腰椎管狭窄可以手术微创治疗吗？
从CT看确实存在腰椎管狭窄，看上去腰椎退变较重，不像是20几岁的腰椎改变，应该是个老年人的片子。如果片子没错，可能会有腰痛串腿痛，不能长距离行走。建议先行保守治疗，若效果不好可以考虑手术治疗。但手术前一定要做张腰椎MRI检查，了解整个情况，椎管狭窄较广泛，不建议做微创手术，请先看我的经典回答，有问题再联系。
诊断腰椎管狭窄症没问题,总体说影象不重,保守治疗有效,不建议手术治疗,微创手术适应症很窄,老年人效果也不好说,我们的原则是能用安全简便的方法治疗绝不开刀手术,希望你也能接受我的观点.
病情分析：
你好！你有腰椎管的狭窄的情况，会压迫神经根、硬模囊的，产生腰痛、下肢的疼痛、麻木的情况，甚至会出现下肢的功能的障碍。
意见建议：腰椎管狭窄微创治疗效果是不好的，要给予开放手术治疗，扩大椎管才行。
一、主要是椎间盘镜下或者微创通道下的腰椎管减压术，必要时可以结合微创螺钉行内固定，通过微创通道对单侧或者双侧椎管进行减压，创伤小，术后恢复快。
二、在椎间孔镜下行腰椎管减压手术，经手术受通道的限制只适合少数病人，对一些椎管狭窄严重，需要充分减压，并且稳定腰椎的患者，比如椎管狭窄伴有腰椎滑脱的患者，可能不适合微创手术，必要时还是需要采取开放的手术。微创术相对于开放手术创伤小，对椎旁肌肉干扰小，术后患者疼痛较开放手术明显减轻，因此患者的满意度更高。
腰椎管狭窄是临床当中常见到的老年退行性脊柱问题，在老年出现腰椎间盘突出、骨性增生、钙化和韧带增生之后，会出现椎管狭窄的情况，腰椎的椎管内有脊髓、马尾神经，两侧有神经根的分出。椎管狭窄严重的病人考虑手术治疗，较轻的病人有间歇性跛行，有临床症状如下肢神经症状的病人，可以先暂时口服药物治疗，口服药物包括甲钴胺、乐松。
如果正规的保守治疗无效，需要到医院进行系统性的治疗，大多需要手术治疗。手术对于椎管狭窄的治疗以开放手术为主，如果有局部的狭窄症状，可以选择微创孔镜手术。主流上还是以开放手术为主，做椎管减压，也就是将狭窄突出和增生的骨化部分切除，使骨性增生压迫位置的神经得到释放，最终达到神经症状的缓解。
得了腰椎管狭窄，可以手术微创治疗吗？
单纯椎管狭窄症无任何症状，不需要特殊治疗，平时注意改掉不良坐姿，不抽烟不喝酒，多注意休息等，并适当给予理疗就行了。
椎管狭比较严重时，那么这种情况可以用神经营养、消炎和镇痛药物治疗。
通过保守治疗，如果无效，那么这种情况就需要手术微创治疗。手术治疗能缓解神经压迫，尽快恢复神经功能。
腰椎管狭窄是可以进行微创手术的。这种腰椎管狭窄症的微创手术是过去两年的一种先进方法，但并非所有腰椎管狭窄症都能接受这种微创治疗。在决定这种手术治疗之前，还需要评估腰椎的稳定性，并且还需要评估哪个阶段是导致腰椎管狭窄的阶段，并且在此之后，可以确定治疗计划。
治疗分为非手术治疗和手术治疗，对于正规保守治疗无效症状持续加重影响工作和生活者应采取手术治疗，手术治疗是治疗腰椎管狭窄症最有效，最可靠的方法。
手术目的在于对硬膜囊神经根彻底减压，有时为了达到减压的目的可能会破坏脊柱的稳定性。传统的后路减压对腰椎后部结构破坏比较大，出血多，易导致医源性不稳，因此我可以采取微创手术，微创手术具有创伤小，恢复快，疗效确切的特点。现已成为治疗腰椎管狭窄症的重要手术方法。
首先应该明确什么叫腰椎管狭窄，是腰椎间盘的突出的基础上，合并黄韧带肥厚，小关节突的增生，共同构成了腰椎管和中央管的狭窄，引起了下肢的麻木疼痛，行走后加重，休息后缓解的症状，称之为腰椎管狭窄症。
腰椎管狭窄症初期通过保守治疗，通过药物减轻水肿，减轻局部炎性刺激，神经营养药物治疗，同时要配合抗骨质疏松治疗，效果往往比较理想。
而一旦出现行走距离逐渐减少，小于20米，下肢麻木症状不断加重，站立时也会诱发，足下垂，大小便功能受影响，应该考虑行手术治疗。
腰椎管狭窄症也是具有明确的手术指征的，一般是通过脊柱的后路切开，椎板切开减压，探查椎管及侧隐窝减压。若是合并腰椎不稳定或腰椎滑脱，往往还需要通过内固定治疗来矫正，恢复脊柱的连续性和稳定性。
是否可以进行微创手术【椎间盘突出,椎管狭窄】
微创手术，是患者及其家属的愿望，也是医生的追求。但要进行微创手术是要有条件的，若有以下情况就不太适合，比如腰椎退变严重、椎间隙明显狭窄，或合并椎管狭窄，侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、合并有腰椎不稳、曾做过手术、椎管或脊柱其他病变，如椎管内肿瘤等。像你说的这么大年龄，一般退变比较严重，具体...
颈椎椎管狭窄症治疗
对于轻度颈椎椎管狭窄症，非手术疗法如理疗和制动通常能缓解症状。然而，对于症状严重且脊髓损害发展快速的患者，手术是必要的。手术方法根据入路不同，有前路手术、前外侧路手术和后路手术。选择手术入路需结合临床和现代影像技术，如CT和MRI，确定椎管狭窄及颈脊髓受压的具体位置。手术原则是针对性减压，...
老年椎管狭窄如何治疗
椎管狭窄确实在老年人比较常见，因为随着年龄的增长，脊柱退行性的改变、间盘突出、黄韧带的肥厚、韧带的钙化甚至是严重的骨质增生都可以引起，具体的治疗方法，要根据本身严重的情况和临床症状来判断。要是已经产生了间歇性跛行，没有办法走太远，500米甚至是200米的时候，双下肢已经出现了明显麻木、酸胀...
椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄治疗有非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗方式有按摩、理疗、牵引等。手术治疗有两种方式，一种为传统的减压、融合、固定，另一种是微创减压。微创减压主要针对病因治疗。如果间盘压迫，就针对间盘进行治疗。如果是黄韧带肥厚引起的神经根压迫，就针对黄韧带进行治疗。
椎管狭窄能否做微创手术?大概要多少费用?【椎管狭窄】
对于老年人及多节段椎管狭窄不适合微创治疗，因微创已无意义，常规手术做得好可以创伤小，但若微创手术不熟练同样会造成大的损伤，所以不要过于在意所谓的微创，有时它是某些医院的噱头。目前微创手术已广泛开展，但其适应症是局限的，不是什么病都适合微创手术。需要查体明确责任病灶，从而确定手术方案，...
椎管狭窄怎么治疗比较好
手术治疗的方式目前来说最主要的方式是传统的大切口，进行椎板减压，然后再进行前方的椎间盘突出的切除，然后进行椎弓根螺钉固定，结合钛棒进行固定的方式来进行治疗，那么这样就可以达到椎管狭窄的彻底松解、减压，临床症状的恢复也是比较满意的。而对于症状较轻的患者，可以采取保守治疗措施，具体包括，卧床...
椎管狭窄可以自愈吗?
如果治疗上用药消除脊髓水肿后，症状不能缓解，手术是唯一的办法。对于颈椎和腰椎的椎管狭窄通过手术治疗，切除过多的增生的骨质和局部增生钙化的韧带，解除局部间盘带压迫，使症状得到缓解。当这些因素解除后，局部的神经会得到恢复。目前的治疗方法也有很多，对于年龄特别大的患者，不能耐受大手术，现在可...
颈椎管狭窄症治疗措施
对于轻度颈椎管狭窄，非手术疗法是首选，通常包括理疗、制动和对症处理。患者可以通过服用自制中成药正骨伸筋胶囊，配合西药如654-2、尼莫地平等舒筋活血、通络止痛。此外，静脉输液如七叶皂苷钠、脉络宁和能量合剂也有助于缓解症状，外治疗法如枕颌带牵引也是常用手段。对于病情进展快、症状严重的患者，...
椎管狭窄手术怎么做
椎管狭窄手术可以选择微创手术和开放性手术，微创手术使用最多的是椎间孔镜技术，要病人俯卧位趴在床上，在腰的一侧做一小切口，通过软组织扩张管道，由小到大依次扩张，将管道送入到椎管狭窄的部位，使用特殊的磨钻将椎板开槽，磨除部分的椎板，从而缓解椎管狭窄。对于多节段的椎管狭窄或者是严重的椎...
椎管狭窄症怎么治疗
在这个治疗的同时，还可以辅助理疗或者热疗，绝大多数腰椎管狭窄症患者通过这些治疗都会有明显改善；2、如果患者病情比较严重，或者病程比较久，单纯通过保守治疗不能完全解决以上症状，要考虑通过手术治疗方式来解决问题。手术治疗同样分为微创手术治疗和开放手术治疗。微创手术治疗一般适合绝大多数腰椎管狭窄症...
崇文噻托： 从CT看确实存在腰椎管狭窄,看上去腰椎退变较重,不像是20几岁的腰椎改变,应该是个老年人的片子.如果片子没错,可能会有腰痛串腿痛,不能长距离行走.建议先行保守治疗,若效果不好可以考虑手术治疗.但手术前一定要做张腰椎MRI检查,了解整个情况,椎管狭窄较广泛,不建议做微创手术,请先看我的经典回答,有问题再联系.诊断腰椎管狭窄症没问题,总体说影象不重,保守治疗有效,不建议手术治疗,微创手术适应症很窄,老年人效果也不好说,我们的原则是能用安全简便的方法治疗绝不开刀手术,希望你也能接受我的观点.
青原区17048901843： 腰椎管狭窄怎么治疗？
崇文噻托： 腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术. 1.非手术疗法(1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等.(2)药物治疗 主要应用中医药进...
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