高质量的胸外心脏按压的具体要求是什么?

胸外心脏按压的有效指征是什么？~

第四十课 初级心肺复苏——胸外按压的位置和幅度

胸外心脏按压是过去的称呼,为了和开胸心脏按压相区别,现在将胸外心脏按压称为闭胸心脏按压，但胸外心脏按压似乎更易于接受，所以我们在此仍称为胸外心脏按压。

胸外心脏按压的具体操作步骤如下:

1)患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木版而延误抢救时间;

2)抢救者体位：抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位;

3)确定按压部位：正确的按压部位是胸骨中、下1/3。

具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹,然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上,再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上,使手指翘起脱离胸壁,也可采用两手手指交叉抬手指。

抢救者双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为4~5公分,按压频率为80~100次/分,按压与放松时间大致相等。

对儿童进行闭胸心脏按压时,按压部位与按压频率与成人相同,但按压深度为3公分,动作要平稳,不可用力过猛。

如胸外心脏的对象是婴儿,其操作与成人及儿童有一定区别。婴儿的按压部位在胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指,抢救者用中指和无名指按压,按压深度为2厘米,按压频率100次/分以上,不可用力过猛。

正确有效的按压技术要求：

1)抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆；

2)按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断；

3)每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。

CPR时胸外按压是在胸骨下1/2提供一系列压力，这种压力通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血液流动，并辅以适当的人工呼吸，就可为脑和其他重要器官提供有氧血供，有利于电除颤。《2005年国际心肺复苏指南》规定按压频率为100次每分钟，在放置高级气道之前，无论是单人还是双人CPR，按压/通气比均为30:2（连续按压30次，然后吹气2次），如果有了高级人工气道，2名就诊者不必要在进行CPR周期，按压者可以进行连续的频率为100次每分钟的按压，而不会因为人工呼吸而中断。另一人实施8-10次每分钟的人工呼吸。
技术要领：1、按压部位为胸骨下半段，标准体型患者位于两侧乳头连线与胸骨正中的交界处；2、将手掌掌根贴在胸骨下半段，另一手掌叠放在手背上，手指翘起脱离胸壁，也可用两手手指交叉抬手指，手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致，保证手掌全力按压在胸骨上，可避免发生肋骨骨折，不要按压剑突；3、无论手指是伸直，还是交叉在一起，都应该离开胸壁，手指不应该用力向下按压；4、肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。如果按压时用力方向不垂直，部分按压力丧失，影响按压效果；5、对正常体型的患者，按压幅度为4-5厘米，按压频率为100次每分钟，按压/通气比率为30:2；6、每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置，血液在此期间可回流至胸腔，放松时双手必要离开胸壁，一方面使双手的位置保持固定，另一方面，减少胸骨本身复位的冲击力，以免发生骨折；7、在一次按压周期内，按压与放送时间各为50%时，可产生有效地脑和冠状动脉的灌注压；8、一位以上的急救人员现场CPR时，每隔2分钟应相互轮换按压。每2分钟或每5个CPR循环后，轮换“按压者”应在5秒钟内完成。
手打辛苦得很，记得采纳哦~~O(∩_∩)O~

我认为有以下几点：
1.按压部位正确；
2.按压深度到位：深度>5cm
3.按压频率>100次/分

进行胸外心脏按压方法
新闻来源：
新闻发布日期
2005-12-6
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胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。心跳停止应立即进行胸外心脏按压，具体方法如下：
1.迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上，解开衣领，头后仰使气道开放。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。
2.用手握拳猛击病人心前区1～2下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动
3.按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。
4.以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁。
5．抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按压。按压要平稳，有规则，不能间断，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等。
6．按压次数：成人每分钟80--100次；儿童每分钟100次；婴儿每分钟120次。
7．按压深度：成人胸骨下陷4～5厘米，儿童3厘米，婴儿2厘米。
8．对儿童心脏按压只需用一只手掌紧贴按压区；婴儿只用中指与食指在按压区加压就行了，位置要高一点，靠近乳头连线中点上方一指。
9．在进行胸外按压的同时，要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时，可先口对口吹气2次，然后立即进行心脏按压15次，再吹气2次，又再按压15次；如果有两人抢救，则一人先吹气1次，另一人按压心脏5次，接着吹气1次，再按压5次，如此反复进行，直至有医务人员赶到现场。
10．心脏按压用的力不能过猛，以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润，呼吸心跳恢复，能摸到脉搏跳动，瞳孔回缩正常，抢救就算成功了。因此，抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等。

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临夏回族自治州13933993277： 做到胸外心脏按压高质量的要求有哪些 - ？
童之英特： 高质量的胸外按压最重要的要求是快速和有力,这两点从10年指南被沿用了下来,因为胸外按压的重要性仍然被强调着.具体要求为按压频率至少100次/分~120次/分,按压深度至少5厘米但不超过6厘米(2015年指南更新要求).另外,按压的位置为胸骨中下段,按压时手臂垂直,按压间隙需完全放松放止依靠在胸壁上,按压中断时间也是越短越好,对于标准心肺复苏,应使胸外按压的总时间达到60%以上.

临夏回族自治州13933993277： 高质量cpr原则是啥 - ？
童之英特： 目前,高质量的CPR最为强调的还是胸外按压.胸外按压被放在心肺复苏步骤的第一位,按压时深度需足够,达到5~6厘米;按压时频率需足够,达到100~120次/分,所以说快速而有力地按压依然被认为是心肺复苏中最重要的原则和内容.

临夏回族自治州13933993277： 符合心脏按压的条件是什么?心脏按压的具体方法 ？
童之英特： 心外按压的条件:1.病人有意识障碍,对呼唤无反应;2.双侧瞳孔放大,瞳孔对光反射消失;3.感觉病人鼻部呼吸的气流减弱或消失;3.胸部呼吸运动消失;4.心跳减弱;...

临夏回族自治州13933993277： 如何保证高质量CPR - ？
童之英特： 1、 按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分) 2、胸骨下陷深度至少5 ㎝: 3、按压后保证胸骨完全回弹 4、胸外按压时最大限度地减少中断 5、避免过度通气