怎么提高自闭症孩子的认知能力?

作者&投稿:兆昆顺 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
怎么增强自闭症孩子的认知能力?~

2.对动词的理解:如“拍拍墙,拍桌子,捶捶背,拉衣服,捏鼻子,踩卡片,站起来,坐下”等,通过这些练习,让孩子明白简单的动词,在生活中能很好的去执行,同时也锻炼了孩子的反应能力。同时可以让孩子来表达,锻炼孩子的手眼口统和能力。
3.对情景的理解:生活化情景有很多,我们可以借助每天的例行活动,让孩子玩,玩的过程中增加孩子的生活经验,如“喝水,背书包,敲鼓,荡秋千,照镜子,梳头发,刷牙,洗手“等,每天都在做,经过一段时间的练习,慢慢你会发现当你让孩子去做一件事情的时候,孩子能够很快的去执行。特别是孩子比较感兴趣的事情,每次都会很积极。
4.对物品功能的理解:理解物品功能,也是在孩子认识物品后的一些拓展练习,在做这项内容的时候句型不要太固定化,要灵活多变,例“喝水用的是杯子,杯子能喝水,用杯子喝水,杯子是喝水用的等等,特别是孤独症孩子一定要注意,因为他们通常会以记句型的方式来回答你的问题,没有在思考。
5.理解简单的游戏规则:搬椅子,抢食物,跑步,萝卜蹲。。。这些都是我们经常做的游戏,但是很多孩子脱离辅助还是完成不了,孩子的软性能力还是比较欠缺的,通过让孩子参与到集体中,持续性的给孩子做,效果还是比较明显的,孩子的等待意识,竞争意识,紧迫感也会慢慢的提高上来,孩子也慢慢理解了游戏的规则。
这些都是最基础的的东西,但对于孩子来说也是非常重要的,经过这些练习,再往后面过渡其他内容的时候也会快一些,在提高孩子语言理解能力的同时,孩子的思维理解能力也会有所提高。要把训练内容先固定再变化,由简到繁,提问的方式由模仿到独立,思维层层深入,实际的动作与语言的配合紧密结合起来,帮助自闭症儿童了解语言的实质意义。

自闭症儿童的认知能力是能够通过治疗得到改善的,目前临床有如下治疗方式:
1.训练干预方法
虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有
(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。
(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
(3)人际关系训练法 包括地板时光疗法(floor time)、 人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 (relationship development intervention,RDI)。
上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。
2.药物治疗
目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下:
(1)中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。
(2)抗精神病药物 应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用
①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。
(3)抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状,改善情绪问题,提高社会交往技能,对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。
选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者

  人的认知发展绝不是孤立的,“人的心理实质乃是移置在内部并成为个性的机能及其结构形式的社会关系的总和”。而人的发展又具有明显的阶段性、渐进性。因此,在对自闭症儿童的认知发展过程中,我们既要把握与之心理发展阶段相适应的教育教学内容的安排〔符合相应的认知水平和特点〕,更要注意引导他们向更高层次发展。

  1、注意形象直观教学

  在正常儿童的发展过程中,低龄儿童的教育总是从形象直观教学入手的,这是由儿童认知的一般规律〔由远及近、由此及彼、由浅入深、由表及里〕所决定的。

  由于自闭症儿童是“长不大的婴儿”所以更具有低龄儿童认知的一般特性。根据自闭症儿童一般认知过程中,具体形象性占优势的特点,在他们各种心理活动的有意性〔有意注意、有意记忆〕还没有充分发展起来,对行为的自我调节、自我控制能力较差的情况下,教育教学尽可能注重直观形象性、生动趣味性。

  譬如我们教自闭症儿童认识卡车。通常情况下,教师就是通过卡片或者影响资料片来让他们认识卡车。其实,这对自闭症儿童来说,是起不到认识实际生活中卡车与其他机动车辆的区别的。这是因为,首先,卡车的种类很多,用途各异;其次,外形不同,色彩也很丰富;第三,一般来说,卡车的驾驶室是与装载区分离的。而这些在教学中由教师或他们看是无法理解的,这就需要教师或家长带孩子在实物前进行讲解,并要求他们通过实物观察,进行与小汽车、公交车、特种车辆、商务车、旅行车的辨别。

  2、注意引导性发展

  引导性发展就是要根据自闭症儿童的认知规律,注重对他们迁移功能的开发与发展。在引导性发展中,教师和家长首先要考虑的是,教学内容、教学进度必须符合自闭症儿童的心理年龄和认知特点。其次,必须注意教材内容的内在逻辑性,做到由浅入深,由简到繁,循序渐进。第三,必须注意提高自闭症儿童的自信心。

  譬如在实际生活中,我们经常看到一些自闭症儿童到学校或去商场、超市时,走他们熟悉的道路时一切相安无事。突然某一天,家长因为疏忽或者因为市政建设,行进道路改编,自闭症儿童会出现极度的不安或出现剧烈的情绪问题。实际上这是因为平时教师和家长在教学过程中,疏忽了必要的引导,导致浙西孩子的迁移能力未能得到有效的发展。因此,我们教学和总,要告诉他们,到同一目标,不仅仅只有一条路,还可以从其他路线绕行,并由此可以引导到对其他相关事物发展的认知上。

  3、注意引导自闭症儿童对具体事例的观察、分析、思考,提高他们的抽象、概括能力

  在正常儿童的认知发展过程中,首先通过对类比和序的认识,然后再建立诸如数及基本运算、空间、测量、空间、因果关系、运动和速度以及对社会的认知等等。

  譬如,一个正常1岁儿童,经过家长的反复告知,知道附着在墙体上发亮的物体叫做“灯”,然后家长又告知他,放在桌子上的发亮物体叫做“台灯”,在道路两侧用于夜晚照明的叫“路灯”等等,但是,一开始他并不明白凡是“灯”同属同一类,他们仅仅把灯作为一个词来标志。但是随着年龄的增长,他们才开始逐步认识到类别间的关系。又如白天和黑夜的交替,使他们逐步知道白天过后是黑夜这样的周而复始,这就是“序”的概念的建立。

  正是由于有“序”,才使世界变得可以预测。对于这些,儿童们并不知道,但是作为教师和家长,必须依据这一规律来组织我们的教学。正常儿童的认知发展是这样,自闭症儿童的认知发展同样也是这样。因此,我们必须针对自闭症儿童的认知特点,遵循儿童认知发展的

  规律来设计教学内容,安排教学进度,组织我们的教学。

  4、要十分重视和加强自闭症儿童的语言发展

  自闭症儿童的语言多半为儿童最初的非交流性言语,也称为自我中心言语。自我中心言语有三种表现形式:仿说;独白;集体独白。

  皮亚杰认为,2岁前儿童智能有真实事物的心理意向。儿童看东西、抓东西,把他们同化到正在形成的心理格局中,但还不具备把这些符号转化为词的能力。大约2岁,儿童开始能思考,他开始用他听到的词来标志周围环境中他感兴趣的事物。而儿童此时所用的词通常是非常奇怪的、不正确的。此时,儿童能够把过去的经验和词联系起来是非常有限的。儿童一旦开始把客体同词联系起来,也就促进了语言的发展。

  实际上,自闭症儿童语言发展也离不开这一规律,因此我们必须引起高度的关注。皮亚杰在对6~7岁儿童的观察中发现:儿童的自我中心言语逐渐向社会性言语过度。这种社会性的言语是一种交往的言语,是用来促进与他人相互间交流的。可见,儿童的社会性言语是在自我中心言语的基础上发展起来的,因此,在自闭症儿童的语言发展上,我们必须重视他们自我中心的发展。

  5、要积极引导自闭症儿童参加社会活动和实践

  人的思维是在社会发展过程中不断得到发展的。在自闭症儿童的教育康复过程中,我们旗帜鲜明地反对封建式教育,提倡开放式的教育康复。作为教师和家长要积极组织他们参与和参加一些社会性活动好社会实践,这不仅有利于他们社会适应能力的提高,同时也有利于他们发展他们的认知水平。

  总之,我们必须重视自闭症儿童认知能力的开发,注意自闭症儿童德智体美各方面的全面发展好社会适应能力的提高。

认知包括很多,可以从简单的认知学起:
①识别大小:教小儿比较物体的大小,开始可选择形状类似,大小差别显著的物体来练习,如大娃娃与小娃娃,大杯子与小杯子等。
②识别形状:可用同种颜色的纸板,剪成两套形状不同的图形如圆形、椭圆形,让小儿和家长分别拿一套,教小儿把他手中的圆圈重叠到家长的圆圈上,指给他看,这两个圆圈的形状是一样的"都是圆的。"再让他把圆圈与其它形状的纸板比较,告诉他是不一样的。 
③识别颜色:先从基本的颜色红、黄、蓝、绿进行识别。一次教一种颜色后,教会后再教另外一种。

“孩子的认知能力那么重要,我们应该从哪方面开始锻炼呢?”我们经常会收到来自家长们关于培养孩子认知理解力的问题。

大部分的家长们应该都知道我们常用到的闪卡教具可以用来训练孩子认知,但是同正常儿童一样,自闭症儿童的认知发展其实也是从认识身边的事物开始的。

人的认知发展绝不是孤立的,而人的发展又具有明显的阶段性、渐进性。所以我们不能单独锻炼孩子的认知能力,它的发展和其他能力是相辅相成的。

所以在自闭症儿童的认知发展过程中,我们既要把握与之心理发展阶段相适应的教育教学内容的安排,更要注意引导他们向更高层次发展。

核心缺失 针对训练

大多数孤独症儿童都存在着认知障碍,但不是所有的孤独症儿童的症状都相同。

有些孩子平衡能力差、有的感知觉能力差、有的听力有障碍等等,所以对于不同的孩子的认知理解我们不能千篇一律的采用同一种训练方法。

例如孩子的注意听的能力很差,那么也就无法适应课堂教学,就应在注意听、听的记忆、听的敏锐度等方面进行针对性训练。

关于日常的认知能力培养,我们可以从教他们洗脸、刷牙、穿衣等基本的独立生活能力着手。

或者教他们认识自己及身边的人和事物,包括知道自己姓名、性别、身体各部位的名称、家庭住址、家人的姓名及工作单位等等。

以上这些都属于基础认知能力训练,家长无论是在家里,或者是和陪孩子出去玩的时候都可以走到哪,教到哪。

接下来就是比较针对性的培养。比如,针对辨识能力、注意力、记忆力、理解能力进行重点培养。

我们可以带孩子到动物园、植物园去玩,让孩子辨别花、草、树,说出动物名字。也可以是给孩子看水果图片,辨别水果、认识颜色。

认知理解的三个层次

第一层次是具体的、客观的内容,可以分解成动词、名词、形容词、状语、定语,这是听懂指令、执行指令、对付日常生活的必需。

第二层次是逻辑思维能力,最主要的是因果关系,“今天为什么不能出去玩了?因为外面下大雨了。”

第三层次是情感方面的,从易到难,是高兴、生气、难过、伤心、恼怒、后悔、尴尬、害羞等等。

所以在培养自闭症孩子认知理解能力之前,我们需要先判断孩子目前的认知理解水平,有目的性地进行训练。

训练太简单、太难了都会影响训练的效率,不利于孩子认知理解的培养,还有可能造成事倍功半的效果。

下面给家长们提供一些具体的认知训练方法:

1、颜色视觉训练

孩子对于黄—红—绿—蓝—紫—橙,混合色一定要给予明确命名。正确认识颜色的指标有三个:配对—指认—命名。

2、整体知觉和部分知觉训练

先训练孩子认识事物的个别部分,然后训练认识事物的整体部分,最后训练既认识事物的个别部分又认识事物的整体。

3、形状和知觉训练

先训练孩子认识圆形、方形、三角形,然后训练把两个三角形拼成一个三角形,把两个半圆拼成一个圆形。

接着训练认识椭圆形、菱形、五角形、六角形、圆柱形,再训练把长方形纸片折成正方形,把正方形纸片折成三角形,最后训练对字的认识。

4、大小知觉训练

训练孩子准确判断大圆小圆、大三角形小三角形等物体。

5、配对训练

配对训练可以在孩子掌握一定的形状、颜色又或者数量概念之后进行。我们可以首先教孩子实物与实物配对、再过渡到实物能与卡片配对、最后孩子卡片与卡片的配对也能完成。

颜色认知与配对训练——彩色棉签

杜佳楣讲孤独症的视频

【干货|视频】3个阶段9个方法,有效促进自闭症儿童的认知理解

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(视频:水果对对碰)

6、方位知觉训练

按照一般儿童的认知发展规律,我们可以先训练孩子辨别上下,再训练辨别前后,最后训练辨别自己身体部位的左右。

7、记忆训练

短时记忆的容量是5~9个项目,为了增强短时记忆的容量,可采用组块的方法,即将小的记忆单位组合为大的记忆单位(如将单个的汉字变成双字的词来记,记忆的容量便扩大了一倍)。


然后把短时记忆的信息经过复述,转入长时记忆系统。训练要把熟识的内容和生疏的内容混在一起,并且要重复(每次训练开始都要把先前的内容重温一遍),直到转入长时记忆系统。


卡片(事物)记忆训练和生活事件记忆训练都是一样。

8、生活记忆训练

先训练孩子回忆几小时前的事,再训练孩子回忆昨天的事,接着训练回忆起前几天的事。

9、思维训练

首先训练直觉行动思维,接着训练具体形象思维,最后训练抽象概念思维。思维训练包括概念、判断、推理、理解、分类等。


很多训练具体形象思维和抽象概念思维是联系在一起的,训练时要按部就班进行。
如概念中的数字首先训练能说出10以下的数词,能点数5以下的实物,但说不出实物的总数;再训练点数后能说出总数;


能进行少量实物加减运算;能按数取物(5~15个)能认识第几和前后顺序;借助实物进行简单的加减运算;


最后训练20以内的加减法(直觉行动思维:是与对物体的感知,跟孩子自身的行动分不开。
思维在动作中进行,只能在动作中思考感受自己所接触的事物,只是一种行动的思维。

写在最后

家长们除了生活中贯彻随时教的原则之外,讲解动画片、讲故事绘本、看卡片等等,都是提高认知理解的办法。

通过以上干预方法和策略的实施,能够较为有效地提高自闭症孩子的认知能力。这都离不开家长在家庭中坚持不懈的引导和帮助。

希望家长们都要保持信心,坚持的训练一定能够有效改变孩子目前的能力水平哦。




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自闭症孩子怎么训练
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