多瑞吉贴片副作用
作者&投稿：闻宋 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
72小时更换一次，价格在300-400元左右一贴。由于是毒麻药，管理非常严格，换下一贴的时候需带着前次用过的贴。
1、4life33是医托，你要是相信他的话，那就神仙难救了！
2、说白了，现在癌症的止痛最好的就是吗啡一类的阿片受体激动剂，但是副作用也是很明显的，便秘、呕吐、抑制呼吸……。
3、试一下这一招，在吃吗啡片或打吗啡的时候，可以用一点胃粘膜的保护剂如麦滋林等，也许可以减轻呕吐的症状（这招是从儿科中使用红霉素借鉴过来的）。
4、要是全身痛，我就没有很好的办法了，要是只是局限在一个地方的话，可以试一下用多瑞吉贴片，成分是芬太尼，效果比吗啡强100倍，由于是皮下吸收的，副作用可能会小一点的，但是贼贵。自己掂量一下吧！
多瑞吉的其它药理作用与所有阿片类药物相同的作用：镇静、嗜睡、缩瞳、瘙痒、尿储溜。其中镇静作用与血药浓度相关，芬太尼血清浓度大于3ng/ml时，镇静、嗜睡发生率增高。
长期使用阿片类药可发生药物耐受和躯体依赖。病情进展导致镇痛剂加量的病例远高于药物耐受需要增加药量的病例；躯体依赖者停药后应采用逐步减量法。在疼痛的病人，精神依赖极其罕见。
（2）。药代动力学
芬太尼为低分子量（334.6），高脂溶性（辛酸/水=814）又具水溶性的药物。多瑞吉为芬太尼经皮控释吸收系统。经过皮肤药物不断被吸收入血液循环，72小时绝对生物利用度为92%.在血液中，芬太尼的血浆蛋白（白蛋白、糖蛋白、脂蛋白）结合率高（84%），表观分布容积很大（200L），在首次使用贴剂后6—12小时，逐步开始出现镇痛作用，一般24小时达峰浓度，且在整个72小时期间保持稳定。测定的用药后24h皮肤存药量为吸收量的36%，指示组织、血浆和皮肤共同构成了稳定血药浓度的储池。同样在去除贴片后仍有皮肤吸收。研究表明，贴剂的表面积决定了传递速度和血药浓度，不同贴剂的平均血药峰浓度约为0.5ng/ml（25μg/h），1.1ng/ml（50μg/h），1.6ng/ml（75μg/h）和2.1ng/ml（100μg/h），半衰期为12小时。
（3）。特殊人群
老年人药代动力学参数与年轻人无显著差异，但清除率可能会减少，血浓度有增高趋势，应仔细滴定剂量或酌情减量。
芬太尼主要经肝代谢，10%以上原药自肾排泄。药代动力学研究显示，在严重肝肾疾病患者，药代动力学参数仅稍有改变，但仍需减低用量或仔细滴定剂量。
芬太尼可透过胎盘，但无致畸的报告。妊娠孕妇和哺乳期妇女不应使用本药。
2.多瑞吉使用方法和注意事项
多瑞吉在用于慢性非癌性疼痛治疗时应遵照《强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南》，同时还应注意以下各项：
（1）。多瑞吉是经皮芬太尼控释给药系统，是强效阿片类药物；
（2）。多瑞吉对于在慢性疼痛病人可获得稳定的全身镇痛效果，极少发生精神依赖，副作用较轻，但仍可能发生强阿片类药物相关的副作用，尤其在首次使用贴剂的病人，应仔细观察其疗效和副作用；
（3）。一贴作用持续72小时，依剂量不同有四种规格贴剂：
25μg/h，50μg/h，75μg/h，100μg/h；起始剂量为25μg/h；
（4）。贴剂用于干燥、无破损、无炎症、体毛少的躯干和四肢内侧皮肤。
（5）。多瑞吉起效一般需要6－12小时，在此期间，医师可以采用其他即释镇痛药物治疗；
（6）。72小时后更换贴片时应更换贴剂部位；
（7）。贴剂使用方法不当，例如不平、翘起，或皮肤过敏可导致效果不佳；
（8）。出现严重副反应的病人，在除去多瑞吉后，还应严密观察24小时以上，因为芬太尼的血药浓度是逐渐下降的，在17小时（范围13-22小
宰父婷仙逢： 72小时更换一次,价格在300-400元左右一贴.由于是毒麻药,管理非常严格,换下一贴的时候需带着前次用过的贴.
句容市13962018308： 多瑞吉贴剂在使用中有恶心正常吗 - ？
宰父婷仙逢： 芬太bai尼经皮贴剂“多瑞吉”已广泛用于临床,主要用于慢性疼痛尤其是癌性疼痛的治疗du.该剂能持续释放芬太尼进入血循环达72小时.首次使用时,经6~12小时,芬zhi太尼的血浆浓度可产生镇痛效应,经12~14小时dao芬太尼达稳定状态,可维持72小时,每72小时更换一次.当停用时,血浆芬太尼浓度逐渐下版降,经17小时(13~22小时)下降约50%.权副作用主要有恶心呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒,但很少引起呼吸抑制.
句容市13962018308： 多瑞吉的呕吐副作用怎么减轻? - ？
宰父婷仙逢： 使用多瑞吉时,剂量从小贴(4.2mg)开始,在医护人员的指导下,滴定至最佳止痛效果.恶心呕吐一般一周左右可缓解,你母亲呕吐反应重,(需排除便秘,晚期脑转移,高钙血症等.)可配合一些止吐药物,如胃复安,氯丙嗪,氟哌啶醇等.呕吐持续一周以上,需减少用药剂量或换用药物.
句容市13962018308： 多瑞吉病人使用此药贴副作用有多大? ？
宰父婷仙逢： 这个是芬太尼贴皮缓释制剂,属麻醉药品. 一般病人对于各种麻醉药品的适应性不同. 常用的麻醉止痛药有:(普通)吗啡片,强痛定片,硫酸吗啡缓释片,盐酸吗啡缓释片,可待因片,多瑞吉,美沙酮片,等 应用这些止痛药必须个体化用药,因为有的病人适用多瑞吉+普通吗啡片;而有的病人却感觉硫酸吗啡缓释片+普通吗啡片效果更理想
句容市13962018308： 谁知道 癌症晚期 有什么有效的止痛方法 - ？
宰父婷仙逢： 1、4life33是医托,你要是相信他的话,那就神仙难救了!2、说白了,现在癌症的止痛最好的就是吗啡一类的阿片受体激动剂,但是副作用也是很明显的,便秘、呕吐、抑制呼吸…….3、试一下这一招,在吃吗啡片或打吗啡的时候,可以用一点胃粘膜的保护剂如麦滋林等,也许可以减轻呕吐的症状(这招是从儿科中使用红霉素借鉴过来的).4、要是全身痛,我就没有很好的办法了,要是只是局限在一个地方的话,可以试一下用多瑞吉贴片,成分是芬太尼,效果比吗啡强100倍,由于是皮下吸收的,副作用可能会小一点的,但是贼贵.自己掂量一下吧!
句容市13962018308： 可以介绍一下“药物透皮帖剂”吗? - ？
宰父婷仙逢： 功用作用: 本品为可持续72h释放阿片类止痛剂芬太尼的透明贴剂,主要治疗作用为止痛和镇静.多瑞吉在72h的应用期间可持续地、系统地释放芬太尼,芬太尼的血清浓度与贴剂大小成正比,在首次使用后的24~72h内达峰值.用于癌症止痛治...
句容市13962018308： 减轻食道癌 - ？
宰父婷仙逢： 请楼主注意,目前情况只能止痛处理,尽量不要用度冷丁和吗啡针剂,因为作用时间短,而且代谢产物有肝脏毒性.现在国际通用口服给药,口服吗啡控释片(美施康定/美菲康/外贴的多瑞吉),前2种口服,要12小时1次,不管痛还是不痛,定时吃.如果无效可以加量,有人要问了,会不会成隐呢,对于生命只有几个月的人来说是不用谈这些的.而且疼痛本身就是上瘾的对抗因素,不会上瘾.不要担心副作用,绝大多数人能耐受,我们医院对这类病人常用这种方法,效果很好的,病人多比较满意.
