双通道药品申请流程
一、制定背景
根据国家医保局 国家卫生健康委《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号）、江苏省医保局 江苏省卫健委《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的实施意见》（苏医保发〔2021〕40号）精神以及全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南要求，为落实好我省参保人员使用国家医保谈判药品的医疗保障待遇享受，规范国谈药“双通道”管理及单独支付药品使用经办工作，制定了《国家医保谈判药品“双通道”管理及单独支付药品经办规程（试行）》，全省统一执行。
二、主要特点
一是坚持以参保患者为中心。《经办规程》以便民利民为原则，根据全省统一的公共服务事项以及“四最”要求提供医保便捷服务，在经办服务管理上推行“双通道”管理药品“一站式”结算，实现让信息多跑路，患者少跑路，充分保障广大参保患者国谈药医保待遇享受，提升获得感和满意度。
二是强调统一规范。根据国家局“双通道”和省局实施意见的精神，在“双通道”管理药品及单独支付药品的办理流程、“三定”管理、实名制管理、异地就医使用结算、监督管理等内容上都进行了统一规范，提出了全省统一管理的要求。
三是注重提升服务效能。实施国谈药定点医药机构、定点零售药店、定点责任医师“三定”管理，省局制定统一的国谈药定点医药机构基本条件、遴选程序，进一步明确具体定点流程和职责义务。对单独支付药品实名制管理提出具体要求，就实名制管理需要采集的信息以及信息传输进行了明确。
四是加强监管考核。对国谈药定点医药机构为参保患者提供就医治疗、供药保障等服务进行协议管理，通过利用医保信息系统建设实现全流程监管、明确违约违规行为及处理方式、加强日常分析监测等多种方式，确保医保基金安全平稳运行。
三、主要内容
《经办规程》共有总则、三定管理、办理流程、监督管理、附则等5个章节17条，主要涵盖了《经办规程》制定的政策依据和目的、省市医保部门职责权限、“双通道”管理及单独支付药品“三定管理”的内涵、国谈药定点医疗机构、国谈药定点零售药店、国谈药医保责任医师的职责义务、参保人使用双通道”管理及单独支付药品的办理流程、国谈药定点医药机构的选择、异地就医使用结算、国谈药定点医药机构和国谈药医保责任医师的违约行为及处理方式等。
四、办理流程
参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品办理流程包括申请登记、受理备案、购取药、费用结算、复查评估等环节。主要流程为：符合使用“双通道”管理及单独支付药品条件的参保患者到国谈药定点医疗机构医保责任医师处进行诊断，经医保责任医师填写《参保患者“双通道”管理及单独支付药品用药申请表》，由国谈药定点医疗机构实时向医保经办机构报送《申请表》、疾病诊断证明、医保电子凭证等材料，医保经办机构对申请材料的完整性进行核验，1个工作日内完成备案。参保患者凭医保责任医师处方，持医保电子凭证即可至本人选定的国谈药定点医药机构进行购药和直接结算。对于国谈药定点零售药店销售的注射类国谈药，由国谈药定点零售药店按照冷链运输等要求免费配送至定点医疗机构，确保临床用药安全。参保患者享受医保待遇期间，须定期到国谈药医保责任医师处复查评估，由责任医师在《参保患者“双通道”管理及单独支付药品使用评估表》进行记录和签字确认，并根据评估结果及时调整用药方案。
参保患者原则上选择1家国谈药定点医疗机构作为本人诊治的定点医疗机构，也可以选择1家国谈药定点零售药店作为本人购取药的定点零售药店。
五、待遇享受
参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品，按照省及各设区市确定的药品支付比例支付结算；使用“双通道”管理的非单独支付药品，有关待遇按照各地现行规定执行。同一设区市的参保患者在国谈药定点医疗机构和定点零售药店购药待遇保持一致，参保患者仅支付按照规定应当由个人负担的部分。
省内异地就医的参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品发生的符合规定的费用，纳入异地就医直接结算；非直接结算的，由个人现金垫付后，回参保地零星报销。实行跨省异地就医备案参保患者，使用“双通道”管理及单独支付药品的，根据国家跨省异地就医相关规定结算，或由参保地医保经办机构根据规定进行报销。
双通道药品申请流程
参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品办理流程包括申请登记、受理备案、购取药、费用结算、复查评估等环节。主要流程为：符合使用“双通道”管理及单独支付药品条件的参保患者到国谈药定点医疗机构医保责任医师处进行诊断，经医保责任医师填写《参保患者“双通道”管理及单独支付药品用药申请表》，由国谈...
盐城双通道药品申请流程
1、首先，双通道药品保障对象为参保人员及其直系亲属（配偶、子女、父母），要提供证明文件进行确认。准备包括本人身份证、户口本，配偶及子女的出生证明等关系证明材料，社保卡或就医救助卡等。2、其次，提前预约挂号，就诊带材料出示，到定点医院的医保双通道就诊通道窗口出示本人社保卡、配偶子女的证明材料...
湖南省医保双通道申请流程
申请绵湖南省医保双通道需要按照一定的流程进行操作。一般来说，您需要前往指定的医保经办机构或医疗机构，提交相关申请材料并填写申请表格。一、准备申请材料 医保卡或身份证原件及复印件。诊断证明或处方。药品使用记录（包括药品名称、剂型、剂量、使用频次等）。二、填写申请表格 在医保经办机构或医疗机构...
医保双通道怎么办理
参保患者使用“双通道”管理及单独支付药品办理流程包括申请登记、受理备案、购取药、费用结算、复查评估等。1.第一步我们打开手中的“支付宝”APP。2.第二步进入支付宝主界面后,点击左侧的“医保”选项。3.最后,点击医保在线服务中的“医保双通道业务”即可。经国谈药定点医院国谈药医保责任医师(具体名单咨询各定...
南华附二双通道药品申请流程
1、首先申请人或委托人携申报资料至定点医疗机构申报。2、其次参保患者将资料送至“双通道”定点零售药店，再由定点零售药店每月20号之前统一送浏阳市医疗保障局。3、由浏阳市医疗保障局医药服务管理科组织“双通道”专家评审，审核通过后浏阳市医疗保障局医药服务科在“双通道”药品管理系统中确认符合“双...
双通道药品怎么报销
申请双通道药品可以直接在网络报销。双通道药品报销方法：1.我们第一步打开手机中的“支付宝”APP，然后点击界面中的“市民中心”选项。2.第二步我们点击市民中心界面左侧的“医保”选项。3.最后，我们点击医保在线服务中的“双通道药品报销”选项即可。申请双通道药品可以直接在网络报销。双通道药品报销...
双通道第二年怎么申请
1、首先前往江阴市双通道特定药品责任医师处，携带申报材料并填写《参保患者双通道管理及单独支付药品用药申请表》。2、其次将表格递交给医院医保办审核，审核通过后盖章。3、最后审核通过可以发放《无锡市国谈药便民卡》，享受一个医疗年度的特定药品待遇。
如何申请个人医保双通道
综上所述：不同地区的申请流程和所需资料可能有所差异，因此建议根据所在地的具体要求准备相应的材料。此外，医保双通道每年需要申请一次，因此在准备资料时，可以额外准备一份，以便于后续的年度申 请。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务...
双通道管理药品在定点医疗机构住院使用时由谁按规定开具使用
1.申报资料:参保患者身份证(或社保卡)复印件、《长沙市医疗保障“双通道”管理药品使用申请表》(一式两份附照片)、申请“双通道”管理药品相应病种的疾病证明及病情程度所必需的医疗文书(住院或门诊病历,病理诊断、影像报告等,必要时提供基因检测报告)。 2.申报流程:申请人或委托人(需授权委托书、...
什么叫医保双通道
具体流程如下：参保人员在试点医疗机构住院期间，由医师开具“双通道”药品外配处方，并在“双通道”试点药店购药发生的费用，计入其当次住院费用，并按规定享受待遇。医保经办机构在结算时，将参保人支付给试点医疗机构的“双通道”药品费用扣除，并支付给“双通道”药店。参保人员因门诊特定病种在试点医疗...
诺都诚年： 药品专利的申请流程和其他类技术没有差别,均需要撰写申请文件,向专利局提交申请,审查员进行审查后作出授权或驳回决定. 需要注意的是: 1、药品只能申请发明专利,因为其由有效成分组成,不符合实用新型和外观的专利保护客体类型. 2、药品专利的申请文件中,必须记载药品药效试验数据,以证明其确实有发明人声称的效果(因为除了试验,药品是否具有某种效果是无法通过其他方法证明的,并不像机械设备那样,明确了结构即可推理出其具有的功能). 3、如果涉及到微生物材料制备的药品,必要情况下还需对微生物材料进行保藏.
盱眙县19696724431： 药品专利的申请流程和相关手续是什么有哪些? - ？
诺都诚年： 药品专利的申请流程和相关手续是什么有哪些?答:药品专利申请流程较为复杂,建议委托代理机构进行办理.流程如下:1、咨询,专利申请人通过专利代理人进行确认该项技术是否可以申请专利,并确定属发明、实用新型及外观设计专利的...
盱眙县19696724431： 进口药品注册到底怎么做 - ？
诺都诚年： 进口药品注册管理办法及所需时间 1、申请进口药品注册,应当填写《药品注册申请表》,报送有关资料和样品,提供相关证明文件,(证明性文件需向进口国的大使馆进行公证)向国家食品药品监督管理局提出申请. 2、国家食品药品监督管...
盱眙县19696724431： 新药注册申报与审批的程序是什么? ？
诺都诚年： 新药注册申报与审批分为临床研究申报审批和生产上市申报审批.省级药品监督 管理部门负责初审,其内容是对申报资料进行形式审查,组织对研制情况及条件进行 现场考察,抽取检验用样品,向指定的药检所发出注册检验通知.然后将审查意见、 考察报告、申报材料上报SFDA.指定的药检所负责样品检验和申报的药品标准复 核.SFDA负责对新药进行技术审批和所有资料的全面审评,对符合要求的予以批 准,发给新药证书、药品批准文号,并发布该药品的注册标准和说明书.
盱眙县19696724431： 药品注册申请专利权的审批过程是怎么样的? ？
诺都诚年： 药品注册申请包括新药申请、已有国家标准的药品申请、进口药品申请和补充申请.境内申请人申请药品注册按照新药申请、已有国家标准药品申请的程序和要求办理,...
盱眙县19696724431： 双通道申请单和特殊门诊申请单可以一起办理吗 - ？
诺都诚年： **双通道申请单和特殊门诊申请单可以一起办理**.符合门诊慢特病特殊门诊参保人、“双通道”管理药品确认标准的参保人,可就近在该院同时进行申报,所以双通道申请单和特殊门诊申请单是可以一起办理的.
