医院分解住院原因

出院复查医保报销吗
法律分析：如果是因为同一种疾病出院再住院，这就属于分解住院费用，这种情况是不给予报销的，但是如果是由于不同疾病，并且通过转科住院治疗的，这是属于正常的在报销的范围之内的，可以进行办理补偿手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施...

医疗保险工作情况报告5篇
20xx年度,我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的'安全运行。按照闻人社字[20xx]276号文件精神,我们组织医院管理人员对20xx年度医保...

农村合作医疗住院不满三天能报销吗
但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。法律依据：《...

第二次入院时间间隔不够,如何申请医保
一般是这样规定的：第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断...

武汉市二医院对医保吗
补充~~~办理住院的疾病原因，就是医院住院的诊断，比如胆囊炎入院，下次还用胆囊炎住院，就是两次住院是同一个诊断。换不换医院住院，其实情况差不多，整个武汉市都是应用同一医保结算系统，医保中心都能实时监控，但是换一家医院，分解住院的嫌疑就小得多。扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教...

公费医疗在一家医院住院有时间限制吗?
第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，...

贵州省卫生厅规定的6种重大疾病在急诊抢救能不能报销
(或治疗方法)升级或串换为重大疾病范围内病种(或治疗方法),增加新农合基金支 出;不得减少重大疾病规范化诊疗方案中包含的诊疗项目与服务内容,损害患者的利益;不得将重大疾病规范化诊疗方案包含的医药费用通过外购处方、门诊处方、 门诊检查、外院检查、分解住院、分解费用等各种方式排除在当次住院医药费用之外,让患者...

请问医保规定不能做院太久吗?
参保病人和家属不应以家庭照顾成本高等其他原因要求继续住院诊疗，以免造成对有限医疗资源的过度占用。”该负责人表示，市医保局已建立了以协议管理为基础的定点医疗机构多重管理体制，接下来将加强日常巡查、驻点检查、专项检查和年度综合考评，对一个治疗期内分解住院，院内转科按照二次入院处理和对不符合...

泉州第一次住院医保报销多少
视为一次住院，同一医院院内转科的，不能分解住院次数；（3）属于规定范围内门诊特殊病种和治疗项目的全年医疗费用视同一次住院费用，年度内起付标准次数与住院次数合并计算；2个及2个以上门诊特殊病种按1个起付标准计算。3、以上参考资料来源及更多内容：《泉州市城乡居民基本医保政策一体化暂行规定》（泉政...

...到驿道镇医院就诊。门诊费用和住院费用能否得到报销?
3、对定点医疗机构实行绩效考核管理,对不能履行合作医疗职责,不遵守合作医疗有关规定,不合理检查、用药、治疗、将门诊病人转作住院病人、“挂床”住院或分解住院的单位,按实际费用的2-3倍予以处罚;对徇私舞弊、弄虚作假骗取结报资金的相关人员,处骗取金额2-5倍的罚款,对责任单位通报批评、限期整改,逾期不改或整改...