强直性脊柱炎怎样才算真正确诊?
强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。有否强直性脊柱炎阳性家族史,七八年来感觉腰部不适或疼痛,活动后好转,有时有低热,这些都是强直性脊柱炎的可疑症状,建议及早做一下有关检查,除外此病可能。
强直性脊柱炎的诊断标准与依据,主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限;胸部扩张活动受限;早期症状为间歇性腰背痛,进行性僵硬并逐渐向上发展,可以使用【强直居-优堂传世帖】来缓解。
X线检查,早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化,脊柱早期可见骨质疏松,关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。
强直性脊柱炎的诊断标准为:
1、临床表现:
(1)腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
(2)腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。
(3)阳性家族史,或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。
一般按:有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎;并分别附加以下临床表现的1条或2条,即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5厘米即可确诊。
其他如:血沉可增快,白细胞计数正常或升高,少数病人有轻度贫血,C反应蛋白升高,白蛋白减少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4增加等,但这些检查通常多不重要。
建议做以下检查:
1、脊柱与骶髂关节X线片,如早期X线检阴性时,可行放射线核素扫描,CT或核磁共振检查,以发现早期对称性骶髂关节病变。
2、测定 HLA-B27(人类白细胞抗原),HLA-B27阳性,有助于诊断。
3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等,有助于与其他疾病鉴别。
你好,强直性脊柱炎的确诊是综合病情检查报告而定的,建议您到当地医院化验血沉、C-反应蛋白、抗链O来确诊疾病。(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,(2)胸椎疼痛及强直.(3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.(4)腰椎活动受限.(5)胸部扩展受限.(6)虹膜炎或其他继发症
强直性脊柱炎是脊柱关节炎中常见的一种疾病的亚型,原因未明,主要侵犯骶髂关节、脊柱滑膜关节、脊柱旁软组织及外周关节,以中轴脊柱受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性进展性炎性疾病,并且起病隐匿,发病年龄通常为10-40岁,以20-30岁为高峰,50岁以后较少发病,男性多见。关节表现主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵、外周关节炎、肌腱端炎等。关节外表现主要是眼部、肺部、心血管、肾脏、神经系统及胃肠道病变,例如葡萄膜炎、结膜炎,表现为眼痛、发红、畏光流泪、视物模糊等常累及两侧。有些患者可出现心血管病变,表现为胸闷、心悸等;肺部病变多见于疾病后期,常表现为胸痛、胸闷、气短,偶尔伴咳嗽、咳痰。有些患者可出现肾脏病变,可引起蛋白尿、血尿及肾功能不全等;神经系统病变主要是慢性蛛网膜炎。此病检查时可见骶髂关节和脊柱、胸廓活动度减低,肌腱端压痛等。达到以下即可确诊:下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线
双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
强直性脊柱炎是脊柱关节炎中常见的一种疾病的亚型,原因未明,主要侵犯骶髂关节、脊柱滑膜关节、脊柱旁软组织及外周关节,以中轴脊柱受累为主,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性进展性炎性疾病,并且起病隐匿,发病年龄通常为10-40岁,以20-30岁为高峰,50岁以后较少发病,男性多见。关节表现主要是炎性下腰背部疼痛、晨僵、外周关节炎、肌腱端炎等。关节外表现主要是眼部、肺部、心血管、肾脏、神经系统及胃肠道病变,例如葡萄膜炎、结膜炎,表现为眼痛、发红、畏光流泪、视物模糊等常累及两侧。有些患者可出现心血管病变,表现为胸闷、心悸等;肺部病变多见于疾病后期,常表现为胸痛、胸闷、气短,偶尔伴咳嗽、咳痰。有些患者可出现肾脏病变,可引起蛋白尿、血尿及肾功能不全等;神经系统病变主要是慢性蛛网膜炎。此病检查时可见骶髂关节和脊柱、胸廓活动度减低,肌腱端压痛等。达到以下即可确诊:下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;腰椎屈伸和侧屈活动受限;胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;X线双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
强直性脊柱炎可通过症状、实验室检查和影像学检查确定。如下所示:
1.症状:主要表现为炎症性腰痛的症状。所谓炎症性腰痛,是一种慢性腰痛,发病早,一般在四十五岁之前。它的特点是休息时疼痛越多,活动越多越好。所以它的主要表现是晚上疼,早上疼,活动后会缓解。
2.实验室检查:HLA-B27阳性,对诊断有重要意义。
3.影像学检查:影像学方面,可以用X线观察骶髂关节有无狭窄或融合。如果要早期诊断,可以用骶髂关节的MRI。如果在MRI上发现关节滑膜的炎症,关节表面的昆虫样改变,或者关节的骨髓水肿,对于早期诊断也是非常重要的。所以强直性脊柱炎是通过症状、实验室指标、影像学指标来诊断的疾病。
首先根据症状,根据疼痛,你可以尝试以下几个动作自测:第一、腿盘起来,压着腿看髋关节疼不疼。
第二、弯腰,如果弯不下去,那肯定有问题,但也不是说只有强直性脊柱炎弯不下腰,很多病都会弯不下腰,强直性脊柱炎只是其中之一。
第三、疼痛不敢活动,一打喷嚏就疼,一喘气也疼,一翻身疼得翻不了身,而且夜间较重。
上面说的这些症状虽然可以作为综合性诊断强直性脊柱炎的依据,但决定性诊断还是要做ct,ct查的是骶髂关节,如果骶髂关节ct报告显示,有破坏性炎症。根据症状、化验、检验就可以定下来,如果确诊强直性脊柱炎,一定要到正规的医院进行长期规范治疗。
强直性脊柱炎是什么
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿病。强直性脊柱炎是一种影响脊柱的慢性疾病,主要特点是关节炎症和骨骼融合。以下是关于该疾病的详细解释:1. 基本定义:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿病,主要影响脊柱,特别是下腰部。随着时间的推移,关节和周围的组织会逐渐变得僵硬,导致疼痛和功能障碍。这是一...
什么是直性脊柱炎
《我的青铜时代》今天最新上线的一期中,李宇春谈到因为被医生突然告知自己有强直性脊柱炎,睡觉成了很大的问题。那么什么是直性脊柱炎?下面小编带来介绍。什么是直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节,并伴发不同程度眼、肺、肠道、心...
强直性脊柱炎的诊断标准
强直性脊柱炎临床上诊断标准主要有以下几项:1、下腰背疼痛至少持续3个月,活动以后疼痛会改善,但休息后不缓解。2、腰椎屈伸和侧屈活动受限。3、胸廓扩展范围小于同年龄和性别正常值。4、X线表现出现双侧骶髂关节炎症,轻微异常Ⅱ级,或者是单侧骶髂关节炎明显异常达到了Ⅲ级。患者如果具备了最后一条...
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种原因不明的,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,病变主要累及的是骶髂关节,常发生椎间盘纤维化及其附近的韧带钙化和骨性强直,其特征性的病理改变是肌腱、韧带和附着点的病变。强直性脊柱炎多发生于10到40岁的男性,男女比例大概是5-10:1。强直性脊柱炎有遗传的倾向,多跟HLA...
强直性脊柱炎怎样确定的
3、胸廓扩张试验阳性。4、X线提示双侧骶髂关节Ⅱ期到Ⅳ期的改变、或单侧骶髂关节Ⅲ期到Ⅳ期的改变。如果一个患者具备了第四条,并且符合1-3条中的任何一条,即可诊断为强直性脊柱炎,这个标准比较严格,并不能诊断早期的强直性脊柱炎,为了早期确诊,在临床上还要结合患者的家族史,即HLA-B27是否是...
强直性脊柱炎怎样确定的?你有哪些了解?
强直性脊柱炎怎么治疗?目前强直性脊柱炎的主要治疗方法包括:非药物治疗、药物治疗和手术治疗。关于强直性脊柱炎的非药物治疗,2010年中国强直性脊柱炎诊治指南中建议:对患者及其家属进行疾病知识的教育,包括考虑患者的社会心理和康复的需要;劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼,游泳是很好的有效辅助治疗方法...
怎样判断强直性脊柱炎
但如果是女性,偶尔腰酸背困的情况下,不要考虑该病,多考虑其他问题。如果怀疑自己是强直性脊柱炎,可以观察一下自己晚上翻身是不是困难,腰背是不是僵硬、疼痛,早晨起来以后腰背是酸困疼痛的还是早晨起来睡觉起来腰背很轻松,如果腰背很轻松,肯定不是强直性脊柱炎的表现,如果早晨起来以后腰背僵硬、疼痛...
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是以脊柱慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。强直性脊柱炎还会累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。强直性脊柱炎起病大多缓慢而隐匿,男性多见,且一般较女性严重。发病年龄多在10-40岁,以20-30岁为...
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 1、病因 遗传基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相...
诊断强直性脊柱炎疾病的依据都有哪些呢?
而且从骶髂向上蔓延就会呈现腰椎疼痛、活动受限,腰部晨僵;从下蔓延发展为髋部疼痛,行走、上下蹲受限。诊断强直性脊柱炎疾病的依据有哪些呢?以上的内容就是了,希望能够给您带来很好的帮助作用,为了保证诊断的准确性,患者们一定要到正规的医疗机构进行治疗,这样才有安全和效果的保证。祝您身体健康 ...
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沈丘县18439714743: 怎么确诊强直性脊柱炎??
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中崔美洛: 强直性脊柱炎的典型症状是下腰痛、脊柱僵硬及运动范围受限,是一种病因未明累及中轴关节(脊柱)慢性进行性炎症性疾病,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.若得了此病可以试一试 透骨康强效贴,效果明显,减轻病痛! 参考资料:你可以搜搜搜索 透骨康强效贴 了解下,希望可以帮到你,祝患者早日康复!记得采纳哦! 7*&
沈丘县18439714743: 怎么确诊强直性脊柱炎??
中崔美洛: 早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等.也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射,类似坐骨神经痛.少数患者可以颈、胸痛为首发表现.症状在静止、休息时反而加重,活动后可以缓解. 这个有办法治疗的.而且可以早发现早治疗,你可以去看看这个用 透骨康强效贴 治疗好的 希望能够有用.你可以去 透骨康强效贴 的网站了解下,希望对你有帮助,记得采纳啊. Er:tG