同样是降压药，氨氯地平和硝苯地平有什么不同？

苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片那个好 有什么区别呢~

那么，对于苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片那个好呢?有什么区别呢? 一般说来，它们都是二氢吡啶类钙拮抗剂。不过硝苯地平控释片具有抑制钙离子内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性。同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压降低。小剂量扩张冠动脉时并不影响血压，为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药时，没有一般血管扩张剂常用的水钠潴留和浮肿等不良反应。 而苯磺酸左旋氨氯地平片为选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此药理作用逐渐产生。它是外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。 在无特殊情况下，苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片没有绝对的哪个好坏，患者要根据自身的病情以及结合医师的建议来选择药品，而以上两端便是它们的区别。总体说来，硝苯地平控释片作用时间短，容易引起血压反复的不良作用，所以用物理的方法做成缓释片希望延长它的作用时间，而苯磺酸左旋氨氯地平片的有效成分是氨氯地平，和硝苯地平相比，他的作用比较缓和，时间比较持久，是替代硝苯地平的二代产品。

并可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。那么? 硝苯地平缓释片的药物相互作用： 1.与硝酸酯类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。 2.与B-受体阻滞剂合用，绝大多数患者对硝苯地平缓释片有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。 3.与洋地黄合用，可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度 4.与蛋白结合率高的药物合用，如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等，这些药的游离浓度常发生改变。 5.与西米替丁合用，硝苯地平缓释片的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。 6.葡萄柚汁与硝苯地平缓释片同服时，硝苯地平缓释片的Cmax及AUC增加。 药物之间有相互作用，降压药氨氯地平能和硝苯地平缓释片最好不要一起吃。建议患者在购买或使用前咨询专业的医师或药师。 笔者提醒您，择时服药，既可顺应时令变化，符合机体对阴阳需求的时间性，又可借助机体气体升降之势，促使机体恢复正常。对于病情严重者，不必拘泥于规定时间，应随病情斟酌定之。

据最新的调查数据显示，我国已经有超过2.6亿的高血压患者。近年来，高血压的患病年龄也越趋年轻化，不再局限于中老年人。可以说，高血压已经成为社会普遍现象。目前市面上也出现了很多针对高血压的降压药物，虽然都能起到一定程度的降压效果，但是其作用原理却大不相同，今天我们就简单为大家介绍两种最为常见的降压药物—硝苯地平和氨氯地平，到底两者有何区别，哪种作用效果更好，副作用更小呢？

药物作用机理

从作用机理来说，氨氯地平和硝苯地平都属于钙离子通道阻滞剂，作用机制大体相同，都是通过阻止钙离子进入细胞内，从而降低细胞内钙离子浓度，舒张血管平滑肌，减轻血管压力，从而达到降压效果。此类药物适用于中老年人高压患者，特别能减缓高血压引发的绞痛或动脉粥样硬化，改善心肌缺血。

药物作用时效

硝苯地平具有药效强，起效快等特点，但体内持续时间较短，是典型的短效降压药，一般在服用1-2小时达到药物浓度高峰。正因为硝苯地平半衰期短，一日需要服用两次以上，才能保证降压效果。

相比硝苯地平，氨氯地平药效释放时间更为均匀，通常药物达峰时间为6到12小时，在体内药效持续时间更长，一般情况下，每天服用一片即可达到持续舒缓血压的效果。

药物副作用

临床发现，如果长期服用硝苯地平，患者容易出现头痛、头晕、局部水肿等不良反应，而氨氯地平因为药物释放较慢的缘故，对身体产生的副作用相对较小。

以上简单为大家介绍了两种常见降压药物的相关知识，患者应根据自身情况并遵循医嘱进行药物合理服用。对于轻度高血压患者，可以通过日常生活饮食方式调节，从而达到降低血压的效果。

氨氯地平与硝苯地平都是五大类降压药之一的钙离子拮抗剂，均适用于高血压及冠心病、心绞痛，尤其是变异型心绞痛的治疗。硝苯地平是短效降压药。苯磺酸氨氯地平是长效降压药，其降血压的持续时间更长，控制血压更稳定。尤其还可以减少冠心病心绞痛住院的风险及降低冠状动脉重建术的风险。另外其副作用更小价格更高。但苯磺酸氨氯地平的副作用相对更小。

硝苯地平是第一代的地平类药物，起效时间通常三小时左右就可降低血压，达到稳态通常只需三天左右。而氨氯地平是第三代药物，作用时间通常是35-50个小时，可以一天控制血压，但达到稳定的降压作用通常是5-7天，时间较长。

氨氯地平就是能够很好的降压，但是有副作用，会危害你的肾脏，硝苯地平那么能够很好的降压，而且效果是非常明显的，也不会有什么太大的副作用。

硝苯地平是比较早的降压药，降压速度快，但持续时间短，副作用也明显，常常会有头痛、面部潮红，踝部水肿，长期应用还会引起牙龈增生。目前已经很少使用，而氨氯地平出生比较晚，做工精良，副作用小。

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