胆结石手术怎么治？

胆结石手术怎么搞？~

现在临床上，对于胆结石的治疗首选微创的手术治疗方式，也就是临床上所常用的腹腔镜胆囊切除术。这种手术方式，对于患者的创伤特别小，手术以后患者的恢复速度也特别快，住院的时间也很短。

一般来说，胆结石一经确诊，如果引起患者出现临床症状的时候，建议患者积极的进行手术治疗。手术当中一定要将患者的胆囊三角进行彻底的解剖分离，将患者胆囊管以及胆囊动脉进行彻底的结扎。然后，将患者的胆囊从胆囊床中剥离出来，这样的话才有利于患者的术后恢复。

而且需要注意的是，整个操作过程当中一定要对患者的手术创面进行彻底止血，防止手术以后出现出血。另外需要注意的是，手术必须要放置腹腔引流，这样的话，可以观察患者是否出现胆瘘等并发症。一般情况之下，腹腔镜切除胆囊术对于患者来说非常的合适，手术以后患者的恢复都是很好的。

四种情况应考虑切胆囊

　　患了胆结石是否需要切除胆囊，这是患者最关心的一个问题。事实上，胆囊结石是否一定要手术治疗，目前尚无统一标准。我们的临床经验是，有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。

　　1.曾有典型的胆绞痛发作，如高烧、剧烈腹痛等。

　　2.结石直径大于1cm。如果小于的话，建议喝渝 石蓪 茶改善排出。

　　3.B超脂餐试验或口服胆囊造影，显示胆囊功能差。

　　4.伴发胆管炎或胰腺炎。

　　胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择, 有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前，腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术，成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时，一般只能选择开腹手术。

　　临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状，称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术，取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症，如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等，以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大，宜考虑切除胆囊，否则定期随访即可。

　　胆囊炎与胆囊结石往往相互影响，90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起，而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发，但不是同一种病。急性胆囊炎，病情有缓解趋势者，可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗，待病情缓解后再择期手术；如病情无缓解，或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早手术治疗，并在发病后72小时内手术为宜。

单发性胆结石一般超过1cm就需要手术治疗，多发性结石在0.5cm时就需要手术治疗。手术费用需要多少现在不好确定。先要看患者的症状如何，选择合适的治疗方法。
胆结石最佳治疗方法
1、溶石：其实对于胆结石患者而言，疼痛的感觉让它们非常的难受，那么安石就是一种比价保守的治疗方式了，就是让胆结石患者服用利胆消炎、清热利湿的德辅篽石蓪茶，这样可以缓解胆结石的症状，控制结石增长，长期使用慢慢减小，这比较适合结石还没有嵌顿，病情不是十分严重，或者心血管存在问题，不能做手术的患者。保守治疗相对于手术治疗患者受的痛苦是比较少的，而且费用低安全性高。
2、排石：相信大家对于排石来说并不陌生，看名字顾名思义就是将体内的石子排出体外，这是一种中医和西医结合起来的治疗胆结石的方法，最常使用的排石方法有总攻排石、平压排石等。比较受适合于胆囊功能较好、胆道宽阔、数量不多且较小的结石，一般胆总管结石不超过1.5 厘米，胆囊结石不超过0.5厘米。
3、碎石：这是现代治疗使用比较高的一种手术方式了。它是用一种特殊的碎石机，发出一定频率的震波，使结石破碎地方法.适用于数目不超过3个的中等大小结石(直径在2.0厘米左右)。

对于有症状的胆结石患者，它的最好的方法只有通过手术才能达到因为常常合并根治，胆囊炎时，会出现右上腹疼痛不适，出现恶心，呕吐，腹胀，腹泻等消化道症状，虽然此时使用消炎止痛药物或者使用抗生素抗感染治疗后，炎症得到控制，病情可以缓解，但是容易反复，甚至形成慢性胆囊炎，预后相对较差。

所以，对于有症状的胆结石患者，应该尽早行手术治疗，只有通过手术才能达到根治，手术的方式根据部位的不同，它的方法也是有所不同，对于胆囊结石主要是以切除胆囊为主，对于胆管结石主要是切开胆管取出石头，这样才能达到更好的治疗效果。

开刀：提前1天备皮(剃毛)，头天晚上禁食水。早晨进手术室，平卧位，麻醉。消毒，置无菌巾、单。麻醉满意后，消毒，置无菌巾、单。取右上腹肋缘下切口，长约5~10厘米(看人，胖子长)，切开皮肤及皮下组织，常规进腹。探察腹腔，明确肝胆系解剖，置S拉钩，腹腔拉钩，大棉垫。提起胆囊底部，电刀切开胆囊壁浆膜层，沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈，在胆囊三角内找到胆囊动脉，4号线缝扎节扎。分离胆囊管，4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘，清点器械无误，逐层关腹。
指导意见：
1，必须备皮(剃毛)。2，全麻患者，需保留导尿。3，文氏孔及腹腔引流与否，视患者切口情况及凝血情况。4，胆囊结石手术，必须切除胆囊。

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克山县18815705155： 如何治疗胆结石?？
红宜小儿： 首先说一下 我是一名实习医生 意见供您参考 胆结石如果是超声照出来了 就应该手术治疗 因为不手术治疗,以后还会复发 而且复发的频率会越来越高 一般在一年以内都会再次复发 胆结石的成因到目前为止 世界上都没有一个准确的解释 也就是...

克山县18815705155： 胆结石怎么治疗?？
红宜小儿： 胆结石也叫做胆石症,是指发生在胆囊和胆管的结石性病变.一般来说,胆结石如果没有什么明显症状,暂时可以不用特殊治疗,定期复查就可以,当然要注意低盐、低脂、清淡饮食,不要吃辛辣刺激和油腻的食物,注意少食多餐,这样可能会好一点. 如果胆结石反复引发胆绞痛的症状,像这种情况是需要考虑进一步做手术治疗的.也就是说有症状的胆结石,最好是做胆囊切除手术治疗.还有胆管结石可以做切开取石,或者是胆道镜取石等治疗方式. 其他的还有一些中医药辅助治疗,消炎利胆,还有就是平时注意多喝水,高脂肪、高胆固醇类的饮食尽量避免,还有酒精、碳酸饮料也要避免.

克山县18815705155： 如何治疗胆结石？
红宜小儿： 你好,你父亲的结石有2.5*2.0CM是很大的,虽然已经60岁了,但是还是要考虑手术治疗,因为结石实在是比较大的,其他方法已经没有治疗的效果了. 具体可以考虑做腹腔镜胆囊切除手术,属于微创手术,手术只需通过腹部2至3个0.5厘米的皮肤切口即可取出病变、无功能的胆囊,为患者去除胆囊结石的病灶. 希望我的回答对你有帮助.

克山县18815705155： 胆结石怎么治疗？
红宜小儿： 你好!一般较小的胆结石主张中医辨证治疗!较大者考虑手术治疗.手术后有可能出现消化不良等.不过也有结石复发可能,关键是生活和饮食也要特别注意:七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多...

克山县18815705155： 胆结石怎么治疗?？
红宜小儿： 必须手术切除胆囊,没特殊准备的,可以用腹腔镜做,肚子上打三个1 厘米的小口,术后3天就可以出院了,可以去医院咨询一下.