查有哪些特点? ？
黄埔区女金回答： (1) 实验室检查:感染性心包炎常有外周血白细胞计数增加、红细胞沉降率加快等.(2) X线检查^渗出性心包炎可见心影向两侧扩大,呈烧瓶样.胸透可见心尖搏动减弱或消失.(3) 心电图:常规导联(除aVR夕卜)普遍ST段抬高呈弓背向下型 抬高,T波低平或倒置.数日后,ST段回到基线.心包积液时可有 QRS波群低电压及电交替,无病理性Q波.(4) 超声心动图:对诊断心包积液迅速可靠.M型超声或二维超 声心动图中均可见液性暗区以确定诊断.(5) 心包穿刺:心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎.抽取心包穿刺液进行常规涂片、细菌培养和寻找肿瘤细胞等.(6) 心包镜及心包活检:有助于明确病因.
雷菁17554456137问： 可以通过哪些辅助检查来诊断心脏压塞? ？
黄埔区女金回答： (1) X线检査:当心包积液量超过300ml时,心影向两侧增大;超过1000ml时心影呈烧 瓶状或梨形. (2) 心电图检査:纤维蛋白性心包炎阶段,各导联ST段呈弓背向下型抬高,但AVR导 联ST段压低,T波高耸,数日后ST段回到等电位线上,T波变平、倒置.心包渗液时,QRS 波群低电压,以肢体导联明显,T波低平或倒置. (3) 二维超声检査:心包积液时显示心包腔内有无回声区. (4) 心包穿刺:可辅助诊断,指导治疗. (5) 其他检査:必要时可行核素心脏扫描、心内C02造影或心血管造影及与原发病有 关的检査.
雷菁17554456137问： 患者女56岁剧烈胸痛伴发热患者女,56岁剧烈胸痛伴发热,ST段 ？
黄埔区女金回答： 正确答案:B 解析:急性心包炎可以表现为剧烈胸痛,且咳嗽或深呼吸时可以加重,伴有发热,心电图表现为除aVR导联以外所有导联ST段呈弓背向下型抬高 .本患者最可能为急性心包炎 .故选B .
