卧床老人如何护理？

如何护理卧床老人~

老人患病后，许多人要卧床，有的是短期卧床，如手术后的休养，
骨折固定后的恢复等；有的是长期卧床，如中风，其中轻者能恢复并能起床；有的要终身卧床，如帕金森氏症后期。其中有的饮食能自理，有的需人喂食，甚至大小便失禁。在这种情况下，如果护理得当，许多病人的病情可减轻，并提前下床；如果护理不当，则会加重病情，甚至因并发症而死亡。因此，家庭护理十分重要。
首先，对老人要做精神上的安慰。因为老人久病缠身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世；相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。无论碰到什么情况，我们都应谅解老人的心情，加以安慰、劝说、引导。照顾好老人是我们民族的美德，是心灵美的具体表现之一。要鼓励老人主动与疾病作斗争，建立治疗的信心。古今中外也有不少长卧病榻的老人，做出了一番事业。即使得了不治之症，也要劝老人想得开，与儿孙们相互配合、协调，互相鼓励、安慰，以尽天年，并享天伦之乐，这是最重要的前提，有了这一条，做什么都高兴。下面谈几点具体问题：
饮族食：要根据不同病情，吃不同饮食，如流质、半流质或普通饮食，可以请教一下医院的大夫。总的原则是要易于消化，富于营养，蛋白质量要足，脂肪不宜多，各类营养素、维生素、盐类要平衡。老人卧床后更易便秘
，故食物中纤维素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通畅。
室内环境：空气要流通，保持室内空气新鲜，但不要让风直接吹在身上，可以开气窗。有条件者室内可放些盆栽花草，既可美化环境，又能调节空气。
服药：要严格按医嘱服药，有的老人可自己服药，有的要人喂。如需注射或针灸者，要与医生、护士配合好，例如帮助翻身、脱衣等等。
预防并发症：这一点很重要。主要并发症有褥疮、肺部及尿道感染。
病人长期卧床，如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻，加上出汗或大小便失禁，致使局部发红、糜烂，形成溃疡，这就是褥疮，而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身，完全瘫痪者要帮助翻身，变换体姿，在经常受压处用酒精擦拭，以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染，那就只能请医生处理了。
肺部感染是另一个严重的并发症，医学上称为沉积性肺炎。预防的办法仍然是多翻身，鼓励病人尽量把痰及分泌物咳出来，还可以轻拍背部，使痰易于咳出，如果发生了肺炎，要尽快请医生诊治。
老年女性患者，特别是大小便失禁者，易患尿道感染，甚至上行导至整个泌尿道感染，故这类老人更应注意会阴部清洁。

找护工可以，找好点的，不然老人也难受。我家是送的养老院，老人自己也同意的，找了一家比较好的，服务好，护理专业的，就是光大汇晨养老，他在业内评价好，口碑也不错，集养老、护理、医疗、康复四位一体的老年健康服务中心，连锁的。

(一)怎样为卧床老人整理床铺1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。
　　2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫，并拉平床单铺好。
　　3.整理铺盖，将棉被拉平，为老人盖好。
　　4.取下枕头揉松，放于老人头下。
　　(二)怎样为卧床老人更换床单1.酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。2.放平老人，帮助老人侧卧在床的一边，背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。
　　3.将脏污床单卷起，塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。
　　4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内)，床单中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间，先后铺平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。
　　5.盖好棉被，使老人舒适平卧。
　　6.一手扶住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。
　　(三)怎样帮助卧床老人翻身1.仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂环绕老人腰部，另一臂放在其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。
　　2.抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。
　　3.将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。
　　(四)卧床老人的口腔护理人口腔的温度、湿度和食物的残渣，都适宜微生物生长繁殖，健康人由于身体具有一定的抵抗力，加上唾液中溶菌酶的杀菌作用，刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作，对细菌起到一定的清除作用，故很少发病。老年人机体抵抗力减弱，唾液分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多，分解糖类、发酵、产酸作用增强，若不注意口腔卫生，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食欲及消化功能，甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症，所以口腔护理很重要。
　　1.器具:镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水，1:5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。2.方法:让老人侧卧，面向护理者，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取浸了漱口液的棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔黏膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水清洗，让老人漱口后戴上。
　　(五)怎样为卧床老人擦澡1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
　　2.方法:关好门窗，移开桌、椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用打肥皂液的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:
　　①松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。
　　②脱去老人上衣(先洗健康侧，后洗患侧)，擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于另一侧的大毛巾上，为老人洗净双手。
　　③解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。
　　④脱去老人长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。
　　⑤整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品。

注意卫生 还有 肌肉按摩。

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富注力保： 要注意经常给老人翻身,如果老人自己翻不了身,身体又比较重,可借助于两片餐垫来为其翻身,餐垫要硬一些的,一尺见方或稍大一些的更好(不要太大,30多公分见方即可).具体方法:首先,得将床摆放在两侧都可以站人的位置,即:不可以将床的左侧和右侧靠墙.如果老人是侧卧状态,想来个180度翻身,那么护理人员就站在老人的前面(即正面而不是背面),分别将两片餐垫塞向老人的肩部和臀部下面,塞的越往里越好,然后护理人员用左右手分别抓住或抱住老人的肩部和膝盖后部,利用餐垫的光滑度,左一下右一下地往自己方向挪动,等挪到床边的最边上不能再挪的时候,猛一用力将其翻到对面方向,再走到床的另一侧调整一下即可,此方法在给病人180度翻身这方面,比护理床还管用.

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富注力保： 注意饮食 注意休息 防止便秘 长做按摩 (1) 每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治.(2) 鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,...

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