肾盂肾炎.复发!!!! ...第一次查出来是大肠杆菌.... 这次是阴沟肠杆菌.. 为什么复发?会使不同的感染?

阴沟肠杆菌一次感染后会复发吗~

彻底治愈了，一般就没事了。

临床表现： 临床表现多种多样大体上类似于其他的兼性革兰染色阴性杆菌可表现为皮肤、软组织呼吸道泌尿道、中枢神经系统、胃肠道和其他的器官的感染：1.败血症 多发生在老人或新生儿中，有时伴有其他细菌混合感染在成人和儿童中常伴发热，并多有寒战患者热型不一，可为稽留热间歇热弛张热等可伴低血压或休克患者多表现为白细胞增多，也有少部分患者表现为白细胞减少。偶尔报道有血小板减少症、出血黄疸、弥散性血管内凝血者。大多同时有皮肤症状如紫癜、出血性水疱、脓疱疮等。2.下呼吸道感染 患者一般均有严重基础疾病尤以慢性阻塞性肺病及支气管肺癌为多感染者常已在使用抗生素并常有各种因素所致的免疫能力低下如使用免疫抑制剂、激素应用、化疗放疗等。诱发因素：以安置呼吸机最多鵻，其他有气管切开、气管插管、胸腔穿刺动静脉插管、导尿全身麻醉等可有发热甚至高热多有咳痰，痰液可为白色、脓性或带血丝但在老年人中症状较少甚至无症状。可有呼吸急促，心动过速。感染可以表现为支气管炎肺炎、肺脓肿、胸腔积液。休克和转移性病灶少见。X线表现不一可以是叶性支气管炎性、空隙性或混合性，可以为单叶病变多叶病变或弥漫性双侧病变等。3.伤口感染 常见于烧伤创口、手术切口的感染随着各种手术的开展几乎各处都可有该菌感染尤以胸骨纵隔和脊柱后方相对多见。4.软组织感染 在社区中感染的常见形式，如指甲下血肿摔伤后软组织感染。5.心内膜炎 危险度最高的是中心静脉置管、人工瓣膜术后、心脏手术后等。6.腹部感染 由于该菌的迁徙或肠道穿孔到达腹膜或其他脏器而发病。目前胃肠源性的感染中该菌渐受重视，尤其在肝移植相关性感染者中更为多见其他如肝的气性坏疽，急性气肿性胆囊炎和逆行胰胆管造影术后败血症胆石淤积所致间歇梗阻的急性化脓性胆管炎鵻不伴腹水或穿孔的继发于小肠梗阻后的腹膜炎等。7.泌尿道感染 从无症状性细菌尿到肾盂肾炎均有报道。8.中枢神经系统感染 阴沟肠杆菌可引起脑膜炎脑室炎脑脓肿等。9.眼部感染 眼部手术是常见诱因，白内障手术多在老年人中进行，因而成为此类感染常见原因。并发症： 并发症常见感染性休克或DIC，此外可引起肺脓肿脑脓肿等。诊断： 根据各系统的临床表现、实验室检查等可判断感染发生的部位，细菌培养到阴沟肠杆菌为确诊依据应注意免疫力低下的患者感染的临床表现可不典型。阴沟肠杆菌感染应注意与其他革兰阴性杆菌感染相鉴别确诊需培养或涂片检测到阴沟肠杆菌。鉴别诊断： 阴沟肠杆菌败血症需与伤寒或副伤寒进行鉴别。

您好！复发的原因可能如下：
　　（1）由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。
　　（2）女性尿道口有大肠杆菌存在，性交往往是引起感染的重要原因。
　　（3）妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的尿路感染，多数为肾益肾炎。肾益肾炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀脱-输尿管返流，是上行感染的重要原因。
　　（4）膀胱炎如未能及时或充分的治疗，约有30～50%可上行引起肾盂肾炎。
　　（5）尿路梗阻，如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎。
　　（6）肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾益肾炎。
　　（7）全身性因素，如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎。有学者认为，除上行性感染外，肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及附近脏器直接感染，与免疫也有一定关系。

另外，肾盂肾炎防止复发的方法如下：
　　1、注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。
　　2、在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。
　　3、锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。
　　4、女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。
　　5、女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。 常备的药物： 呋喃坦丁0。1克，口服，每日3至4次，对泌尿系感染效果较好。 吡哌酸0、5-0、75克，口服每日3至4次。 维生素C1克，口服，每日3次，可增强呋喃坦丁的作用。（维生素C 可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强）。

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肾盂肾炎第一次发病一定要治疗彻底，否则以后机体抵抗力下降时很容易复发，千万不要自行停药。建议继续在医生指导下用药。祝您早期康复！

请问你好了吗，我和你一摸一样

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迎江区18948906726： 腹泻5个月,肠镜没事,喝了五苓散加车前子,不管事,该怎么办?做什么检...？
仁夏近视： 慢性肾孟肾炎不是太好治,我爱人中医治疗八个月了,效果比较明显,但还是没有痊愈,尿急、尿频、尿痛次数少多了,有时小便后,小腹部下坠感难受,过会自然就好了,建议不要看西医(除非急性),反复使用抗生素,不但没有治好,身体自然的抵抗力也差多了,反而导致反复发作,我爱人就是西医延误了治疗,教训啊!

迎江区18948906726： 肾盂肾炎会复发吗?？
仁夏近视： 会的