心理咨询记录表 应该具有哪些内容

作者&投稿:林钢 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
心理咨询案例记录应包括哪些内容?~

心理咨询师与来访的的谈话必须始终遵守遵循的基本原则和规范,由此所确立的咨询关系是一种特殊的契约关系。
来访者与咨询师在契约关系中所实施的专业性谈话,每次谈话的咨询记录起着非常重要的作用,它既保证咨询关系的专业性,同时也是心理咨询过程中不可缺少的一部分。
每次咨询后,咨询师需要拿出时间来详细地做好咨询记录并反思咨询过程中的策略。
对咨询师来讲,养成做咨询记录和反思的习惯,是咨询成长道路上必须完成的。
假如心理咨询师缺少咨询记录可以认为是一种不负责任的咨询。
单次咨询结束后,每位咨询师需要拿出15-20分钟来做咨询记录,必要情况下还要有咨询总结和反思。
长程咨询中还要做好阶段性小结,案例的总结,同时做好案例保密。即——来访者利益最大化的原则。
咨询记录完成后,要注意保密在心理咨询中的重要意义。
对来访者而已,离开保密就会失去信任感和安全感,咨询效果也无从谈起,反而会伤害来访者。
对咨询师而言,保密既是道德要求,也是咨询工作的需要,同时咨询师也应该遵守保密例外,并提前告知来访者哪些范畴属于保密例外。
咨询记录的内容涉及来访者一般背景资料(性别、年龄、民族、职业、文化程度、婚婚状况等)、来访原因、主要症状、家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系、既往病历、心理测量结果、印象、诊断与评价意见、后续咨询方案、各个阶段及效果分析。例如:

那么在如此详尽的咨询记录下,咨询师是否会记得来访者说过的每一句话,答案:否。
咨询师和来访者本质上是在关系中互动,咨询师更多理解来访者的感受,去设身处地的站在来访者角度考虑问题,可以用“神入”来形容,咨询师需要与来访者产生精神层面的深度共情,你中有我,我中有你,总结最高级的情感是“在一起”。
一位十多年前的来访者突然登门进行拜访,进门第一句:"老师你还记得我吗?"
一个眼神、一个微笑、一个动作都依稀就在眼前,那是一种曾经“在一起”感觉,大脑会迟缓忘记,身体和灵魂却永远记得。
带着担心与疑虑,希望与期待,
去尝试相信,
相信给你带来希望,
相信给你改变的力量,
一切从选择相信开始,
相信,来访者永远是自己最好的心理治疗师!
愿每一个人都能焕发出七彩的光芒。
在温暖的阳光下,每个生命都会焕发出内心七彩的光芒!我们内心拥有什么颜色,
我们眼中的世界就会焕发出什么色彩,我们的内心拥有七彩世界,我们的生活就有七彩阳光!

问:老师您好!
师:您好!
问:最近总是失眠,但又没有任何不适,是心理出了什么问题吗?
师:失眠不一定是生理问题,但一定是心理问题
问:不会这么绝对吧?
师:失眠一般都是有潜在的压力,你可以看看自己最近有没有做不完的工作
问:工作本来就做不完
师:那生活中有没有什么放不下的,或者让你奔波的事情
问:前两天借钱怎么都借不到,今天终于搞定了
师:说明失眠还是有原因的。
问:嗯,这倒是,最近这类事比较多,工作、生活总是停不下来
师:把事情理一理,看看今天到这里来,是不是还有什么没放下的?
问:是,钱是借到了,可不是因为信任我,而是被我逼的,我觉得压力好大。我还得起,但也怕她老催债。
师:这时候你如果心静下来,再及时跟她保持联系,一定能缓解这种紧张情绪
问:嗯,我努力试试
师:好的,我们今天就到这里,可以吗?
问:好,希望下次还能得到您的帮助
师:欢迎您再来,也祝你一切顺利,再见
问:再见

心理咨询案例记录
咨询时间 年 月 日 咨询师 编号
姓名 性别 年龄 职业
出生地 文化程度 民族 婚姻状况
宗教信仰 收入水平 健康状况 紧急联系人
单位 电话 住址
是否主动求医:
求助者主诉:
家属介绍:
心理测验结果:
既往病史家族病史:
初步诊断:
咨询方案与目标:
咨询过程记录:
备注:

咨询结束记录表
咨询师: 编号:
姓名 性别 年龄
初诊接待 年 月 日 咨询开始 年 月 日 结束 年 月 日
咨询次数:
咨询目标:
咨询简要过程:
求助者结束时的状态:
结束理由:
今后应注意的问题及建议:
咨询师的评估:

咨询时间
学生姓名
性别
年龄
主诉问题
来访者问题归类,在下列选项中画对号:
学习烦恼 考试焦虑 挫折 危机 亲子矛盾 师生矛盾 班干部的苦恼 同伴交往与矛盾 个性缺陷 不良行为 自我概念 其它
辅导要点
辅导效果
总结
反思
心理咨询老师


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佛强麝香: 心理咨询案例记录 咨询时间 年 月 日 咨询师 编号 姓名 性别 年龄 职业 出生地 文化程度 民族 婚姻状况 宗教信仰 收入水平 健康状况 紧急联系人 单位 电话 住址 是否主动求医: 求助者主诉: 家属介绍: 心理测验结果: 既往病史家族病史: 初步诊断: 咨询方案与目标: 咨询过程记录: 备注:咨询结束记录表咨询师: 编号: 姓名 性别 年龄 初诊接待 年 月 日 咨询开始 年 月 日 结束 年 月 日 咨询次数: 咨询目标: 咨询简要过程: 求助者结束时的状态: 结束理由: 今后应注意的问题及建议: 咨询师的评估:

石渠县15567035680: 在座的老板问大家一下!!心理咨询案例记录应包括哪些内容?
佛强麝香: 心理咨询案例记录还包括主诉、来访者基本资料、来访者背景、初步印象与评估、近期最重要生活事件、咨询会话等内容.你可以参照学个案上面的案例报告.

石渠县15567035680: 心理咨询记录怎么填啊 -
佛强麝香: 正规的心理咨询机构都会有相关的记录表格,像来访登记表、初诊接待记录表、第x次咨询记录表、咨询总结等等

石渠县15567035680: 心理咨询记录卡如何填写 -
佛强麝香: 根据本人有限的经验总结一下几点,仅供参考 第一部分应该是来访者的自然情况. 第二部分是他的相关历史背景信息的采集. 第三部分是来访者自述的情况记录 第四部分是咨询师的分析及结论、对策 第五部分可以加上一些作业、再次来访时间、咨询效果等等

石渠县15567035680: 宝宝的蛋蛋有个红疙瘩怎么办,用什么药膏好使
佛强麝香: 病情分析: 这个可能是小儿湿疹等疾病所致的,详细检查明确后,积极治疗, 指导意见: 日常合理饮食,加强护理,保持皮肤清洁,避免不良刺激,补充维生素C,B族等,外涂炉甘石洗剂,恩肤霜,服用扑尔敏,钙剂,具体应遵循临床医师的指导,

石渠县15567035680: 老铁们求解:心理咨询记录表格电话怎么填?
佛强麝香: 正规化的心理咨询机构都会有涉及的记录表格,像到访登记表、初诊招待记录表、第x次咨询记录表、咨询总结等等

石渠县15567035680: 学生心理动态表怎么写 - 心理报告怎么写心理报告的格式还有要写些什么内容
佛强麝香: 疾病分类: 神经症{强迫症--洁癖(洗手)} 常见问题分类: 自我成长问题 治疗方法分... 心理社会发展历史: 1、先前因素――提前一日早产、从小身体弱,多病. 2、先前...

石渠县15567035680: 医生们,左盘骨向右过大概10厘米的地方,?医生们,左盘骨向右过大?
佛强麝香: 你好,这种情况可能是盆腔炎引起的疼痛,也有可能是肠炎引起的,最好是完善检查,明确原因后再治疗. 去检查一下血常规和妇科彩超,同时,检查一下大便常规和肠镜,排除一下盆腔炎,或是肠炎的可能,然后再决定怎么治疗,不要盲目用药,以免耽误病情, 祝您健康.

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