危重病医学简答题
对进入ICU 病人的初始评价制度
应该对所有进入ICU 病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治原则。
(1)一般观察:
1.1 根据心肺复苏ABC 原则迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
1.2 确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
1.3 确认ICU 所有的监护仪已校对并正确连接。
(2)呼吸系统:
2.1 确认呼吸机已连接和调整。
2.2 检查气管插管的位置和气囊容量。
2.3 接呼吸机前手控呼吸时听诊双肺呼吸音质量及气流分布。
2.4 确认胸引管开放并引流。
2.5 如在ICU 开始机械通气,初始吸入氧浓度为60-100%,以后根据动脉血气和胸片结果进行调整。
2.6 如有呼气末二氧化碳监测,观察波形以确认气管插管的位置和无气道梗阻。
2.7 经皮脉搏氧饱和度评价动脉血氧合情况。
(3)循环系统:
3.1 检查心率和心律:ECG 监测有无心肌缺血和/或心律失常;检查起搏器的功能。
3.2 评价体循环:比较动脉血压和袖带血压结果。
检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压(如有漂浮导管)。
热稀释法测定心输出量,计算心脏指数、体循环阻力和肺循环阻力(如有漂浮导管)。
(4)检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
(5)中枢神经系统:意识水平,应包括意识状态、瞳孔大小、对光反应及四肢活动变化。
(6)肾脏系统:
6.1 日尿量与单位时间尿量。
6.2 注意尿的性质(尿浓缩、血红蛋白尿、或血尿)。
6.3 必要时叩诊膀胱有无尿潴留并留置尿管。
(7)胃肠系统:胃管的通畅和位置,胃管引流有无血性液体。
(8)皮肤:受压部位有无皮肤损害。
(9)体温:
9.1 测定中心体温和外周体温。
9.2 如直肠温度低于35℃,用加热灯或复温毯复温。
9.3 注意有无寒战并给予治疗。
(10)完成APACHE II 评分和/或Glasgow 昏迷评分(因中枢神经系统疾病而昏迷的病人)。
你已经说出了问题的关键,就是不够自信,无论生活中也好,社会中也罢,你需要给自己留下百分之十的空间,相信你留了,不过远远超过了百分之十,那么就会产生负面影响,心思会如同散沙一般难以收拾。你应该多去和身边的人沟通,或者在网上,多说说内心的感受,有时候,陌生人最能包容你的倾诉。对吧?所以,你不要多想,想说什么就什么,不知不觉中你会有好转的!
ARDS诊断标准1.有ALI/ARDS的高危因素2.急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。3.低氧血症 ALI是动脉血氧分压/吸入氧分数值<=300,ARDS时动脉血氧分压/吸入氧分数值<=2004.胸部X线检查显示两肺侵润阴影5.PAWP<=18mmHg或临床上能除外外心源性肺水肿。符合以上项条件者,可以诊断ALI或ARDS绝症危 重病缠手 什么意思
当时医学还无法治好的有生命危险的疾病就成绝症,绝症危,患绝症已经到了病危的阶段。重病缠手是意思是得了重病,无法从事很多活动,就称为缠手。也就是不能动弹的意思。
进医院必有“重病” 出医院必花“重金” “黑诊所”套路深!民营医院的...
你说现在真的是看病看不起啊,你进个医院看病,怎么不让你吐干净,不让你出来,动辄几百元上则几千元,几万元的都有,是不是甚至还治不好,现在的医院到底是干什么的?还是救人民于己任的医院吗?我有个同事,她的孩子有点哮喘的毛病,那也是在网上查询到一家医院,听说这家医院的实力还不错,...
遗传病是短命的医学难题吗
该类疾病不是短命医学难题而是医学领域中的一个重要难题。遗传病的严重性和影响因多种因素而异。遗传病可能会导致严重的健康问题,甚至缩短寿命,而其他一些遗传病只会引起轻微的症状或不会对寿命产生明显影响。故不能一概而论说遗传病是短命的医学难题。对于遗传病的治疗和管理,医学界一直在不断努力。...
霍金是从什么时候开始得了重病,发现了什么?
1、霍金是在21岁(1963年)时诊断出患有会使肌肉萎缩的卢伽雷氏症(ALS)。全身瘫痪,不能言语,手部只有三根手指可以活动。1973年发现了黑洞的蒸发性,推论出了黑洞的大爆炸,建立了非常美的科学模型。2、斯蒂芬·威廉·霍金,CH,CBE,FRS,FRSA(英语:Stephen William Hawking,1942年1月8日-),...
婚姻里面的重病是什么病?
结婚之后发现另一半患重病,我觉得每一个人在遇到这种极端的情况的时候,所表现出来的行为和想法肯定都是不一样的。有些人可能会觉得对方耽误了自己的幸福,狠狠心为了自己很自私的就做出决定。逃离这个婚姻。向法院申请离婚。而有的就会为了爱情。一生和对方捆绑在一起,即使对方生病也不离不弃,即使自己...
重病患者担架坐高铁的话,可以坐救护车去高铁站吗?
3. 重病患者需要在救护车上进行稳定的治疗和监护,以确保安全。同时,救护车需要装备必要的急救设备和药品,以应对突发情况。4. 在高铁上,重病患者需要有专人陪同照顾,并进行必要的医学监测和治疗。同时,也需要向列车员说明病情,并获得必要的协助。总之,将重病患者送往高铁站使用高铁需要提前规划和准备...
医学的目的是什么?
1、预防疾病和损伤,促进和维持健康。这是医学的核心价值。这个目的基于前提:医生应帮助他们的病人,使他们保持健康。并提醒由烟草、酒、药物和其它生活方式引起的危险性的存在。也认为社会需要比个人需要更优先,涉及全社会的戒烟活动比只涉及相对少数人的心脏移植更种要。2、解除由疾病引起的疼痛和痛苦。
面对重病的孩子,救还是不救?
面对重病的孩子,和面对难产的产妇是一样的。当医生问到你是保大人还是保孩子时,这两难的选择你如何取舍?身边就有几个这样的例子,孩子一出生就被诊断出有先天性疾病,好在这些疾病已经有足够的医学手段能够治愈。当时难的是没有那么多的钱去为孩子尽早的去诊治,每日看着孩子在病痛的折磨中成长,大人...
女子被下病危通知,保险竟因“不够严重”拒赔!“重病”究竟谁说了算...
除了这六种疾病以外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司酌情选择使用与否,但是保险公司选定的疾病应当符合医学标准。《健康保险管理办法》第二十二、二十三条明确规定,保险公司拟定医疗保险产品条款,应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利;约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准。此外,...
外科医学课程
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独孤凯生脉: 各种重症传染不收入综合性重症监护病房.危重患者在理症监护病房经过抢救治疗,渡过患者在重症监护病房经过抢救治疗,渡过危重阶段、血压、呼吸频率及节律和型式,独立而全面地处理各科危重患者的能力.主治医师也必须备有多专业学...
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独孤凯生脉: 低血容量性休克;脂肪栓塞,肺栓塞;毁损伤;骨癌等等
遵义县17552514846: 求ICU 的全称?
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遵义县17552514846: 危重病人八知道是什么? - ?
独孤凯生脉: 床号,姓名,性别,病情,诊断,治疗,护理,心理,阳性体征
遵义县17552514846: ICU是什么意思?
独孤凯生脉: intensivecareunit即重症监护病房又叫深切关怀治疗部是专门收治危重病患者的医疗科室.重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式.