心肌缺血严重吗
作为一名医务人员给你建议,从心电图的结果说明心肌缺血的情况比较严重,因为合并有前壁心梗的可能,建议做心脏彩超看看。如果人平时活动上下楼等没有任何不适可以观察,平时注意血压和血糖检测。如果会经常出现胸闷,心慌,左肩酸痛这类情况,那就要高度重视,尽早干预治疗。希望注意身体吧!
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗��?B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
心肌最怕缺血,起因大多是膳食不合理,运动量少,导致了高血脂。另外高年龄,高血压,糖尿病,肥胖,情绪不良,烟酒太多,以及某种药物影响,都可导致使心肌缺血,心血管内血栓形成。
起初无症状,慢慢会出现气短,呼吸急促,上楼无力,心跳加快,这都是心血管病早期警示。
如果发生胸痛,就是明显的心血管病了
心肌缺血仅仅是冠心病的一种表现形式,所有诊断冠心病的病人预后都是相同的。
一般心肌缺血是冠心病的初期,长期发展会引发其他病情,建议尽早针对性治疗。
心肌缺血严重会怎样
严重的心肌缺血主要有以下影响:1、急性心肌缺血:即急性心肌梗死,急性期并发症的风险较大,如恶性心律失常会导致心脏骤停、严重的心功能下降、心力衰竭、心源性休克以及心脏破裂,在急性期都是比较严重的并发症,患者可能有生命危险,现在有规范的治疗,可明显降低风险;2、慢性心肌缺血:主要为心力衰竭...
年轻人心肌缺血严重吗
年轻人如果出现心肌缺血是否严重,主要取决于导致心肌缺血的原因。如果患者出现心肌缺血是由于最近睡眠不好、总是失眠,又时常精神压力大导致,一般不严重,只要规律作息、避免劳累、熬夜、放松心情,也就自然而然的改善恢复。但是如果患者出现心肌缺血是由于暴发性心肌炎或者普通的病毒性心肌炎,比较严重,...
心肌缺血是否严重
心肌缺血是否严重,要结合患者的临床情况具体分析。1、并不严重,主要见于年轻女性,平时有熬夜、焦虑的不良生活习惯,检查心电图提示心肌缺血。但是患者没有明显的临床症状,检查心脏彩超和肌钙蛋白也是正常的,有的患者检查心脏CTA也是正常的。这种情况下一般不严重对人体影响不大,不需要特殊处理。2、...
心肌缺血这病严重吗
心肌缺血不同的程度,也需要不同的对待,轻度的心缺血,仅仅是心电图上有T波的改变,或者ST段轻度的压低,患者自身可能没有明确的症状,实际上还是应该进一步来了解冠状动脉病变的程度,进行相关的改善供血的治疗,包括他汀类药物稳定斑块、β受体阻滞剂减少心肌的耗氧等。严重的心肌缺血,除了有心电图...
心肌缺血悬什么症状?
心肌缺血是比较严重的一种心脏疾病,它已经不再是中老年人的专利,各个年龄阶段的人群都有可能会发病。如果能够尽早的发现,就可以做好防范,大大的降低心肌缺血所带来的危害,要做到这一点,就需要我们对心肌缺血的症状有所了解。一、胸骨后疼痛 心肌缺血的患者,很容易出现胸骨后疼痛的症状,而且基本...
心肌缺血是严重的疾病吗
心肌缺血是一种比较严重的疾病。引起心缺血的原因,主要是冠状动脉粥样硬化狭窄或者闭塞,如果不积极治疗,有可能会导致急性的心肌梗死,引发大面积的心肌坏死,进而影响心脏的收缩功能,出现心力衰竭,恶性心律失常。如果长期慢性心肌缺血也会导致细胞出现坏死,从而引发心室壁变薄,心脏扩大,心脏重构等。因此...
心肌缺血的症状危险吗
心肌缺血对人体有一定的危害,如果出现了心肌缺血症状,在日常生活中要保持心态平和,以乐观的心态对待病情。需要注意的是不能做剧烈运动,要及时到医院进行治疗。如果出现心肌缺血的情况比较严重,人体的生命安全就会受到威胁。冠心病等心脏疾病在心肌缺血患者中常伴有一些心脏疾病,急性发作时不及时就医容易导致...
心肌缺血严重吗症状是什么
心肌缺血是否严重,这主要取决于引发患者出现心肌缺血的病因。心肌缺血的患者可以表现为气短、胸闷、胸痛、乏力,这些不适症状。如果是由于冠心病所导致的,一般来讲不是特别的严重,但是如果冠脉血管存在的重度狭窄,这种情况就是比较严重的了。还有比如像贫血、甲状腺功能减退、甲状腺功能异常所导致的心肌缺...
心肌缺血有什么危害?心肌缺血有什么后果?
心肌缺血所导致的代谢紊乱还可以引起高能磷酸化合物生成明显减少,而引起心肌损伤的代谢产物在心肌中堆积。3、肺充血心肌缺血还会损害心脏的舒张功能。心脏收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血。4、心肌梗死心肌梗死是心肌因为严重持久的缺血而发生的坏死,一般认为心肌在停止血液供应...
心缺血严重吗
心肌缺血是否严重,要考虑导致心肌缺血的病因,同时还要结合目前患者的实际临床症状,患者出现心肌缺血,是由于冠状动脉存在严重的狭窄,比较严重。或者有一些患者已经存在心力衰竭,病情也非常严重。还有一些患者可能是由于重度贫血所导致的贫血性心脏病造成比较严重的心肌缺血,也比较严重。但是有一些患者存在...
龙纪洁身: 心肌缺血是由于血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.给心脏...
丰县18944291051: 心肌缺血严重吗?
龙纪洁身: 您好,15岁的女孩,有心肌缺血的病症,不知您是否做了相关检查?疾病的诊断要依据相关检查、您的症状体征、医生的检查综合诊断的,对于心肌缺血的情况,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.您的情况,建议先就诊医院检查心电图、测量血压等,明确引起您的不适症状的病因,对症治疗.平时要注意饮食,情绪避免激动,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,避免过度劳累.希望帮到您,祝您健康.
丰县18944291051: 心肌缺血严重吗?
龙纪洁身: 你好 心肌缺血是冠心病的一个类型 饮食方面注意如下 冠心病的饮食治疗إ TOP (1) 控制总热量,维持正常的体重.糖在总热量中的比例应控制在60%?70%. 宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量.单糖及双糖等应适当 控...
丰县18944291051: 心肌缺血严重吗?
龙纪洁身:心脏作为推动全身血液循环的动力泵,它自身的搏动也需要血液和能量的供应,而这种供血依赖于冠状动脉,高血压特别是高血脂会造成血液粘稠,引发冠状动脉的粥样硬化,使血流受阻造成心肌缺血,致使心脏供氧与供能不足,从而引发心绞痛,严重时局部停止搏动,即所谓心肌梗死.
丰县18944291051: 心肌缺血严重吗?
龙纪洁身: 有严重的也有不严重的.