胆总管壶腹部Ca是什么意思？怎么治疗！详细！
【摘要】
目的：
探讨先天性胆总管囊肿的最佳诊疗措施。方法：
应用本科室近七年来的诊治病案，进行回顾性总结
结果
：在所有就诊的患者中，以ERCP的诊断方法最佳，B超次之；先天性胆总管囊肿一旦诊断清楚，应尽早实施手术治疗。结论：
先天性胆总管囊肿的诊断并不困难，关键是手术治疗应迅急。
考虑行改良的肿瘤根治手术（扩大的肿瘤局部切除extended local resection）.
（刘海大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
湘雅三医院刘海 http://hailiu.haodf.com/
临床执业医师《外科学》辅导:壶腹部癌、肝总管癌、胰头癌的鉴别_百度知...
2、胰腺段远端胆总管癌（包括壶腹部癌）：占占肝外胆管癌的10%-20%.3、胰头癌：胰腺癌多发生于40-70岁，男女发病1.5：1（1.3-1.8：1）。胰头癌占75%.二、临床表现：胆管癌和胰腺癌早期都没有特异表现，中晚期表现也不是特异性的。1、肝总管癌和壶腹部癌：进行性无痛性黄疸（深色尿、...
肝内胆管癌的病人有什么特征
原发性胆管癌（primary cancer of the bile duet）是指原发于左右肝管、肝总管、胆囊管、胆总管和胆管末端的原发性恶性肿瘤。在临床上胆管癌并不多见，但是在一些特定的良性疾病的患者则有很高的发病率。近年来由于一些新的技术和胆管技术的应用，胆管癌的诊断有增加趋势；其好发年龄在50～70岁，男...
肝内胆管及肝总管扩张,胆总管下端及壶腹区见不规则软组织块影...
这个估计是壶腹部的肿瘤引起的，这么大的年纪不好手术了
胰腺癌临床诊疗的规范
2、壶腹癌:壶腹癌发生在胆总管与胰管交汇处。黄疸是最常见症状,肿瘤发生早期即可以出现黄疸。鉴别如下: (1)因肿瘤坏死脱落,可出现间断性黄疸。 (2)十二指肠低张造影可显示十二指肠乳头部充盈缺损、黏膜破坏“双边征”。 (3)B超、CT、MRI、ERCP等检查可显示胰管和胆管扩张,胆道梗阻部位较低,“双管征”,壶腹部位...
胰腺癌相关知识
ERCP能同时显示胰管胆管和壶腹部对不明原因的阻塞性黄疸很有价值此外还能直接观察十二指肠乳头并收集胰液作细胞学检查但在已有阻塞性黄疸的情况下作ERCP有引发胆道感染的危险应控制好注入造影剂的数量速度和压力胰腺癌的ERCP影像所见为:①主胰管不规则性狭窄梗阻其末端呈鼠尾状截断影;②主胰管侧支破坏断裂稀疏和移位;③...
胆道疾患常见问题
多数病人腹痛是由于结石嵌顿于胆总管下端壶腹部,刺激oddi′s括约肌和胆管平滑肌致痉挛所致。寒战高热是由于胆道感染逆行扩散,致病菌和毒素逆流入血引起全身中毒症状。黄疸是由于结石嵌顿引起胆管梗阻所致。 在上述三联症的基础上,再出现休克和神志淡漠、嗜睡、昏迷等精神症状,1954年Reynolds等首先认为这是急性梗阻性化脓性...
胆囊癌是由什么原因引起的?如何防治?
胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌,又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌,主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸,体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见,临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见...
原发性胆囊癌的诊断及外科治疗
右上腹肿块，光滑而质地软，多半是肿大的胆囊。黄疽一旦出现，说明肿瘤已侵犯到右肝管、肝总管或胆总管，但也应考虑到可能是由于周围肿大的淋巴结压迫胆管所致。肝脏受肿瘤侵犯也可引起黄疽。少数胆囊癌病人黄疽的原因可能是胆道系统伴发的结石所引起。大多数病人腹部疼痛的同时伴有黄疽，以此可与壶腹周围...
胰头癌!!!
胰头癌45%起源于紧邻胆总管胰内段的胰管上皮,位于胰头上半部分的背侧面,其余的肿瘤累及胰头中央Vater壶腹的背面,即位于钩突内。前者主要阻塞胆总管,后者可累及主胰管,导致梗阻后潴留性囊肿,甚至胰管分支破裂形成假性囊肿。 胰头癌病例分析显示,尽管肿瘤很小,但由于在胰管内生长的特点,80%左右的病例可见胰体尾部...
胆道疾病的诊治
胆囊三角(Ca1ot三角)是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区，胆囊动脉、肝右动脉和副右肝管在此区穿行，是胆道手术极易发生误伤的危险区域。(3)胆总管：肝总管与胆囊管汇合成胆总管，长约7～9Cm，直径0.6～0.8Cm。根据其行程和毗邻关系，胆总管分为四段，十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段...
弥莺双歧： 你好,那个简写是carcinoma,就是肿瘤. 病人最近有没有消瘦,肝功化验怎么样,总胆和直胆是否有升高. 是否能排除胆道炎性假瘤,因为我们曾有过一位63岁女性患者,肝功化验正常,做CT和MRCP报告胆道下段均有占位,不排除car可能,最后做的ERCP病理报告是炎性改变,这种炎性肿瘤非常罕见.建议你给病人做个ERCP,可以通过病理先明确诊断,然后再下步治疗方案.
辽宁省18889619083： 壶腹部胆总管占位？
弥莺双歧： 您好! 我想问问几个问题: 第一,患者的年龄,如果年纪大,相对肿瘤的代谢也慢一些,相对比年轻人好一些! 第二,患者做的内引流术吗,胆管下段Ca一般都能切掉,行胰十二指肠切除术;如果没有切除,肿瘤部位放置125I 粒子效果也好一些! 第三,若果能切掉,还是尽量切除肿瘤,做胰十二指肠切除术. 第四,如果不想做手术,可行伽马刀治疗,或能耐受化疗,行以吉西他宾(健泽)为主的化疗治疗,尽管化疗不是很敏感. 第五,其他的一些增强免疫的药物等辅助治疗.河南省人民医院-肝胆胰腺外科-刘红山主任医师
