内江甜惠保可以带病投保吗？怎么报销？

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一、内江甜惠保可以带病投保吗？

可以！

这款产品是在内江市三家政府部门的指导支持下，由人保财险牵头，与中国人寿、平安养老等六家保险公司共同承保的一款惠民保产品。

具有低门槛、高保额的特点，投保时可以不限年龄、职业、户籍和身体状况，只要有内江医保，即使得过癌症等大病也能买。

所以，内江甜惠保真的可以带病投保！

二、内江甜惠保保障内容有哪些？

它的保障内容如下：

可以看到，它主要提供医保内住院医疗和15种医保外特定高额药品保障，二者的报销方式如下：

医保内住院医疗：生病住院产生的医疗费经医保或大病保险报销后，自己掏的钱扣除 1.8 万免赔额后，能报销 75%，既往症人群只能报销50%，最高报销 100 万。15种特定高额药品：治疗过程中，用到合同约定的15种医保外特定高额药产生的药品费，无需扣除免赔额，可以报销 70%，既往症人群只能报销30%，最高不超过 100 万。

15种高额特药清单如下：

可以看到，这 15 种特定药品涵盖范围还是比较广的，常见的肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌都包含在里边。

顺便提醒下大家，15 种特定药品，只有符合表格中的适应病症，才能按照规定报销。

此外，内江甜惠保还提供、药品直付、癌症体检、重疾早筛、癌症专家预约等14项增值服务！可以在一定程度上，帮助被保人获取比较优质的医疗资源，给予更高质量的诊疗建议和治疗计划。

本产品的既往症是指在被保险人在投保前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。

包括但不限于以下情况：

1.被保险人获得被保资格前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断；

2.被保险人获得被保资格前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况；

3.被保险人获得被保资格前发生，未经医生诊断和治疗，但症状已经显现足以促使普通人引起注意并寻求诊断、治疗或护理的病症。

三、内江甜惠保怎么报销？

上面我们大家分析了甜惠保的保障情况，还有一些朋友比较关心：甜惠保是如何报销的？

下面我们通过一个例子的两种情况，为大家详细分析一下：

李先生买了甜惠保，后期因肺癌住院，一共花费 50 万，医保内的费用 20 万，其中医保报销 15 万，还需要自己掏 5 万。

另外，出院后在指定药店购买了特效药 “多泽润”，花费 10 万。

1.如果是首次确诊的，经过甜惠保，可以报销：

医保内医疗费：（5 万 - 1.8 万）* 50% = 2.4 万特定高额药品费：（10 万 - 0）* 30% = 7 万一共报销：9.4 万

可以看到， 之前李先生需要自己掏 15 万（不含医保外费用），买了甜惠保以后，可以报销 9.4 万。减轻了一些患者的经济压力。

2.如果是非首次确诊（即以既往症人群的身份投保），可以报销：

医保内医疗费：（5 万 - 1.8 万）* 75% = 1.6 万特定高额药品费：（10 万 - 0）* 30% = 3 万一共报销：4.6 万

之前李先生需要自己掏 15 万（不含医保外费用），买了甜惠保以后，可以报销 4.6 万。虽然报销的钱不多，但是对于既往症人群来说，能报销好过一分钱不报。

这里要提醒大家，一定要用医保报销，否则甜惠保一分钱也报不了。

如果是异地就医，需要提前办理好备案，否则报销比例会降低。

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资源县19858755568： 投保时是否能带病投保? ？
宰梦协新： 不可以,需要在医院检查,确保健康,然后还要确保在投保以后90天内健康.如果在90天内生病了,是不保的.但意外死亡是从投保时生效.保险公司不是傻子,再说保险也是未雨绸缪,怎么可能带病投保

资源县19858755568： 投保时是否能带病投保？
宰梦协新： 这要分两种情况: 一是明知自己有某种重大疾病还要故意去投保那就不可以,因为这是故意骗保的行为!保险公司发现了是要拒赔同时还可能会起诉投保者! 二是不知道自己已经患有某种疾病去投保那就可以,只要你能通过保险公司的体检那一关就可以获得保障,然后过了180天或者一年的观察期之后就能得到应有的赔偿金! 如果你说的带病是指小病比如是感冒发烧之类的最好等康复之后再投保或者体检!

资源县19858755568： 带病投保超过两年,保险公司就一定能赔吗? - ？
宰梦协新： 只要我熬过两年之后再理赔,保险公司就一定赔是吗?如果你这样想,那就真的大错特错了.说明你还没有完全理解两年不可抗辩是啥意思. 先解释下啥叫两年不可抗辩原则:《保险法》第16条有关于两年不可抗辩的相关表述: 第十六条 订立...

资源县19858755568： 带病投保能查出来吗 如实告知让你顺利理赔 - ？
宰梦协新： 当今,核保程序越来越严格,许多身体亚健康的消费者都被拒之在保险大门之外.不过,还有一些消费者抱有侥幸的心理,身体有疾病不如实告知就是.那么,带病投保能查出来吗,带病投保可是没住过院能行吗?今日,小编带大家来了解一下...

资源县19858755568： 什么保险可以带病投保 - ？
宰梦协新： 只要肯加费大多数保险可以带病投保的.一定要如实告知保险公司.需要注意以下几个事项: 1、带病投保的情况下,被保险人过往确诊的疾病及相关并发症均不在保障范围内. 2、保险公司会延长观察期,比如规定合同首年任何疾病都不能获得理赔,观察期一般是90天,带病投保肯定会大幅延长观察期.

资源县19858755568： 保险公司允许带病投保吗? ？
宰梦协新： 1.可以,早在2015年保监会就公布商业健康险暂行管理办法,明确了个人税优健康保险产品管理原则,健康险是允许带病投保的.在《商业健康险暂行管理办法》中明确指出,个人税优健康保险产品采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任. 2.其中,之所以要设置个人账户,一是有利于吸引更多的年轻人投保,以使更多人享受到国家的优惠政策;二是可以为被保险人积累一笔医疗费用,以减轻被保险人退休后的医疗负担.那么,若想知道带病投保后能不能赔付等问题,可具体详情请参考《带病投保会不会获得赔偿 希财君为您导航》此文进行了解.

资源县19858755568： 关于保险法规定的带病投保 - ？
宰梦协新： 保险法修订第十六条:……投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同.本法第五十五条第一款规定外,自保险合同成立之日起超过2年的,保险人不得解除合同.本次保险法增加了不可抗辩条款,这条规定主要是针对长期人身保险.部分保险公司宽进严出,在承保阶段不对投保人或保险标的进行了解,出现之后理赔阶段挖地三尺找理由,影响很坏.新保险法规定该权利的行使要受到保险合同期间的限制,即只能在合同成立之日起2年内行使,超过2年的解除权自动消灭.

资源县19858755568： 带病投保的要注意了,保险公司会理赔吗 - ？
宰梦协新： 事实上,我们平时遇见的有些疾病,如果业务人员不能给你一个专业的核保参考,那么一定要全部如实告知,保障自己的权益!每家公司的核保规模都会有一些差异,最好确保大量尝试.也就是说,根据健康告知项目投保时,具体保险将做怎样...

资源县19858755568： 带病投保也分情况 不同情况保险公司如何处理? - ？
宰梦协新： 由于人们越来越关注健康问题,健康险已经成为很多人保险规划的首选.我们在购买健康险时,应该对“带病投保”这个词并不陌生.在投保这类保险时,保险公司往往要根据投保人的身体健康状况来确定保障范围和保险费用,这时就需要投保...

资源县19858755568： 带病投保保险公司是否理赔? - ？
宰梦协新： 投保的时候体检通过,说明保险合同有效,如果属于理赔范围,保险公司应当理赔.