肝病什么时候可以彻底治愈?

作者&投稿:独奔 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肝病能彻底治好吗~

建议:在2006年以前乙肝的治疗是世界性的难题,许多医者首选干扰素与抗病毒药对病人的长期治疗试验效果甚微,认为没有特效药可以根治,治也是治不好的了,因为如此有很多病人就有了治不好的概念,放弃治疗任病情发展到肝硬化、肝腹水、肝癌至死亡;直到2006年亚洲国际肝病研究院研究成功的“最新国际标准疗法”的一系列药物只要是有针对性是可以治得好的;但乙肝是比较复杂,多种多样,病毒有多和病毒有少和时间长短,年龄性别差异,寒 热 虚 实 之分,有肝气郁结型,湿热蕴滞型,阴虚火旺型,三焦失调型,毒邪串犯型,毒伤血络型,肝肾亏虚型,阴阳不调型等难辩之症,如果是专业性的医生诊断准确是有能力治的;相反乱用药会增加肝脏的负担或慢性肝中毒或药物性肝炎,病毒小的是不能随便用药的。

可以治好,肝病患者要想获得康复,首先要用药治疗,但是仅仅靠治疗却是不够的,正所谓:“三分治疗,七分养”。尤其对肝病患者来说,保养的作用尤为重要。 概括地说,肝病患者的保养,大致有三个方面,即:休息、心情和饮食。 一、休息在肝病保养中十分重要。中医学认为:肝藏血,“静则血归于肝脏,动则流行于四肢”,故静卧休息,血液回归于肝脏,肝脏得到血液的充养,则有利于肝病的恢复。从现代解剖学形态上看,肝内部充满了脏隙(肝血窦),这与古人的认识不谋而合。肝脏又是人体的一个加工厂,一切功能活动所赖以供给的营养物质都在肝内生成、运输、转化和储藏。功能活动增加,肝脏就要加速工作。所以肝病患者休息最为重要。最好的休息就是睡眠,肝病病人睡眠要充足。晚上要按时休息,最好就寝时间不超过晚上 10 点。白天也要适当卧床休息。急性肝炎的患者要完全卧床休息。慢性肝炎在急性发作期转氨酶突然升高,如果在 150 单位以上,除了充足的睡眠,每天还要卧床休息二三个小时,活动尽量要少。当转氨酶降至 80 单位左右,可稍事活动,如散步等。但要留有余力。总之,要以不疲劳为原则。肝炎肝硬化患者切不可做剧烈活动,如爬山、跑步、打球等。记得有一位丙肝患者经服中药治疗一个阶段,肝功能各项指标均达到正常水平,这时单位举行一次运动会他跑了个 200 米,然后就明显感觉不舒服,一化验,转氨酶达 300 多。 肝病的保养 二、人的精神状态对肝病的重要性。《黄帝内经》指出:“百病皆生于气也”,情绪过激导致肝病加重者屡见不鲜。“怒则气上甚则呕血及飧泻”,肝硬化病人生暴气可引起呕吐,呕血和腹泻,这在慢性病中是常见的。还有的肝病患者生暴气之后导致肝功能异常,甚至引发肝坏死。此外,遇事着急上火也是肝病患者的一大忌。大概是在 1997 年,有一位肝病患者,平时只是病毒化验显阳性,肝功能基本正常,自己也没有明显的不良感觉,平时也不按时服药。他是昌图县农村某村党支部书记,在选聘前他感觉自己这次可能落选,于是非常着急,想尽一切办法,可是最后还是落选了。又急有火,一下子肝病加重。后来到医院一查,是急性肝坏死。不久就去世了。而他的同胞哥哥正在我所治病,当时正是肝硬化中晚期,经常呕血。他的弟弟去世后我很担心他的病情,其妻儿也是非常担忧,可是他自己却非常豁达,时常语出幽默,有时竟弄得妻子破涕为笑……。在积极的治疗下,此人病情渐渐好转,至今还活得很好。良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。 在临床上也时常遇到有的丙肝患者,服药后病情不断好转,可是过一段时间却突然加重了。一问(经询问)有的是因事着急啦,生气啦,有的是失恋啦。有的患者得了肝病整天忧心忡忡。同样服药,他的疗效就远不如别人。 人只有在精神放松,心情舒畅,免疫系统才能调整到一个健全稳定的状态。正如《黄帝内经》所说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。”《内经》这段话,描绘了一个古代和谐社会的民风。当然,这不乏理想色彩,现代社会,生活节奏快,激烈的竞争,生存的压力,现实中某些不合理的东西(事物),人生遭遇等,使得社会、家庭以及个人种种矛盾不可避免。这就需要努力调整心态,尽量保持心理平衡,才能有利健康。 肝病患者要尽量做到不过思、不过急、不过悲,不过忧。(当然真正做到不容易)有一个办法,不妨可以试着去做,就是遇事退一步考虑,在得失上尽量向下看,跟不如自己的相比。有这么一个故事:一个人遭了车祸,断了一条腿,走路一跛一跛的,他觉得自己很不幸,从此郁郁寡欢。后来他看到由此而截瘫的,失明和失去生命的,便觉得跟他们比自己已经很幸运了,从此,乐观起来,更加热爱生活,珍惜生活。当然,我不是说一味地“阿 Q ” , 遇到问题当然要首先努力想办法解决,但是不要过于着急上火,而当任何努力都无效的情况下,不妨学一学“阿 Q ”的精神胜利法还是有必要的。“车到山前必有路”的俗语和“塞翁失马”的寓言故事也都给我们类似的启示。 当然,有时可能遇到与情与理都说不过去,实在令人难以接受的事情,这时要控制情绪很难,但是,还是要尽量冷静地想办法。如:找当事人比较热心开朗的谈一谈,必要时也可以诉诛法律,但当这些措施都不行时,不妨把心中的不平,委屈向可以倾诉的亲友倾诉倾诉或自言自语,或用笔把它们写出来,这样可以在一定程度上减轻内心的愤懑和痛苦。然后,尽量努力早些淡忘它。平时尽量多回忆一些愉快的事情。 总之,肝病患者要尽量调整好心态,尽量保持轻松乐观心情,同时家人亲友也要尽量关怀他们,理解他们,(肝病患者一般爱生气,容易发脾气)创造一个良好的生活氛围。 肝病的保养 三、肝病患者的饮食。《皇帝内经》讲“五味以养五脏”。即提倡饮食的多样性和均衡性。这与现代医学的科学的营养观是一致的。饮食的多样性、均衡性是保证身体不缺乏一切营养物质的必要条件。多样性是指我们日常生活中的常见食物:如米、面、谷物、豆类、各种蔬菜、肉、蛋、奶、鱼等等;均衡性是指各种主副食搭配合理。国人的饮食自古以来以粮食、蔬菜为主搭配少量的肉类蛋类等。《皇帝内经·生气通天论》讲“阴之所生,本在五味”是指维持人的生命活动的物质基础“阴精”的生成,离不开五味(酸苦甘辛咸)的滋养,所以,一般正常人或轻病人,无严格的禁忌,饮食的五味都可以吃,但不要太过就可以了。 《皇帝内经· . 生气通天论》又说:“阴之五宫(指五脏)伤在五味”。但患病的人,就要注意调和饮食五味,使其符合疾病保养的特点,才不致使五脏受损。这在古代医家是非常重视的。医圣张仲景在《金贵要略·脏腑经络先后病脉证并治》开篇便讲到:“凡肝之病,补用酸,助用焦枯,益用辛味之药调之。肝虚则用此法,实则不再用之。”这就从虚实两方面指出了肝病患者的用药及饮食的五味原则。所以我们提倡,慢性肝病在处方用药时要注意中药的性味符合经典外,我们还针对患者的具体病情,给出肝病患者的食疗处方用与厨房蒸制菜肴。如: 1 、猪肉煎治疗高酶不降,热毒抗盛。处方:丹参 10 白芍 12 龙胆草 6 滑石 12 茵陈 10 栀子 6 木通 6 ( g )。以上七味,猪肉 3-4 两切成块放笼蒸,去纱布,稍拧,吃肉喝汤。有很好的治疗肝炎转氨酶不降的效果。 2 、甲鱼蒸,有很好的补充精细蛋白治疗肝硬化腹水反复发作的效果。用法:甲鱼,宰杀去内脏洗静,放独头蒜 5-10 个,上锅清蒸,烂后,淋少许香油,味精,少放盐或不放盐。吃肉喝汤。 3 、炖泥鳅,有很好的消退黄疸的作用。做法:大泥鳅开膛,小泥鳅清水养数日换水待吐净脏物后,与豆腐放在一起,即泥鳅钻豆腐。炖熟后,在放少许味精,姜、精盐。吃肉喝汤。 在反复发作的慢性肝病患者中有些禁忌是需要严格注意的。我们结合历代中医对肝病病因病机的认识,与临床经验反复认证,证明,肝病的病机主要是肝气不疏和湿热(不是热重与湿,就是湿重与热或湿热并重)因此,肝病病人的饮食原则宜疏宜利不宜补。所以肝病患者不要吃助长湿热,雍滞不疏通的食物。如肥腻,烤制、油炸、粘食、麻辣火锅、羊肉等。参、茸也不宜服用。 慢性肝病患者的饮食应注意清热利湿和疏通的原则,很多蔬菜和瓜类都有清湿热的作用,如:西瓜、冬瓜、葫芦(南瓜、苦瓜还治疗肝脏病糖代谢紊乱引起的糖尿病),白菜、白萝卜多有疏通的作用,可以多食用。 从现代医学的角度来看 , 蛋白质是构成人的生命活动的基本物质 , 蛋白质的生成在肝脏 , 肝组织的修复也离不开蛋白质 , 所以肝病病人应该摄取充足的蛋白质以保证肝脏的生理需要和病变组织的修复。但长期患肝病的人肝功能都有不同程度的损伤 , 蛋白质摄取多了,转化不了,可形成血氨升高 , 这是肝性脑病的发病原因。因此,要根据具体情况,肝功能不全时蛋白质食物要少吃,肝性脑病的病人还要禁食蛋白质食物。 在肝功能失代偿期,即肝硬化腹水病人,因体内水钠储留,离子紊乱,此时就要少吃盐(氯化钠),此时食盐进食过多,可导致水储留,可引起腹水加重。 肝硬化中晚期的病人还应注意不要吃过硬的食物,以防划破食道引起消化道呕血。因为,中晚期病人由于门静脉压力增高,导致门静脉所联系的食道静脉、腹壁下静脉、痔静脉压力增加,静脉壁层变薄,这些部位压力增加均可引起出血。搬运重物,努争憋气也可以引起出血。 另外还要忌酒,白酒、啤酒对肝脏来说都是一种毒品,长期饮酒,可引起酒精肝、脂肪肝,造成中医所讲的湿热缠绵,病情反复,久治不愈的病机。所以必须严格注意。 当肝病引起口苦、眼干涩等上火症状时,可适当多吃些苦味的蔬菜,如苦苣菜(中药学名败酱)、婆婆丁(蒲公英)、苦瓜、白菜均有清热解毒效果。 总之,治病靠医生,保养靠自己。

对于乙肝患友来说,他们就诊于正规医院或在论坛里寻找贴子,常听常看到的是,需要坚持长期治疗。那么这个“长期”,到底是多长时间?有没有治疗的终点?带着这些问题我们来听听北京地坛医院副院长成军的言词:我们要先确定乙型肝炎病人抗病毒治疗的目标,然后再确定它的疗程。

抗病毒治疗的目标分两种,一个是长期目标,一个是近期目标,长期目标就是远期的我们暂时还达不到的,近期是我们目前可以做到的。

我们可以用干扰素、核苷类似物进行抗病毒治疗,能够实现转氨酶的正常化,DNA保持阴性,肝脏的炎症不再继续发展,减少肝硬化、肝癌病人发生的比例,特别是病人的生存质量是我们目前应该追求,并且在部分病人里面也可以实现的目标。

现在有一部分病人单独追求澳抗转阴或者彻底治愈的目标是不现实的。这一点大家的看法一定要转变,为什么大家会产生彻底转阴这种强烈的愿望呢?慢性乙型肝炎病人面临的不仅是肌体的病痛,而且面临着社会和心理的压力,这种压力越大,彻底阴转的愿望就越大,我们在临床上很难碰到高血压、糖尿病病人要求医生给彻底治愈。其实慢性乙肝跟高血压、糖尿病的情况是很类似的。

大家一定要接受这个现实,并不会因为你受到的社会心理压力大,追求治愈的愿望更加迫切,我们的医学水平就会进步得更快。对一个糖尿病病人来说,让他长期治疗维持血糖水平正常他非常愿意接受,但是肝炎病人让他减少肝硬化、肝癌发生的几率,慢性乙型肝炎病人接受起来就非常困难,这里存在治疗的误区,首先慢性乙型肝炎病人一定要调整自己的期望值,对目前的医学水平要有一个清醒的认识,否则正规的医院解决不了,就转而去到其他途径,比如说骗人的广告,所以对治疗的目标,无论对医生还是病人都要有一个清醒的认识,如果有这样的认识治疗的疗程就可以谈了。

治疗主要是干扰素和核苷类似物治疗。现在干扰素来说疗程是相对清楚的,比如说E抗原阳性、核心抗体阳性的乙肝病人,用干扰素治疗它的疗程基本上可以确定是6个月(半年)的时间。但是核苷类似物治疗我们没有明确的疗程界限,因为到目前为止我们在临床上所试用的核苷类似物的药物,停药以后相当比例的病人是复发的。

所以究竟是什么样的状态,我们能够停药而且病人不复发,这对核苷类似物抗乙肝病毒治疗是一个非常大的挑战,到目前为止,国际上都没有一个清楚的疗程,所以说目前我们对病人的选择处于两难的境地,从国际上重要的肝病学会抗乙肝病毒治疗指南等文件也有一些差别,《欧洲肝病学会乙肝防治指南》,他们认为抗乙肝病毒治疗首选干扰素,但是美国、亚太、还有我们国家即将出台的《中国慢性乙型肝炎防治指南》文件中都把干扰素、核苷类似物排列在共同的、重要的位置上,现在抗病毒治疗,特别是核苷类似物抗病毒治疗,现在国际上产生一个长期治疗的概念。

长期治疗是不是必须的,我们能否做到?长期治疗从目前来说是必须的。为什么这么说呢?无论用干扰素或者拉米夫定(贺普丁)等核苷类似物进行抗病毒治疗,只有少部分的病人能够得到病毒完全清除的结局,很多的病人停药之后是复发的,所以乙型肝炎病毒是非常顽固的一种病毒,我们需要长期治疗,与乙肝病毒进行长期的斗争。这不是需要不需要的问题,国内外主流的观点就是进行长期治疗。

对药物就要求口服不是肌肉注射,比如说药物所带来的毒副作用比较轻、比较少,价格也比较合理,绝大部分乙型肝炎病人可以承受。虽然抗病毒药物不断研发,我们会慢慢接近能够长期治疗实际操作的阶段,所以抗乙肝病毒一定要有长期治疗的思想,而且我们能够做到这一步。

您好!
你提出的问题是:“肝病什么时候可以彻底治愈?”,就此,略谈几点我的粗浅建议:
1、乙肝病毒-DNA 参考值是5*10的平方,copies/ml。你要做HBV-DNA检验,如果乙肝病毒处于复制,要给予抗病毒治疗;
2、如果HBV-DNA检验在正常值之内,加之肝功能正常,不用做治疗,要与乙肝病毒和平相处;
3、至于转阴的事,我可以直言不讳的告诉你,不能!是世界性难题;
4、平时要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化;
5、多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量;
6、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜;
7、保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切。
以上仅供参考,祝你快乐安康!

建议你采用中草药对正治疗比较安全有效.


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