淋巴瘤怎么治疗？

淋巴瘤应当要怎样治疗~

常用的治疗手段如下：
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期患者可以选择单纯放疗。放疗还可用于系统化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2.手术治疗
淋巴瘤手术治疗多适用于没有局部发作和远处复发转移，瘤体较小且患者身体状况良好的情况，特别是早期患者更为适宜；对于中晚期淋巴瘤患者来说，如果原发灶已经切除，转移灶又单一，身体状况较好也可以进行转移灶的切除。
3.化学药物治疗
淋巴瘤治疗多采用联合化疗，也可以结合靶向治疗药物和生物制剂等，如免疫药物治疗、或免疫细胞治疗等。
4.造血干细胞移植治疗
在恶性淋巴瘤的治疗中，最常用的是自体外周血造血干细胞移植，或自体骨髓移植，少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。
5. 靶向药物治疗
相比于化疗，靶向药物能更精确地对淋巴瘤细胞起作用，从而在有效治疗的同时减少不良反应。利妥昔单抗是第一种用于治疗淋巴瘤的靶向治疗药物，还有许多其他靶向药物用于淋巴瘤患者的治疗，一些已经获批上市，而另一些还处在临床试验阶段。
6. 免疫治疗
PD-1/PD-L1抗体免疫治疗在淋巴瘤治疗领域成绩也是十分可观的，即使是多线治疗失败的复发难治性淋巴瘤，PD-1/PD-L1抗体治疗仍然收获不错的疗效。其他免疫检查点抑制剂，如抗CD47单抗、LAG-3通路抑制剂等在淋巴瘤治疗中也显示不错的疗效。
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是近年来最火的免疫疗法之一，CAR-T细胞疗法提取患者自身的关键免疫细胞——T细胞，给它嵌入一种嵌合抗原受体(CAR)，该受体能够在识别肿瘤细胞表面抗原的同时，激活T细胞杀死肿瘤细胞。该治疗在淋巴瘤领域也取得了不错的疗效。

进入现代社会以来，人们对于肿瘤的概念已经不陌生，而且身体的肿瘤引发的癌症成为威胁人类健康的重大杀手。除了人们常见的肝癌、胃癌以及子宫癌等，有一种淋巴癌(又叫霍奇金淋巴瘤)瘤，北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟主任表示这种癌症非常严重，如果不注意预防就会给患者和家庭带来意想不到的后果。

一、淋巴瘤的分类
淋巴瘤首先分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞，为主型霍奇金淋巴瘤以及典型的霍奇金淋巴瘤。
典型的霍奇金淋巴瘤又包括结节硬化典型霍奇金淋巴瘤，富淋巴细胞典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞典型霍奇金淋巴瘤以及淋巴细胞消减典型霍奇金淋巴瘤。
而非霍奇金淋巴瘤根据其影响的细胞系列不同，分为b细胞的肿瘤，t细胞和nk细胞的肿瘤。其中b细胞的肿瘤常见的为慢性淋巴细胞白血病，小淋巴细胞淋巴瘤，黏膜相关性淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤以及弥漫性大b细胞淋巴瘤。
而t细胞和nk细胞的肿瘤，包括侵袭性nk细胞白血病，成人t细胞白血病淋巴瘤，结外nkt细胞淋巴瘤鼻型，肝脾t细胞淋巴瘤，周围性t细胞淋巴瘤，血管原始免疫细胞t细胞淋巴瘤，间变性大细胞淋巴瘤等等。
另外非霍奇金淋巴瘤还分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤，其中惰性淋巴瘤包括，小淋巴细胞淋巴瘤，浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤，边缘区淋巴瘤。
而侵袭性淋巴瘤包括弥漫大b细胞淋巴瘤，血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤等等。
二、淋巴瘤的早期症状
(一)局部表现
淋巴瘤的局部症状主要表现为浅表或者深部的淋巴结肿大，没有疼痛，早期主要在颈部、腋下等部位出现。
(二)全身表现
1、全身症状：主要表现为在淋巴结肿大前，身体同时有发热、盗汗、身体消瘦的情况。
2、免疫、血液系统：淋巴瘤患者10%～20%都会有贫血现象，部分患者还会有血小板增多，血沉加快的症状。
3、皮肤病变：淋巴瘤患者还会有一些非特异性皮肤表现，例如皮肤损害呈现多边形，出现红斑、糜烂现象。

三、治疗
由于淋巴瘤病理不同，所以治疗起来就会有不同的治疗方法，北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟主任说中医主要的治疗方法有以下几种：
中医治疗淋巴瘤，主要从大的两个方面来入手。
01.针对淋巴瘤患者，痰瘀互阻的这种体质，采用活血化瘀、化痰散结的治疗，因为很多淋巴瘤的患者，在体表都能摸得到有肿大的结节，或者包块，那么通过影像检查，看到他在身体深在的部位，比如说纵隔、腹腔、盆腔，可能也会有肿大的淋巴结。这种肿大的淋巴结，从中医角度来说，往往是一种痰湿凝聚，或者是瘀血内阻的情况，所以说化痰散结、活血化瘀是非常重要的一个治疗手段。
02.化疗因为是淋巴瘤患者特别常用，很重要的一个治疗方式，而这种治疗方式，往往会损伤身体，引起患者体质的虚弱，气血的亏虚，脾肾不足等等。中医扶正固本的治疗，也就是通过补益脾肾，益气养血等等，改善患者身体虚弱的状态，让他能够更好地和疾病做斗争，这两个方面同时并重，缺一不可。

03.手术治疗：这种治疗方法仅限于对活组织检查或并发症的处理，用来提高身体的血象，这种疗法还可以为以后化疗创造有利条件。
综上所述，淋巴瘤患者早期主要有两种表现，一种属于局部表现，一种则是全身表现。所以，平常一定要注意自己身体的变化。北京四惠西区中医肿瘤专家钟伟说发现自己身体有淋巴结肿大，同时淋巴结肿大前还有发热、出汗现象，就该引起注意了，及时到医院进行身体检查。

病情分析：淋巴瘤在选择治疗方案时，需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症。因其多中心发生的倾向使其治疗策略为以化疗为主的综合治疗，手术治疗可以用于脾大、脾亢的患者。不同类型的淋巴瘤，其化疗方案的选择也不尽相同。
一、药物治疗

1、抗幽门螺杆菌治疗：黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，即MALT淋巴瘤，好发于胃，Hp监测常为阳性，经抗Hp治疗后部分病人症状改善，淋巴瘤消失。

2、干扰素：对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。

二、手术治疗

1、合并脾功能亢进者如有切脾指征，可行脾切除术以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

2、合并有胃肠穿孔出血或梗阻的胃肠道淋巴瘤患者，内科治疗效果不好时可考虑进行外科手术治疗。

三、放射治疗

利用高能量射线照射肿瘤部位，杀死或缩小肿瘤，但只能用于局部。有些淋巴瘤早期可单纯的放射治疗，也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗，巩固其疗效，也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状，是治疗淋巴瘤重要手段。

四、化学药物治疗

1、ABVD方案：即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪，适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。无论病变发生的部位或组织学类型，大多可以治愈，很少发生不育、过早绝经、白血病等治疗相关的并发症。对于进展期霍奇金淋巴瘤的治疗，也采用ABVD方案化疗作为一线治疗。

2、CHOP方案：即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松，为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。与其他化疗方案比较，疗效高而毒性较低，5年无病生存率达41％～80％。惰性淋巴瘤发展较慢，化、放疗有效，但不易缓解，若病情出现进展也可联合化疗，可用CHOP方案。

3、R-CHOP方案：即化疗前加用利妥昔单抗(R)即CD20单抗，可获得更好的疗效，是弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗的经典方案，也适用于CD20阳性的淋巴瘤。近10年随访结果表明，8xR-CHOP使DLBCL病人的总生存时间延长达4.9年。在造血干细胞移植前用CD20单抗做体内净化，可减少移植后的复发。

4、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂：是一全新作用机制的综合靶向抗肿瘤新型药物，其首个适应证为复发及难治性外周T细胞淋巴瘤，病人临床获益率50％以上，生存期明显延长。组蛋白去乙酰化酶抑制剂已成为肿瘤靶向治疗的研究新热点，已证实对肿瘤细胞迁移、侵袭、转移具有抑制作用和抗肿瘤血管生成作用。西达本胺(Chidamide)为HDAC抑制剂，治疗T细胞淋巴瘤。

五、其他治疗

1、造血干细胞移植：适用于55岁以下、重要脏器功能正常、缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤，4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者，行大剂量联合化疗后进行自体或allo-HSCT，以期最大限度地杀灭肿瘤细胞，取得较长期缓解和无病存活。而自体外周血干细胞移植用于淋巴瘤治疗时，移植物受淋巴瘤细胞污染的机会小，造血功能恢复快，适用于骨髓受累或经过盆腔照射的病人。

2、CAR-T(chimericantigenreceptorT-Cell)细胞免疫治疗，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗复发性难治B细胞淋巴瘤取得疗效。

淋巴瘤的治疗方法总体上分为以下几种：第一，化疗，通常由一些具有细胞毒性的药物组成一些方案来进行治疗，比如对于非霍奇金淋巴瘤最常用的化疗方案为chop，也就是环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和强的松；对于霍奇金淋巴瘤最常用的方案是abvd，也就是使用阿霉素，博来霉素，长春花碱和达卡巴嗪。第二，放疗，尤其是对于早期的淋巴瘤，通过放疗可以取得治愈的效果。第三，自体造血干细胞移植，尤其是对于恶性程度比较高的或者复发难治的淋巴瘤，常常需要进行自体造血干细胞移植的巩固治疗。另外，对于部分非常局限的位于体表的淋巴瘤，还可以采用手术切除治疗。

常见的方法有手术切除，化疗，和药物，我觉得还是直接采用药物治疗比较好，因为淋巴瘤手术切除的话也是需要进行吃药预防复发的，切不干净的，化疗对狗狗的身体损害也比较大，所以我建议你给狗狗尝试药物治疗，使用泰保化片进行治疗，它是款中药成分的药，没啥副作用，可以有效的抑制肿瘤的生长，扩散。

淋巴瘤怎么治疗？林福康特药专家孙文周哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺内科一病房副主任医师。霍晶晶，的，马刘，根据患者的具体的分型和临床的分期，那么，进行系统治疗，我们常用的方案是，ab v d方案进行治疗，那么呢，一般治疗第一天第15天，算一个，周，那么美，一个月30天一循环，那么治疗取决于四个周期，或者是六个中，取决于，四个月，或者六个月，取决于患者的具体的分析，临床分期，早期的，一期二期，那么可以考虑做四个周期的化疗，同时补充，局部的放疗，对于，三期或者四期，u。食指上汲取人的或者是有骨髓侵润的那么需要做六个周期那么以全身的治疗为主而不再采取局部的放疗所以说整个治疗或积极淋巴瘤的治疗取决于您的病理同时也取决于医生和患者的意愿。

淋巴癌一般指的是恶性淋巴瘤。治疗恶性淋巴瘤的方法主要有化疗、放疗、靶向治疗，建议患者积极配合医生治疗，有利于病情的恢复。
1、化疗
化疗主要是通过全身或局部使用化学药物杀灭癌细胞，从而达到治疗的目的。如果患者处于病情早期，建议患者可以在医生的指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。
2、放疗
放疗主要是通过高能射线来破坏和消灭癌细胞，如果患者处于病情中晚期，可以在医生的指导下通过放疗的方式进行治疗，有利于杀灭癌细胞，防止其扩散。
3、靶向治疗
如果患者在进行上述治疗的同时，也可以在医生的指导下使用甲磺酸伊马替尼片、吉非替尼片等靶向药物进行治疗，有利于抑制癌细胞的生长繁殖。
除此之外，还可以通过手术治疗等方式进行治疗。建议患者定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。

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宜竖桂附： 手术切除吧,防止扩散.

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宜竖桂附： 开刀