共济失调临床表现

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共济失调临床表现主要通过患者日常生活动作来观察,包括穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走时不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽。成年发病者,步行时不能直线,忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。睡觉时有时为不停震颤。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。



站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉。患者常常说到:“走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒”。随病情的进展,患者可表现起坐不稳或不能,直至卧床。动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调。这是由于促动肌失去了拮抗肌收缩调整所致。共济失调包括静态性共济失调和动态性共济失调两种。静态性共济失调主要表现在躯体静止状态下,即平衡障碍;动态性共济失调主要表现为在肢体动作过程中的辩距障碍--动作起动缓慢,速度和力量不均,常不达预定目标或停止不及而越出。



临床上常在睁眼及闭眼下分别用指鼻、指指、轮替和跟膝胫等试验或观察洗梳、书写等精细动作以检查之。小脑病变时,无论睁眼闭眼症状相同;后索病变时,仅闭眼后出现症状,并伴有深感觉障碍。本征应与肌无力或肌张力过高时所致的动作不协调相签别。


扩展资料

共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多,首先须确定属于哪一性质的,然后考虑各有关的多种病因。因此,深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调,分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调,还有原因不明的因素,有的伴有智能不全或痴呆。




共济失调症诊断
1. 脊髓型:包括Friedreich型共济失调,表现为青少年发病,初始步行不稳,后索损害,Romberg征阳性,可能伴有脊髓小脑束受损,表现为步态宽大、震颤和构音障碍。其他可能的症状包括肢体肌张力降低、腱反射减退、下肢沉重,以及骨骼或心脏畸形。2. 小脑型:Marie型共济失调是成年起病,以小脑型共济失调为主,...

共济失调是什么意思?
共济失调是肌力正常的情况下出现的运动协调障碍,临床表现为肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,如:站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳。

共济失调有哪些临床表现?
共济失调的症状主要有以下几点: 1、姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。 2、随意运动协调障碍:小脑半球损害导致同侧肢体...

共济失调有哪些临床表现?
临床表现主要是:1、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。2、行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。3、肌...

小脑共济失调的临床表现?
小脑共济失调,在症状的表现上,主要表现为:1、运动障碍,如眼球震颤;2、构音障碍;3、并会有特殊的步态,表现为行走时双足分开,步距大小不一,步态蹒跚,容易摔倒;4、指鼻试验时,共济失调表现最为明显;5、还有可能表现为运动障碍及协调障碍;6、在发病初期,主要表现为有眩晕感,走路时尤如喝...

共济失调都有哪些症状表现?
若共济失调属于眼球运动肌共济失调,患者常会出现粗大性共济失调性眼震,主要表现为:下跳性或者是反弹性眼震。5、肌张力改变 肌张力改变随着病情发展,由降低转变逐渐发展为痉挛状态。患者经常会出现痉挛性攻击失调步态,无法正常站立,身体往往会出现向前倾斜或者是左右摇晃。而当足尖站立或者以足跟站立时...

共济失调患者常表现的症状有哪些?
1、感觉性共济失调:顾名思义,这种类型的共济失调受到感觉系统的影响,受位置、振动的影响比较大。主要表现为在人睁眼时症状较轻,而闭眼时则较重,尤其在夜间走路时会表现出明显的行路障碍。走路时,眼睛会注视地面,步距宽大。2、小脑性共济失调:这主要是由小脑传入和传出纤维病变引起的,会影响...

小脑性共济失调的临床表现
小脑性共济失调的临床表现,主要是协调能力下降,具体表现如下:1、言语障碍:咽喉部容易表现出言语功能障碍,比如讲话不清楚、讲话突然爆发几个单词等,称为爆破样发音,是小脑比较典型的语言功能障碍;2、肌肉协调差:咽喉部肌肉协调功能差,会出现饮食障碍,明显的饮水呛咳,吃饭或饮水时易呛入肺、气管中...

步态异常只是共济失调的临床表现吗?
1.感觉性共济失调:共济失调在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉,震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目...

什么是共济失调病?
对于共济失调病而言,它的解释是这样的,共济失调是指由于机体脑组织病变导致的机体协调作用发生障碍,进而引起人体无法保持一定姿势,无法恰当完成随意运动、保持机体平衡的临床常见综合征。1、小脑性共济失调:临床中将由于小脑发生病变导致的共济失调称为小脑性共济失调。患者主要表现为协调运动障碍即无法保...

丹徒区17791101723: 共济失调有哪些临床表现?
雷曼清开:1、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等. 2、行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线.忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳. 3、肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态.站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉. 4、患者常常说到:“走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒”.随病情的进展,患者可表现起坐不稳或不能,直至卧床.动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调的一种表现.

丹徒区17791101723: 共济失调的临床表现有哪些?
雷曼清开: 临床表现1、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等.2、行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线.忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳.3、肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态.站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉.4、患者常常说到:“走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒”.随病情的进展,患者可表现起坐不稳或不能,直至卧床.动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调的一种表现.

丹徒区17791101723: 共济失调有哪些临床表现?
雷曼清开: 临床表现1、共济失调通过患者的日常生活动作来观察,如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等.2、行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽;成年发病者,步行时不能直线.忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳.3、肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态.站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉.4、患者常常说到:“走小路或不平坦的路时,行走不稳更明显,更易摔倒”.随病情的进展,患者可表现起坐不稳或不能,直至卧床.动作缺乏次序或条理,不规则,混乱和不协调的一种表现.

丹徒区17791101723: 共济失调有哪些临床表现?
雷曼清开: 共济失调因类型不同而表现出不同的临床症状.小脑性共济失调是表现为站立不稳,走路时步基加宽,左右摇摆,不能沿直线前行,蹒跚而行,又称醉汉步态.患者不能顺利完成复杂而精细的动作如穿衣、系扣等. 感觉性共济失调,患者出现站立不稳,行走时有踩棉花样感觉,视觉辅助可使症状减轻,故患者在黑暗处症状加重,睁眼时症状减轻,闭目难立征阳性. 前庭性共济失调表现为站立不稳,行走时向病侧倾斜,走直线不能,卧位时症状明显减轻,活动后症状加重,常伴有眩晕、呕吐等症状.

丹徒区17791101723: 共济失调的主要症状有哪些? -
雷曼清开: 共济失调不是疾病,而是一种症状,以运动功能障碍为主,主要表现为不能维持躯体姿势和平衡、步态蹒跚、行走时双足远离、协调性差、准确性差、动作反应迟缓或僵硬,是由脊髓神经和小脑结构病变导致的肢体运动调整功能丧失.共济失调主要建议先针对病因治疗,一般解除诱因后,方可改善症状,如功能锻炼,通过学习和锻炼等改善症状.收起312

丹徒区17791101723: 共济失调主要症状 --
雷曼清开: 你好,这个疾病,可以表现行走不稳,动作不灵活,步态蹒跚,行走时两腿分得很宽;步行时不能直线.忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,身体前倾或左右摇晃,站立不稳,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒等情况

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