脑垂体瘤有什么症状?
●起源于腺垂体的肿瘤,多数为良性
●表现为垂体瘤压迫症状和激素分泌异常
●以手术治疗药物治疗、放射治疗为主
●多数通过治疗可以控制病情,可正常生活工作
垂体瘤症状主要分为垂体瘤压迫产生的相关症状和激素分泌异常两个部分。因垂体瘤压迫,患者可表现为头
痛、视力减退、视野缺损、尿崩、垂体卒中等。激素分泌异常常见于功能性垂体瘤,可表现为相应激素的分
泌过多或减少。
● 垂体瘤压迫产生的症状
1. 肿瘤压迫导致头痛,如前额或双颞部痛,少数患者可出现- -侧眼角或- -侧额头痛。
2. 压迫视神经交叉出现视力减退、视野缺损和眼底改变,视力减退可为单侧或双侧,甚至双目失明,视野改变可有单侧或双颞侧偏盲,眼底可见视神经色泽进行性变淡,视乳头呈原发性程度不等的萎缩,少数可有视神经乳头水肿。
3. 若影响下丘脑可产生尿崩症,表现为多饮、多尿、烦渴等。
4. 压迫脑神经可引起眼睑下垂、复视、眼外肌麻痹等、感觉异常等。
5. 如发生垂体瘤内出血,引发垂体卒中,表现严重头痛、视力急剧减退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、恶心、呕吐等。
● 激素分泌异常相关症状(不同类型的垂体瘤的表现不同)
1. 促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤( ACTH瘤)
促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤( ACTH瘤)分泌促肾上腺皮质激素,引发库欣( Cushing)综合征,可表现为躯干部脂肪堆积、脸变圆、腹部或大腿皮肤出现紫纹、血压升高、血糖升高、面部痤疮、骨质疏松、焦虑烦躁或沮丧等。
2. 生长激素瘤( GH瘤)
a. 在骨骺闭合后患病者:
由于产生过量的生长激素导致肢端肥大症,可能出现前额突出、下巴前凸、鼻子大、嘴唇变厚、手脚增大、出汗过多、高血糖、关节痛和体毛增加等。
b. 在骨骺闭合前患病者(儿童和青少年期) :
表现为身高增长太快或巨人症等。
3. 催乳素瘤( PRL瘤)
分泌的催乳素过多会导致正常的性激素(女性中的雌激素和男性中的睾丸激素)水平降低。在女性中,可表现出月经不调、不育和泌乳等。在男性中,可表现为勃起功能障碍、精子数量减少、性欲丧失、乳房发育等。
4. 促甲状腺激素分泌瘤( TSH瘤)
分泌促甲状腺激素,使甲状腺功能亢进,表现为体重减轻、心慌、紧张或烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠。
1.视神经受压。由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。
2.内分泌及代谢障碍。是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部,向后可使垂体后叶受累。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等,故垂体后叶受累可出现尿崩症。
3.垂体功能低下。垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍:①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。
4.垂体功能亢进。嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。因此,这类肿瘤可造成垂体功能亢进,尤其是在早期。嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多,但又可挤压嗜碱性细胞,造成其功能低下。
5.垂体后叶及丘脑下部受累。肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。
症状体征
垂体瘤
起病大都缓慢而隐潜,
早期
可无症状,有些始终无症状,仅在解剖时发现。临床表现主要有下列二大症群:一、激素分泌异常症群(一)激素分泌过多症群
有功能垂体瘤
细胞
可分泌过多激素引起相应临床表现。如生长激素过多引起
肢端肥大症
,ACTH过多发生
Cushing病
伴黑色素沉着,
催乳素
过多引起乳溢—闭经综合症和阳萎。(二)激素分泌过少症群
当无功能
肿瘤
增大,正常
垂体
组织遭受破坏时,促激素分泌(除因垂体门脉系受压而
多巴胺
减少,以致催乳素增多外)常减少,尤其以
促性腺激素
分泌减少而闭经、
不育
或阳萎常最早发生而多见,其次为
促甲状腺激素
分泌不足引起
继发性
甲状腺功能减退症
,
促肾上腺皮质激素
分泌不足引起继发性
肾上腺皮质功能减退症
者较
少间
,临床上以复合症群者较常见。有时肿瘤可侵及垂体柄和垂体门脉系,阻抑门脉血供,使催乳素抑制因子(PIF)即多巴胺作用减弱,催乳素增高,女性多诉闭经、不育、男性诉阳萎。本病约有60%-80%催乳素升高,
性功能
减退为首发症状。二、肿瘤压迫垂体周围组织的症群(一)神经纤维刺激症
头痛为第二常见症状,呈持续性头痛,位于
前额
、双颞侧、眶后等处,也可呈胀同伴阵发性加剧,系因肿瘤压迫或侵蚀
硬脑膜
或
蝶鞍
膈膜
或牵引
血管
外膜
神经纤维所致。(二)视神经、视交叉及视神经束压迫症
患者出现视力减退、视野缺损和
眼底
改变。当肿瘤向上
前方
鞍处发展时常压迫症
患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变。当肿瘤向上前方鞍外发展时常压迫视神经、视交叉与(或)视神经束而引起双颞侧偏盲、
同侧
偏盲或1/4视野缺损等,视力常减退,甚至仅存光感而
失明
、眼底检查可见
视神经乳头
色泽浅淡、萎缩。(三)其他压迫症群
当肿瘤向上生常客侵入
下丘脑
引起下丘脑综合症,发生肥胖、
尿崩症
、嗜睡、多食、
性发育迟缓
或早熟等,尤以
颅咽管瘤
多见。当肿瘤向二侧及后方发展可侵蚀
海绵窦
而发生Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
脑神经
压迫,
眼球运动障碍
突眼等海绵窦综合症;当第V
神经
受累时可发生
三叉神经痛
或
面部
麻木等。如肿瘤向下发展破坏鞍底与
蝶窦
时,常易导致
脑脊液鼻漏
和
脑膜炎
。除上述二大症群外,有时瘤内出血,引起剧烈头痛伴
垂体前叶
功能突然低下或伴视力、视野急性减退甚而失明,临床上称为垂体性卒中。轻者数日后可自行缓解,甚而无明显症状,重者必须抢救,按垂体性
危象
处理。其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如
果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现
动眼神经
或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上
生长致
额叶
腹侧
部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞
第三脑室
前部和
室间孔
,则
出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫
脑干
致昏迷、瘫痪或去
大脑
强直等。
你看看,然后对照一下自己的症状象吗?不是吧!
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脑垂体瘤是一种常见的脑部的肿瘤,其最主要是因为生长激素分泌过多导致的,对于女性来说会出现闭经情况,男性以不育或阳痿多见。因为肿瘤压迫的情况,会有持续性头痛、视力减退、视野缺损等症状。
垂体瘤的临床表现和诊断
垂体瘤的诊断和鉴别诊断 1﹒诊断 垂体瘤起病多数缓慢而隐匿,早期症状不明显。也有患者始终无症状,仅在尸检时发现。(1)有功能垂体瘤,根据所分泌的激素而各有其临床特征及内分泌异常变化。(2)无功能垂体瘤,早期表现为性功能减退或性腺发育不良,继之出现甲状腺,肾上腺功能减退,如为儿童则生长缓慢。
脑垂体瘤会引起呕吐头晕吗
会引起的,垂体瘤症状 (1)头痛:因为肿瘤造成鞍内压增高,垂体硬膜囊及鞍隔受压,多数患者出现头痛,主要位于前额、眶后和双颞部,程度轻重不同,间歇性发作。(2)视力减退、视野缺损:肿瘤向前上方发展压迫视交叉,多数为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。(3)海绵窦综合征:肿瘤向侧方发展,压迫第Ⅲ、...
得了脑垂体瘤会有什么症状
主要是由于肿瘤直接刺激或者牵拉鞍膈所导致。2、视力视野障碍。大部分患者早期不会出现,但是有个别微腺瘤早期可出现视力减退、偏盲等症状。主要原因是由于脑垂体瘤的供血与视交叉的供血存在相通,而诱发视交叉的供血相对减少,从而引起视力、视野改变。3。内分泌系统的表现。主要是由于激素分泌异常从而导致相应...
恶性垂体瘤的表现是什么样子
2、内排泄成果亢进征象:在早期微腺瘤阶段即可呈现内排泄成果亢进征象。跟着腺瘤的长大和成长,可压迫、侵蚀垂体组织及其垂体、蝶鞍周围布局,发生内排泄成果低减,呈现视成果障碍及其他颅神经和脑症状。意见建议:脑垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤,可是不乏仍有恶性脑...
囊性垂体瘤什么症状
二、肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状:垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致垂体功能不全或低下。三、激素过度分泌导致的症状:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现,即:1、生长激素型垂体瘤:主要表现为巨人症或肢端肥大症,面容改变,手足粗大(鞋子尺码增加),到疾病后期,...
女性脑垂体瘤的症状是什么
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垂体的临床表现
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垂体瘤患者会有头痛头晕的症状吗 垂体瘤头痛头晕是怎么回事 垂体腺瘤早期可仅表现由于瘤内内分泌细胞产生过量激素所致的内分泌功能亢进,随着肿瘤的发展和长大,肿瘤压迫、侵蚀垂体组织及蝶鞍周围结构,从而出现相应的表现。系由肿瘤长大压迫、侵蚀周围结构所致,具体表现视肿瘤大小和生长方向不同而异。垂体瘤...
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脑垂体瘤的症状有哪些
从而影响到女性的月经,甚至造成闭经的严重后果,不育或阳痿常最早发生而多见。3.症状三:视神经、视交叉及视神经束压迫症患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。注意事项在对脑垂体瘤的临床症状有了初步的认识后,患者还应在平时注意多吃维生素含量高的食物。
戎怕坩乐: 病情分析:你好,此病最明显的症状即是乳房溢液,月经量少,周期延长及闭经的可能的.建议检查看是否泌乳素高的可能
开平市15836171955: 脑垂体瘤的早期症状有什么呢??
戎怕坩乐: 垂体瘤的典型症状:1、激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群,当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳萎常最早发生而多见.2、肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经,视交叉及视神经束压迫症,患者出现视力减退,视野缺损和眼底改变;其他压迫症群.
开平市15836171955: 垂体瘤有什么症状?
戎怕坩乐: 脑垂体瘤的常见症状主要有以下五种: 1.视神经受压.由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明. 2.内分泌及代谢障碍....
开平市15836171955: 垂体瘤有什么症状?
戎怕坩乐:垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别症状体征 垂体瘤的症状体征 1,激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群,当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳萎常最早发生而多见, 2,肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经,视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退,视野缺损和眼底改变;其他压迫症群.