农村合作医疗出院结算时是直接报吗

作者&投稿:甘信 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 是的。
农村合作医疗保险的报销流程是:
1.患者在定点医疗机构住院的,出院结帐时直接刷卡报销;
2.在公立医疗机构医院住院治疗的,出院后到新农合窗口报销医药费用。
新农合出院是直接结算的,现在新农合和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医保,居民医保的报销流程与职工医保一致,即参保人在参加居民医疗保险后,在正常享受待遇期内于定点医药机构就医的,持社会保障卡进行刷卡即时结算。其中符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付。
农村合作医疗报销范围:
1、在国家、省市县公布的基本医疗目录和基本医疗范围内的可以报销;
2、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用);
3、新农合一般报销有设立起付标准和最高支付限额,参照当地政府公布的标准执行即可。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
新农合出院报销是有时间限制的,要求在出院10日内办理报销手续,医院结算直接结算的。参合人员在报销未及时结报住院医疗费用,应在出院后3个月内持相关资料到户籍所在地镇(街道)农医办办理报销手续。当年发生的医疗表原则上在次年的1月底前必须结清。


住院办出院手续,农村合作医疗怎么办
参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、...

农村合作医疗是出院就结算吗
法律分析:一般来说不是的,但是也要根据具体情况,有可能不同地区有所差异,具体可以询问当地负责人员。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本...

合作医疗怎么报销
合作医疗报销方式如下:1、门诊费用报销程序 参加新农合的农民持合作医疗证和卡在乡、寸两级定点医疗机构就诊时,由定点医疗机构直接减免门诊补偿费用,门诊医疗总费用减去门诊补偿费用剩余部分有参保农民现金结算。参保农民因患慢性病和重大疾病在省、市、区定点医疗机构门诊就诊时,所产生的医疗费用由参保农民...

第一次住院出院相隔多少天住院才能报销新农村合作医疗
农村合作医疗一般是出院后的一个月去报销。“新农合”是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。参保人员可及时去当地的定点医院等去报销。法律依据:农村合作医疗一般是出院后的一个月去报销。“新农合”是指由政府组织、引导、支持,...

农村合作医疗出院了还可以报销吗
农村人一般都是有购买农村合作医疗了,有了医疗保险在日常生活中就是一种保障,但是很多时候出院的时候没有去报销,那么出院以后还可以报销吗?下面就由我为大家解释一下相关内容,供大家参考学习,希望对于大家有帮助。一、农村合作医疗出院了还可以报销吗 可以的。 1.在县外就医治疗办理报销程序在...

农村合作医疗出院多久就不给报销了
法律分析:新农合报销有时间限制,一般是出院后一个月办理。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致...

农村合作医疗出院可以要求现金报销吗
农村住院费报销流程:1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿),并向医院足额交付住院押金。2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入。3、患者出院结算后,再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行审核、计算出应予补偿金额,并由就诊...

新农合出院手续办理流程
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、报销流程 :1、在接到医生的出院通知后,请您带上患者此次住院的缴费票据,到住院部大厅的“出院结算窗口”办理出院手续。2、在...

新农合出院后报销期限是多长时间
新农合出院报销是有时间限制的,要求在出院10日内办理报销手续,医院结算直接结算的。参合人员在报销未及时结报住院医疗费用,应在出院后3个月内持相关资料到户籍所在地镇(街道)农医办办理报销手续。当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。如遇特殊情况经村、镇两级证明可延迟到次年的2月底,...

农村合作医疗保险出院后多长时间内报销
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洱源县13091609088: 农村合作医疗住院报销是住院期间直接报销还是出院后再给报销 -
桓佩雅施: 楼主你好,如今我国有很多地区已经实施了一站式结算管理服务,也就是出院了只需要缴纳自己应负担的医疗保险费,但有的地区依旧采取的是后付制,需要患者先支付全部的医疗费用,然后凭单据去社保经办机构进行报销,所以希望你咨询一下你所就医的医院.希望能够帮到你.

洱源县13091609088: 农村合作医疗保险怎么报销 -
桓佩雅施: 农村合作医疗保险怎么报销:1、新农合参保患者可以凭本人身份证、医保卡,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销.2、在市外二级及二级以上的公立医疗机构医...

洱源县13091609088: 农村合作医疗怎么报销 -
桓佩雅施: 农村合作医疗怎么报销流程如下:一、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销.二、在...

洱源县13091609088: 新农合医保报销是住院的时候费用直接帮你扣掉还是出院后要找当地医保办报销 -
桓佩雅施: 你好!新农合医保报销?这个问题是,有的可以在生病住院结算时,直接扣掉,还有的出院后才药费单报销,由于各地规定不同,报销也不一样,也要视其哪里的实际情况而定.祝你生活愉快!

洱源县13091609088: 新农合合作医疗怎么报销法 -
桓佩雅施: 新农合保险,一般带上住院证明、住院证明复印件、总支付费用的发票和合作医疗报销单 (盖有合医办的章),一起交给相关部门审批就可以了.

洱源县13091609088: 农村合作医疗保险当天报销就有拿回报销的钱吗 -
桓佩雅施: 你好, 医疗保险报销是在出院或者转院之后报销. 一般是7个工作日之内就能拿到 办理流程:1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明; 3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

洱源县13091609088: 新型农村合作医疗怎么报销的?去哪里报销 -
桓佩雅施: 大体分为直报、非直报两个方式. 直报,指的是在本县(区)内,实现了网络直报的”新农合定点医疗机构“,在出院结算时凭参合证及身份证或户口本,给以农合结算(报销),举例来说,假如你看病话费5000元,按农合政策计算报销得3500元,那么你只支付5000-3500=1500即可. 非直报,当定点医疗机构没有实现网络直报时,你看病的花费首先要全额承担.但后拿相关凭据(疾病证明、收费清单、发票等等材料)到当地合管办进行报销. 一般来讲,当地合管办都有这方面的宣传,你可以去看一下,顺便要个电话号码,方便以后咨询.

洱源县13091609088: 农合大病报销是否出院就报销?
桓佩雅施: 新农合大病报销是指住院大病报销,只要办理了住院手续,即可纳入大病住院统筹基金支付范围,目前,大部分省市开有即时结报的新农合定点医疗机构,即在这些医院,只需办理转诊手续,出院后在本院进行报销结算. 如果有一些特殊原因,在即时结报单位没有实施即时结报,可回本县新农合进行报销,其报销比例与所住即时结报定点医疗机构的报销比例是一样的,但可能由于本县新农合为了防止重复报销,对这种情况的病历在报销时间上为推迟一段间时间,主要原因是为了防止重复报销! 报销时大概需要的手续有: 1、住院病历复印件 2、费用总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗本(或证、卡) 7、转院手续或证明

洱源县13091609088: 农村合作医疗险是在边住院边报销?还是在出院后才可报销? -
桓佩雅施: 农合是要在出院后去当地的指定点去办理报销的,资料有:出院时的结算单据,病历一份,检查及药品单据,户口,农合医疗本,病人的身份证,就可以了,手续齐全要大约两个月左右钱就报回来了.

洱源县13091609088: 农村合作医疗报销要很长时间吗? -
桓佩雅施: 包含新农村合作医疗在内的社保医疗保险报销不需要很长时间的. 1、在直接结算的地区,当事人出院结算时由医院依据相关规定直接予以报销,个人只需承担个人承担部分即可; 2、在没有实行医院直接结算的地区,当事人出院后按规定提交住院通知书、出院通知书、住院结算单原件、药品清单、医保证等当地社保要求的资料给村委会经办人员或者镇社保所等,经办机构审核无误后向社保机构提交报销申请(一般是每月集中上报),社保审核并依据规定核算后,将报销金额支付给经办机构,并由经办机构发放给当事人.一般来说当月提交资料,次月即可完成核算、报销手续.

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