肝硬化患者胸腹水怎么办?
肝硬化腹水是因为病人常伴胸腔积液,发生的时候性质和腹水相同,所以称之为腹水相同,发生机率也并不是很高,但也应该引起我们的重视,发生率为4%~10%,这种情况的发生是肝硬化晚期的表现之一,发生以后,预后差,如果说我们能进行综合治疗,那么可以延缓发病情发展
肝硬化已经出现积水,说明肝硬化已进入失代偿期,需要及时消除积水,并且控制缓解肝功的硬化程度,可以选择中医“补气利水扶正法”消除积水;同时“疏肝活血软坚法”可以控制肝硬化。
腹水是失代偿期肝硬化最常见并发症之一,严重者会出现胸水,腹股沟斜疝、脐疝,严重影响患者生活质量。形成原因:门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、抗利尿激素增多(醛固酮)、肝肾综合征等。感染常为诱因。
临床表现:腹胀,出现胸水(多为右侧)时憋气。少量胸腹水时可无自觉症状,随着腹水量增加,腹胀会逐渐加重,尤其进食后明显。
治疗:
1、拮抗醛固酮,常用螺内酯,同时是保钾利尿剂,缺点长期使用会出现男性乳腺发育,停药后可缓解,也可和氨苯蝶啶交替使用。
2、利尿剂使用:呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪。利尿效果好,但都排钾,一般与螺内酯联合使用,尿量明显增多时需补钾,并注意监测血压,需在医生指导下使用。
3、纠正低蛋白血症,补充白蛋白,这里是指静脉输入。
4、降低门静脉压力常用的有普萘洛尔(价格过低,不好买到);奥曲肽短效制剂限于住院期间使用,长效制剂价格过高,一般患者很难支付起。
5、存在感染的抗感染治疗,胸水感染的同时充分引流。
6、腹水回输,治疗顽固性大量腹水效果良好。
7、保护肾功能。
8、介入治疗TIPS(门体静脉分流术)。
9、中医中药。
乙肝肝硬化失代偿期合并胸腹水是否有好的治疗方案
乙肝肝硬化失代偿期合并胸腹水,此时治疗重点是胸腹水的治疗。对于胸腹水的治疗,可以西医方式临时抽胸水,配合补充白蛋白,辅以利尿药以及保肝药的治疗。除了西医方式治疗外,还可以用对症的中医中药进行软肝保肝消腹水和胸水。当然也可以中西结合的方式治疗腹水和胸水。建议在治疗同时,控制水和盐的摄入量,...
肝硬化胸腹水如何诊治?
3、纠正低蛋白血症,补充白蛋白,这里是指静脉输入。4、降低门静脉压力常用的有普萘洛尔(价格过低,不好买到);奥曲肽短效制剂限于住院期间使用,长效制剂价格过高,一般患者很难支付起。5、存在感染的抗感染治疗,胸水感染的同时充分引流。6、腹水回输,治疗顽固性大量腹水效果良好。7、保护肾功能。8...
肝腹水胸腔积水能治愈吗
如果是肝硬化所引起的胸腹水,硬化的程度并不严重,经过积极的补充白蛋白、利尿,以及抽胸水等等治疗下,胸腹水可以达到治愈。但如果肝硬化严重,经过补充白蛋白,以及利尿治疗,都无法消除腹水,有可能还需要进行肝移植,才能够有效的缓解胸腹水症状。但如果是肝癌引起的癌性腹水或者癌性胸水,治愈的难度极...
肝硬化患者腹水是如何形成的?
肝硬化患者腹水形成原因:1、门静脉压力增高,肝硬化时可引起门静脉压力增高,腹腔内脏血管静水压增高,组织液回吸减少,漏入腹腔引起腹水。2、低蛋白血症,当患者白蛋白低于30g\/L,血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗,导致腹水。3、淋巴液生成过多,当患者肝静脉回流受阻时血浆自肝窦渗出,使肝淋巴液...
肝硬化患者胸腹水怎么办?
步骤\/方法:1、 如果肝硬化伴有腹腔积液,应该积极治疗,在治疗的同时患者应该卧床休息,最好限制水以及钠元素的摄取。最好每个星期服用一到两次利尿剂,选择在饭后服用。如果服用利尿剂的效果不是很明显,用药剂量应该逐渐加大。2、 肝硬化导致腹腔积液是一种非常危险的症状。出现腹水以后需要赶紧治疗。对于...
肝硬化腹水的治疗
患者住院卧床休息,禁盐,限入量小于1000ml,连续5日。如产生自发性利尿最好。如无明显疗效,可改 用利尿药。②快慢兼用法用利尿药:将肝硬化腹水及周围浮肿的利尿治疗分两个阶段:第一阶段水肿期用快速利尿法;第二阶段为水肿基本消退后,用缓慢利尿法,以清除剩余的腹水。具体办法为:口服速尿80—200mg 及安体舒通...
肝硬化引起胸水是怎么回事
肝硬化腹水患者伴有胸水者不少见,其中以右侧为多见,双侧次之,单纯左胸最少,仅有胸水而无腹水者甚少。肝性胸水无明显症状,大量胸水时可出现严重的限制性呼吸困难,并可继发肺炎、肺不张、胸膜粘连等。胸水的产生与下列因素有关:(1)低白蛋白血症,胶体渗透压较低,导致组织液漏出。(2)由于门脉...
我是一个肝硬化患者,三年前检查出来的,伴有胸腔积液,我想问问该怎样治疗...
肝性胸腔积液多继发于肝硬化腹水,是肝硬化较少见的并发症,在晚期肝病为0.4%~30%。少数肝性胸腔积液不伴有腹水,仅有胸闷、气促、咳嗽及呼吸困难等临床症状,多数病人经积极治疗后可获得明显改善,但目前尚无根治措施。肝性胸腔积液的发生于基础性肝病的病情有关,因此在积极护肝治疗、改善肝功能的...
出现了肝腹水怎么办
肝硬化性胸水的发病机制和低白蛋白血症有关,也可以由于门静脉高压造成的侧支吻合形成促使奇静脉压升高而致壁层胸膜腔及胸导管过度负荷导致液体漏出也可由于腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。渗出性胸水是由于感染性腹水经膈膜漏孔漏入胸腔所致。如果出现了腹水,可以采用正确的方法进行治疗,减少...
为何会出现肝硬化胸水?
裂孔较小且有活瓣时,可阻止胸水返回腹腔,所以有的患者腹水减少后而胸水无明显减少,甚至增加。如裂孔很小,由于吸气时负压作用,可使腹水渗入胸腔,若腹水的生成量与胸膜的吸收量基本一致,临床上则出现不伴腹水的胸水。肝硬化性胸水之所以右侧多见,可能与左右横膈的解剖差异有关;也有作者认为,来自...
邢璐美狄: 您好,当今西医治疗肝硬化腹水多采取体内缺什么补什么的保肝疗法,主要用补充血浆、白蛋白和利尿剂治疗.这种治发只能治标,不能治本,解决不了肝硬化的根本问题,即使腹水暂时消失,以后仍会再度出现,且花费多副作用大.用“消水汤”和“复肝汤”联用,旨在活血化瘀软化肝脏、滋阴补肾、肾水充足,肝木得其濡养,虽利尿渗湿而不伤其本,有补有泄方能使阴、阳平衡.经治疗肝硬化腹水多在20—30天内消失,一月内可使白蛋白、血小板、红细胞有明显升高,对于腹水一年以内,西医无能为力的顽固性腹水,也收到意想不到效果.
金寨县13597782584: 肝硬化腹水怎么办??
邢璐美狄: 建议先服用一些利尿的产品将体内的腹水排干净,然后在服用相关的治疗药物.我给你推荐一款产品你可以去他们网站咨询,他们有专门的服务人员帮患者解答患者的问题,以及如何用药.产品的名字华北牌肝怡欣颗粒,在百度里搜一下就可以找到了,希望我的回答能帮到你.
金寨县13597782584: 肝硬化腹水,怎么治疗??
邢璐美狄: 腹水,多就要穿刺引流. 菌医菌药 五芝 控制腹水生成,治疗肝硬化不错的,要及时治疗
金寨县13597782584: 肝硬化腹水怎么治疗??
邢璐美狄:河北石家庄市专家团医院肝病治疗中心采用纯天然的动物、植物、矿物等68味中药,结合现代高科技的医学,运用“五联疗法”专业诊疗肝硬化腹水.成功研制出特效药“消极软坚汤,鳖甲软肝汤”是我院研究的专利药品,肝硬化腹水患者一般服药3-7天见效,严重10-15天,服用1-2个疗程可是肝硬化患者得到逆转.1 建议卧床休息 2 注意饮食治疗 3 应补充适量脂肪 3