湖南农村医保一年之内报销有次数限制吗?另外在外省治疗能报几成?
农村合作医疗保险每年可以多次报销。但有封顶线。 住院报销总额每人每年累计最高可报销 40000 元。
新型农村合作医疗报销办法:
一、 参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在村卫生室和镇街道卫生院均按 25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销 15 0 元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。
二、 住院报销按以下规定办理:
1、起付线。 一级 定点医疗机构 100 元 ,起付线以下的医药费用不予报销。 二 、三 级 定点医疗机构不设起付线 。
2、报销比例。 一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为 65% 。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为 5000 元以下(含 5000 元)、 5000 元以上至 10000 元(含 10000 元)和 10000 元以上三段(下同)。
3、封顶线。 住院报销总额每人每年累计 最高可报销 40000 元。
扩展资料
住院补偿
1、报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
参考资料来源:百度百科-农村合作医疗保险
只要你没达到每年新合报销的上限都是可以报的
但这个上限不知道是不是全国统一的 我们这里一个人一年最高50000元!理论上来说就是你每次报1元的话你可以报50000次!
原则只能在当地定点医院住院,外省住院需备案,其他问题你可在备案时咨询,各地有差异
一般外地报销低,主要是本身报销地,医保目录不能完全对应导致自费项目多
城乡医疗保险必须每年交吗?
医保是每年都需要交的,并且是一年一交,如果你这一年没有交,那么这一年是不能够享受医保的,也就是说你交一年就可以享受一年的保障,交多少年就可以享受多少年。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制...
医保320元是一年清零吗
因为放炮导致火灾、浓烟、耳聋、眼瞎、肺癌、心脏病、肝癌的太多。又因为放炮导致炸伤炸死的太多。而且污染环境。 全国多地全区域全时段禁放烟花爆竹部分地区限定春节可放。全国部分地方出台政策,规定全区域全时段禁止燃放烟花爆竹;同时,也有地方允许在除夕、春节、元宵节等限定时间内燃放,具体情况...
新农合是什么?1分钟了解最新政策!
新农合的全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。倍领哥在中国社保局官网找到数据,发现现在绝大部分地区已经把 “新农合” 和 “城居保” 合并成 “城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。合...
四川农村医保缴费标准是多少钱一年
社会保险的月缴费基数一般是按照职工上年度全年工资的月平均值来确定的,每年确定一次,且一旦确定以后,一年内不再变动。成都市2016年社保养老保险将执行新的缴纳政策,缴费基数最低下调至40%,且无论是城镇户口还是农村户口都能参保城镇职工基本养老保险,基数的降低,将进一步降低中小微企业以及个体参保者...
个人医保一直断交,是补交,还是转新农合合适呢?
要是之前没有交过,你又已经到了快退休的年龄 我觉得还是转新农合 好,这样比较合适 。新农合没多少钱 ,没有太大的压力 ,就是少报一点儿 ,当然你要是有条件的情况下也可以一次性补清。
广东2023农村合作医疗费交多少啊?
不过按照过去的规律,2023年的缴费标准肯定会高于2022年的缴费标准。按照规律的来分析,2023年的城乡居民医疗保险的缴费标准,预计个人缴费会超过350元,国家补助会超过600元左右。国家规定的缴费标准属于全国统一的最低缴费标准,各地根据医保基金支出情况,有的城市还会有一定的提高。
农村医保两个档次的区别
1、报费不同:一档也是农民选择的档次,2018年是180元,而二档的收费标准,二档交费的标准是450元!2、报销比例不同:二档住院报销比例比一档多5%,年报销封顶比一档多4万元!2019年增加到了220元,新增的40元,有20元是用于大病救助的,交费的时间从2018年9月10日开始,到2018年12月末为止的!这个...
农村里的医保卡里面的钱能取么?
医保卡钱不可以取出来,但是可以用于指定的药店拿药,看病等。当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的,根据实际花销的...
想问一下,农村医保一年需要缴纳多少钱?
农村医保全国各地的交费金额不统一,经济发达地区要相对高一些,我们苏南地区2017年的交费标准为每人每年450元,贫困地区则相对要低一些,你可以拨打统一服务热线12333咨询当地社保部门。
农村户口迁到外地,医保怎么交呢?
农村迁到城市户口后,成为城市户口后个人上医保有以下选择:1、如果有工作单位,单位给个人缴纳医保,这个时候个人不需要进行任何操作,单位就会给处理,只需要按照单位的提示提供一些资料即可。2、居民医保如何缴纳:带上身份证、户口本、红底一寸照片等去户口所在地社区即可办理。办理时间:一般在每年的下...
之枝盐酸: 没有报销次数限制,但每年报销有封顶线,超过金额一个医保年度内不再报销 原则只能在当地定点医院住院,外省住院需备案,其他问题你可在备案时咨询,各地有差异 一般外地报销低,主要是本身报销地,医保目录不能完全对应导致自费项目多
根河市18841343720: 乡镇农村合作医疗社保报销一年内有次数,金额限制吗? ?
之枝盐酸: 没有次数限制,而有每年多少的金额限制,意思是说只要你不超过当地所规定的报销资金最高限度,哪怕你住一百次也不在限制之列
根河市18841343720: 农村合作医疗保险一年是不是只能用一次?
之枝盐酸: 1.没有次数限制2.有金额限制3.有最高限额假如1年内你累计报销的金额跨越最高限额今后那么只能自费了比及下1年度才能享受报销的.最高限额各地规定是不一样的建议你查查本地新农合条例明白一下.新农合的限额不高的
根河市18841343720: 新农合医疗一年多次报销二次或以下吗? - ?
之枝盐酸: 没有次数限制 2.有金额限制 有最高限额,如果1年内你累计报销的金额超过最高限额以后,那么只能自费了,等到下1年度才能享受报销的 最高限额各地规定是不一样的,建议你查查当地新农合条例明确下
根河市18841343720: 农村合作医疗保险一年是不是只能用一次? - ?
之枝盐酸: 次数上是没有限制的,主要是对于报销的费用有限额,超过一定费用就不能报销了,这个根据各地政策不同限额可能会不一样!
根河市18841343720: 湖南新型农村合作医疗同问题能报销多少次? - ?
之枝盐酸: 只要你没达到每年新合报销的上限都是可以报的 但这个上限不知道是不是全国统一的 我们这里一个人一年最高50000元!理论上来说就是你每次报1元的话你可以报50000次!
根河市18841343720: 我一年住啦两次院农村合作医疗一年能报两次吗?是在本市以上医院看的,第一次四万,第二次四万, - ?
之枝盐酸: 一年内的报销不受次数限制,超过二次,门槛费还要降低呢.只受最高额度限制,如果你已达到最大额度,还可以报销,但不能再报销最大限额了.
根河市18841343720: 湖南农村医保报销比例 - ?
之枝盐酸: 你好, 湖南 报销分农村居民和城镇职工: 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%. 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%. 3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同.
根河市18841343720: 农村医疗保险报销时间限制 - ?
之枝盐酸: 有时间限制,当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清.报销范围:1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元.(2)镇卫生院就诊报销40%,每次...
根河市18841343720: 新型农村合作医疗保险一年能报销几次 - ?
之枝盐酸: 目前还没有限制,完全可以,因为农合险是种政府补助型的,是为民办实事.