补牙有断牙和牙洞

蛀牙本来是小事，为何补牙的时候反而要将牙洞磨大？~

当然要先把已经坏掉的部分清除掉了，不会影响到正常组织的，放心。

当我们去补牙时，牙医首先需要检查和判断病情。如果只是龋齿（蛀牙），那么我们就要开始补牙了。所以第一步是去除腐朽，也就是去除腐烂的组织。对于剩下的健康牙组织，应进一步治疗，消除一些薄壁薄弱点。即使在充填后，这些薄弱部位也容易开裂，影响充填牙的紧实度，因此应予以清除。而且，对于一些复杂的充填牙，为了使牙齿牢固不开裂，充填材料不易脱落，需要准备一些孔来加强固位，即专业的“固位型和阻位型”。
牙齿的解剖结构使龋齿常呈三角形，口小基大。我们肉眼看到的小孔可能只是三角形的一个顶点。许多病人常说，当他们咬硬物时，突然发现牙齿上有一个大洞。通常是那些看起来很小的洞，周围的牙齿组织非常脆弱。一点力就会塌下来。

两颗牙齿之间也有一些龋齿，临床上称为邻龋，表面看起来完好无损，但一旦你切了一片牙齿，问题就暴露出来了。这种龋病最初可能表现为食物嵌塞。如果牙线不及时清洗，不定期检查治疗，就会逐渐出现食物嵌塞痛、冷热刺激痛等症状。此时，牙齿之间可能已形成深龋。

洞里有很多感染的牙组织，很软，含有很多细菌。医生用钻头磨掉的实际上是被感染的腐烂物。一方面，充填材料容易脱落；另一方面，蛀牙中的细菌会继续侵蚀牙齿组织，导致进一步龋齿，最终走上牙髓炎之路。
其实，补牙的过程和盖房子差不多。如果用软土作为地基，房子最终会倒塌。医生会尽量不破坏正常的牙齿组织，并清除不健康的龋齿和残留的弱牙齿组织，从而获得坚实的基础。

能接的，但是不是用旧的牙齿，而是像补牙那样是镶一块上去，补了之后有点不自然。

牙齿是一种在很多动物上存在的结构，人类、两栖类、爬行类、鸟类和高等哺乳动物咀嚼食物的器官。牙齿是人类身体最坚硬的器官。一般而言，牙齿呈白色（正常人略带微黄色），质地坚硬。牙齿的各种形状适用于多种用途，包括撕裂、磨碎食物。牙齿是动物天生的自卫武器。人类语言发音与口中前排上下的牙齿（门牙）密切相关，古汉族标准语称为“雅言”。牙齿的整洁，甚至关系到社交活动和地位。

古汉语所谓的牙齿，"牙"的本意指口腔后部的槽牙，"齿"的本义指门牙。在古代牙和齿不同意义的两个字，有牙医和齿医之分，齿的其他意义，牙都没有。现在大多通用，并以牙通称牙齿。音标发音中，齿音在前，牙音在后。“唇亡齿寒”就是这个道理，所以齿是前面的指门牙，牙是大牙在后面咀嚼用的（咬牙切齿）。

在现代汉语词典中牙的解释：1、牙齿。2、特制象牙。3、形状像牙齿的东西。4、姓。

可见在现代汉语中牙和齿是一个意思，并没有区分。但是如果在需要区分的情况下，那么齿才是门齿，牙是大牙。不可以混淆。通称情况下也应该全用牙或全用齿。

现在牙科医学教课书已经把人类牙齿统一分为：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（也称第一双尖牙）、第二前磨牙（也称第二双尖牙）、第一磨牙、第二磨牙、左/右第三磨牙（一般称智齿或智慧牙）。中切牙和侧切牙统称门牙，前磨牙和后磨牙通称磨牙。

牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质硬组织和牙髓腔内部的牙髓组织构成，每个齿外部观察分为三部分，分别为牙冠、牙根和牙颈部。

有证据表明，人类以及其他高等脊椎动物的牙齿起源于远古鱼类祖先的楯鳞，这一点可以在现存的鲨鱼身上得到印证。其实鲨鱼的牙齿就是特化的楯鳞。楯鳞和牙齿是同源器官，有相同的结构：同样有釉质和齿质，里面还有髓腔。髓腔内同样有神经和血管通入。

哺乳动物与其爬行类祖先的重要分水岭不是胎生，也不是分泌乳汁，而是牙齿的分化，以及双牙列（diphyodont）的出现，所谓双牙列就是动物的一生只有两套牙齿，即我们通常所说的乳牙和恒牙。而爬行类等一生可以不断换牙。哺乳类的牙齿分化为切齿，犬齿，前臼齿，臼齿。

由于牙齿的分化，在咀嚼时必须使上下牙齿的咀嚼面完美的闭合在一起，如果动物一生不断换牙，就有可能打破这种闭合，使咀嚼功能受到影响的。

哺乳动物的齿式可以写作：（上）门牙数，（上）犬牙数，（上）前臼齿，（上）臼齿/（下）门牙数，（下）犬牙数，（下）前臼齿，（下）臼齿，比如人的齿式可以写作2，1，2，3/2，1，2，3.。表示人上颌一侧的牙齿切齿有2，犬齿1，前臼齿2，后臼齿3，下颌也是如此。齿式是哺乳动物的分类的重要依据。

由于人类是属于灵长类，所以人的牙齿的布局以及齿式和其他灵长类是一样的，齿式即2，1，2，3/2，1，2，3。共有32颗牙齿。但人类的牙齿与其他灵长类牙齿也有所不同，最显著的就是人类的犬齿没有其他灵长类的犬齿长而尖锐。这是人类动物与其他灵长类动物最显著的区别，在古人类研究中，常常用此把原始的人科动物和古猿区分开来。虽然人类的犬齿相比较其他灵长类显著退化，但人类的犬齿仍然是相比人的其他牙齿是最强壮的。犬齿的齿根比其他所有的牙齿的都要长，都要粗壮，其齿根深深嵌入到颌骨之中。如果大家不信，大家可以摸摸自己的犬齿的牙龈和齿根，并与其他牙齿相比较。人的犬齿有性别差异，在尸骨的性别鉴定中，是一个重要参考。另外人类的上下颌缩小，使许多人的智齿即最后一幅后臼齿不萌出。许多人一生只有28颗牙齿。

牙齿生长与骨骼有一定关系，但因胚胎来源不完全相同，牙齿与骨骼的生长不完全平行。出生时乳牙已骨化，乳牙牙孢隐藏在颌骨中，被牙龈覆盖；恒牙的骨化从新生儿期开始，18～ 24个月时第三恒臼齿已骨化。人一生有乳牙（共20个）和恒牙（28～32个）两副牙齿。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于2.5岁时乳牙出齐。乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。

6岁左右萌出第一颗恒牙（第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称六龄齿）；6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；约在18岁以后

萌出第三恒磨牙（智齿），也有终生第三恒磨牙不萌出者。

出牙为生理现象，出牙时个别婴儿可有低热，唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。牙齿的健康生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素A、C、D等营养素和甲状腺激素有关。食物的咀嚼有利于牙齿生长。牙齿生长异常时可见外胚层生长不良、钙或氟缺乏、甲状腺功能低下等疾病。

在人的一生中，一生中先后长两次牙，首次长出的称“乳牙”，到二岁左右出齐，共二十个。六岁左右，

牙齿相关内容

乳牙逐渐脱落，长出“恒牙”，共三十二个。按形态可分为切牙（2）、尖牙（1）和磨牙（5）。切牙的功能是切断食物，双尖牙功能介于尖牙和磨牙间，磨牙则能磨碎食物。

牙齿不仅能咀嚼食物、帮助发音，而且对面容的美有很大影响。由于牙齿和牙槽骨的支持，牙弓形态和咬合关系的正常，才会使人的面部和唇颊部显得丰满。而当人们讲话和微笑时，整齐而洁白的牙齿，更能显现人的健康和美丽。相反，如果牙弓发育不正常，牙齿排列紊乱，参差不齐，面容就会显得不协调。如果牙齿缺失太多，唇颊部失去支持而凹陷，就会使人的面容显得苍老、消瘦。所以，人们常把牙齿作为衡量健美的重要标志之一。

牙齿是人体中最坚硬的器官，分为牙冠、牙颈和牙根三部分。又分为牙釉质（珐琅质）、牙本质（象牙质）、牙髓（神经腺）等。主要成分为羟基磷酸钙：即碱式磷酸钙，人体牙齿的主要组成部分，化学式为

Ca10（OH）2（PO4）6

它会与可乐中的碳酸反应导致脱钙腐蚀牙齿：

方程式：Ca（OH）2+H2CO3=CaCO3↓+2H2O（可以把羟基磷酸钙看成是Ca（OH）2·3Ca3（PO4）2，注意：羟基磷酸钙不可看成这种形式，这属于伪科学，羟基磷酸钙的溶解度要远远小于氢氧化钙，且碱性要远小于氢氧化钙。况且，经常刷牙会使羟基磷酸钙变为更耐腐蚀的氟代磷酸钙）

由于碳酸与羟基磷酸钙反应腐蚀牙齿，所以应少喝含碳酸的饮料，或用一根吸管喝，减少碳酸与牙齿的直接接触。

羟基磷酸钙也是骨骼的成分.在水中有微弱的溶解，这是牙齿损坏的主要原因。能与牙膏中的氟化钠反应，生成更坚硬和溶解度更小的氟磷酸钙和氢氧化钠。

人体最硬的器官，除担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿可分为切牙(门牙)、尖牙(犬牙)、双尖牙(前磨牙)和磨牙(臼齿)4种。每个牙齿均由露在牙槽骨外的牙冠和长在牙槽骨内的牙根，以及牙冠、牙根之间的牙颈组成。牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质)，外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在牙根部分)。牙骨质外还有由纤维组成的牙周膜，把牙齿固定在牙槽中。牙的中央有牙髓腔，内充满牙髓，并有丰富的血管和神经。人一生要萌出两次牙齿。第1次萌出的叫乳牙，上下颌左右侧各5个，共20个，由出生后6个月开始至3岁左右长全。6～7岁时乳牙开始脱落。第2次萌出的叫恒牙，上下颌左右侧各8个，共32个。6～7岁时萌出第1磨牙，并开始更换乳牙；至十三四岁岁乳牙全部掉完，长出二十八颗牙齿。但第3磨牙(又称“智齿”或“尽头牙”)要到20岁左右才生长。临床上为了便于记录，以一个“+”形符号来表示上下颌左右侧的牙位，以罗马数字Ⅰ～Ⅴ表示乳牙，阿拉伯数字1～8表示恒牙。

补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。

口腔检查

在补牙前，牙科医师会对患者口腔进行全面的检查，对患者的口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理，并根据患者龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

窝洞制备

窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。

补牙

制备窝洞的原则是：

①除净病变组织，否则会造成继发龋；

②保护牙髓和健康牙齿组织；

③建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

窝洞消毒处理

当窝洞制备完毕，需要对窝洞进行全面彻底的消毒处理，而根据龋齿病变程度的不同，不同龋病的消毒时间有着极大的差异，如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充；如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理；而如果涉及到牙神经，则需要先进行根管治疗。

充填

隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。

补牙后的处理

在补牙材料充填后，牙科医师会对补牙表面进行抛光处理，以防补牙材料的着色，同时会对补牙后残留在牙齿表面及口腔中的残渣进行及时的清洁。有些患者的龋病较大，在补牙后需进行牙冠的修复，同时牙科医师会对患者进行详细的医嘱交代。

希望我能帮助你解疑释惑。

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介休市18866304429： 烧牙神经疼不疼啊?要怎么烧? - ？
狐家盘得： 牙髓炎进行根管治疗时需要失活治疗,就是用药物将牙髓杀死,这种药物用上去不会太疼的.具体方法是肥牙髓腔打天,让牙髓暴露出来,然后放上干尸剂,再把它封起来,等牙髓完全失活以后再打开把死髓取出来在根管里充填上牙胶等,最后把牙洞补起来.

介休市18866304429： 上牙掉了一笑就能看见压根没掉还好好的如果不拔牙根能镶牙吗想什么牙? ？
狐家盘得： 如果牙根有保留价值,还很牢固,就可以不拔牙根,直接打桩子做个牙套保护起来,恢复牙齿的形态与功能.镶牙的方法有3种,活动义齿修复,固定烤瓷牙修复,种植体修复.镶什么样的牙齿好,取决于个人口腔条件.建议你最好去医院让口腔医生看看口腔情况.修复的牙齿一般可以使用十年多,不过牙齿是吃饭的工具,这个跟你日常维系和实用方法有很大关系的.

介休市18866304429： 拔牙后,有断根怎么办?今天去拔牙了,可医生告诉我拔的时候断掉了一 ？
狐家盘得： 一般医生都会说要发炎或者是比发炎更严重的后果.但最终还是要看个人的身体素质和这个断牙的损伤程度.建议你过段时间等之前的伤口恢复好了以后再去医院检查.