拉黑便是怎么回事

我最近每天拉黑屎，是怎么回事~

首先你应辩明真假黑便
正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况，我们姑且叫“真黑便”。
但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。
如何辨别
上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。
真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。
假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。
真黑便意味着什么
第一，意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）。下消化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。

1、有时我们吃的食物比如猪血、鸭血等，也可以使大便颜色发黑。
2、食用大量的肉类和动物的内脏也会导致大便黑色，这种情况也是完全正常的。
3、假如都没有上述情况的话，那么大便黑色很可能是你消化道或者肠胃出血导致的了。
4、可能是由于过久未排便或者便秘引起的，便秘很容易导致大便黑色，所以要保持良好的排便习惯，这对身体是非常有利的。
5、慢性胃出血，也可以使大便颜色发黑。
6、与药物有关，胃病患者吃含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。

1、有时我们吃的食物比如猪血、鸭血等，也可以使大便颜色发黑。
2、食用大量的肉类和动物的内脏也会导致大便黑色，这种情况也是完全正常的。
3、假如都没有上述情况的话，那么大便黑色很可能是你消化道或者肠胃出血导致的了。
4、可能是由于过久未排便或者便秘引起的，便秘很容易导致大便黑色，所以要保持良好的排便习惯，这对身体是非常有利的。
5、慢性胃出血，也可以使大便颜色发黑。
6、与药物有关，胃病患者吃含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。

您好,拉黑便的原因是
1,胃及十二指肠溃疡出血.多见于青壮年,常有定时的腹痛,空腹痛多数为十二指肠溃疡,饭后痛多为胃溃疡.十二指肠溃疡者溃疡发生出血时,其大便多为间断性黑色,病人出现黑便前腹痛常加重,出现黑便后疼痛反而减轻.
2,食管胃底静脉曲张破裂出血.多见肝硬化病人,既往有肝炎或饮酒,血吸虫病史,常伴有脾大,黄疸,腹水.此种病人出血来势凶猛,量多,有人形容像闪电似的.
3,胃癌出血.多见于老年男性,胃癌引起的黑便可间断也可持续.一般出血量不大,偶有大量出血.一般止血药无效.部分病人甚至无任何症状.一发病即表现呕血,黑便.
4,胃黏膜溃破出血.病人多有酗酒,服消炎止痛类药史.此类出血表现为急来急去,病人无腹痛表现.黑便持续时间多较短暂.
5,胃肠血管畸形,黏膜撕裂,大小肠肿瘤致消化道出血.
6,食物与药物引起黑便.如进食肉类,动物肝脏,鸡血,猪血等可使大便呈黑色.服用含铁质的药物如硫酸亚铁等可使大便变成黑色；服用碳酸铋,枸橼酸铋钾及含铋的复方制剂（胃必治,胃得乐,乐得胃）,活性炭,华发林等,均可使大便呈黑色.
当然了,还有其它的原因,就不在此一一例举了.
所以,尽量去医院作个检查为好

正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况，我们姑且叫“真黑便”。

但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。

如何辨别

上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。

真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。

真黑便意味着什么

第一，意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）。下消化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。

第二，表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了。至于出血量究竟有多少，辨别起来不容易，特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说，解出的黑便量越多、越稀，次数越频繁，那么出血量就越多。此外，有头晕、晕倒、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少或无尿者，说明出血量多。出血多，当然会发生贫血，不过发现贫血往往是以后的事。

就疾病而言，产生黑便最多的是溃疡病，其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，再次是各种胃黏膜损害出血，包括多种胃炎。在高发区或老年人，胃癌所致黑便也不少见。因此出现黑便，要查其原因，切不可等闲视之！

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便除溃疡病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因。因此，当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外，同样要警惕这些疾病的存在。

识别“假黑便”

有些时候，无论是上消化道、下消化道还是呼吸道都没有出血发生，而大便的颜色却变成黑色。出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。例如，进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。还有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色，也可使大便的颜色变黑，如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。

别让“假黑便”掩盖了真出血

一位患者，经常吃猪血排出黑色大便，当自己的黑便实际是上消化道出血，是“十二指肠溃疡，溃疡出血，严重贫血，并导致失血性休克”时，不能自知，还认为是吃猪血的缘固，耽误了疾病的治疗。

因此当发现大便变黑时，一定要认真分辨，既不要紧张慌乱，也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便，一般有原发病的病史（如胃痛、溃疡病、肝硬化等）和相应疾病的症状，而且随着出血量的增加，机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状；而“假黑便”往往有特殊的进食史，即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生，也不会伴发其他任何不适症状。如果没有十足的把握确定黑便的真假，还是到早点到医院检查为好。

出现黑便后，首先要尽快断定它是否是由上消化道出血引起的。如果患者存在上消化道出血的情况，则需卧床休息，伴呕血时采取半卧位，头偏向一侧。要尽可能地保持病人情绪稳定，避免不良刺激（不良语言、强光、噪音等），注意保暖。密切观察黑便的量及性状、次数、伴随症状、体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态等并做记录。必要时给氧及适当的镇静药物治疗。有条件者可口服三七粉、云南白药、白及等药物。饮食方面：如果在休克状态或胃胀满，恶心，甚至还在呕吐时，应绝对禁食。目前，有人认为对非大量出血的病人，如消化性溃疡出血，而无呕血者应早进食，其理由是饮食可中和胃酸，可保持水与电解质平衡，保持营养，而且进食可促进肠蠕动，胃内积血与其他胃内容物向下通行，因而减少恶心呕吐，即使有呕血者，一旦呕血停止12～24小时就可进流食，并逐步过渡到半流（可能这样还有保护胃黏膜或避免胃黏膜直接摩擦的作用）。若为食管静脉曲张破裂出血，一般在出血停止后2～3天，最好给低蛋白流质饮食为宜。当病人呕血或便血量较大时，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、肢冷、心跳、脉搏加速或头昏易喘，甚至出现意识障碍等休克症状时，应尽快将病人送至附近医院抢救，并注意途中病人的保暖。

如果患者有消化道疾病，在选择坐便器时，为了更好地观察大便的颜色变化，最好选择颜色浅而明亮的坐便器，颜色以白色、乳白色为佳。

1、首先排除拍黑便这段时间是否进食血制品（猪血等），还有一些会使大便颜色变黑的实物。如果有这些因素，停止服用一段时间，看大便是否恢复正常。
2、如果排除1，如果真考虑黑便，多提示上消化道出血。需要看是否为病理因素：是否有贫血的症状，是否有消化道炎症，最近体重是否下降，是否有乙肝合并肝硬化，腹部是否有可触及的包块等。
3、必要时可做胃肠，肠镜等检查。

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蛟河市18419025484： 拉黑便是怎么回事?？
岳姿曼宁：黑便的原因很多,与药物,食物及上消化道貌出血有关.请问你黑便前吃过动物血吗?如果没有,你又没服过任何药物的情况下要考虑是上消化道出血,请去医院消化内科就诊,明确诊断后再处理!

蛟河市18419025484： 拉黑便是怎么回事？
岳姿曼宁： 最有可能的就是上消化道出血,经过胃、小肠、大肠的吸收,通过直肠排出的就是黑便也有可能是身体里热毒一起的黑便(一般是便秘,3-7天排便一次) 意见建议: 平时注意饮食,多吃水果喝蔬菜,药物可以用用整肠生.建议最好去医院确诊一下,比较放心

蛟河市18419025484： 拉黑屎是怎么回事？
岳姿曼宁： 1:进食含铁食物或特殊药物:比如肝类、血制品 2:胃肠道出血 如果饮食与平常一样,也没有吃药,则出血的可能性比较大,如果这样,则有可能是进食硬物,比如骨头、鱼刺、树枝、石块之类,或者感染了寄生虫或病毒.建议到医院检查

蛟河市18419025484： 大便是黑色的怎么回事 - 久久问医？
岳姿曼宁： 您好,根据您的描述,可能是消化系统的病症所导致的,大便颜色发黑,以及腹部不适的现象,考虑还是由于肠道功能紊乱引起的可能性大.建议你及时...

蛟河市18419025484： 大便黑色是什么原因 - 久久问医？
岳姿曼宁： 你好,从你说的情况来看,可能和饮食有一定的关系,你也可以到医院做大便常规检查一下.然后根据检查结果对症治疗. 如果最近有吃含铁比较丰富的食物的话,这个就比较容易出现大便黑色,不用太担心的.最近注意清淡钠饮食,不要吃辛辣刺激的食物.

蛟河市18419025484： 拉出的大便是黑色的是怎么回事 - 久久问医？
岳姿曼宁： 你好,根据你的描述,黑便不排除消化道出血的可能性,建议去当地医院消化内科就诊,查个血常规,大便常规隐血,做个胃镜检查,根据结果对症治疗. 观察是否有上腹不适,如果检查有隐血,必要时需要做胃镜检查,看看是否有胃出血的,观察以前是否有胃炎或是溃疡病.