吡柔比星膀胱灌注后,应该注意哪些问题?

作者&投稿:尾茜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
膀胱肿瘤微创手术后,药物吡柔比星进行膀胱灌注,可能引起什么反应~

【不良反应】
1.骨髓抑制为剂量限制性毒性,主要为粒细胞减少,平均最低值在14天,第21天恢复,贫血及血小板减少少见;
2.心脏毒性低于ADM,急性心脏毒性主要为可逆性心电图变化,如心律失常或非特异性ST-T异常,慢性心脏毒性呈剂量累积性;
3.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、口腔粘膜炎,有时出现腹泻;
4.其它:肝肾功能异常、脱发、皮肤色素沉着等,偶有皮疹。膀胱内注入可出现尿频、排尿痛、血尿等膀胱刺激症状,甚至膀胱萎缩。

【注意事项】严格避免注射时渗漏至血管外,密切监测心脏、血象、肝肾功能及继发感染等情况。原则上每周期均要进行心电图检查,对合并感染、水痘等症状的患者应慎用本药,高龄者适当减量。溶解本品只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影响效价或浑浊。溶解后药液,即时用完,室温下放置不得超过6小时。

【禁忌】
1.心脏功能异常或有心脏病史的患者;
2.对本药有严重过敏史患者;
【孕妇及哺乳妇女用药】孕妇及可能妊娠的妇女

你好:
膀胱灌注化疗药物好多,目前确认最好的是卡介苗,但是不好买。其它药物如吡柔比星、顺铂、丝裂霉素、表柔比星、5Fu(5氟尿嘧啶)效果基本区别不大,供参考。


(秦皇岛市第一医院张立民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

这种抗肿瘤药物主要预防心脏毒性是关键。在中国抗癌信息网上看过肿瘤疾病这方面的知识。不过具体到患者的情况可以跟医院的主治医生询问下。会有个体差异,药物剂量控制也同样的。

应该注意泌尿系统毒性。


膀胱灌注的危害
膀胱灌注是膀胱癌术后局部放疗方法,用一次性导尿管把配置好的,一定浓度的化疗药或卡介苗注入膀胱内,经过一段时间自然排出,膀胱灌注的危害有以下几方面:1、引起膀胱炎,膀胱灌注主要是用表柔比星和卡介苗,通过引起膀胱非特异性、化学性、细菌性膀胱炎,诱发膀胱黏膜非特异性抗肿瘤作用,杀死残留的瘤...

膀胱癌灌注化疗副作用
膀胱癌灌注化疗药属于局部腔内化疗,医生先给患者下导尿管,通过导尿管注入化疗药到膀胱内,嘱患者憋尿将化疗药物保留在膀胱内一段时间后再自然排尿。一般膀胱灌注的化疗药物有表柔比星,吡柔比星。副反应主要是局部的炎症有膀胱炎:尿频,尿急,尿痛,少量脱发,恶心,呕吐,周身乏力,严重者可出现血尿,...

膀胱癌用表柔比星进行膀胱灌注有什么副作用
易得化学性膀胱炎,症状是大约在第6次左右灌注后出现尿路刺激症状,为预防膀胱炎发生,每次关注后一定多喝水,多排尿。

膀胱癌灌注化疗药物的方法
膀胱灌注化疗药物之前需要排空尿液,患者要避免大量饮水,然后置入尿管将膀胱内的尿液全部排出来,再注入化疗药物。化疗药物主要是阿霉素类的药物,比如表柔比星、吡柔比星,另外还有吉西他滨等。经过膀胱灌注化疗之后要多保持一段时间,让患者改变体位,使药物在膀胱内充分的接触可能的肿瘤创面或者瘤床区。...

膀胱灌注排出的尿液怎样消毒处理?
1、首先,我们要知道,膀胱灌注的药品选择主要分为2大类,第一大类是化疗药物:例如丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星等。第二类就是我们的免疫制剂:卡介苗。2、然后,我们要大致了解一下BCG膀胱灌注的注意事项:膀胱灌注前,患者要做到:①前一晚有充足的睡眠;②避免大量饮水;③排空膀胱尿液。膀胱灌注...

膀胱灌注化疗方法
不同危险程度的患者,所采取的灌注方法是不一样的。低危患者术后即刻灌注,不推荐后续维持灌注。中危患者建议术后即刻灌注后继续膀胱灌注化疗,每周1次,共8周,随后每月1次,共10个月。对于高危患者推荐术后灌注卡介苗,预防术后复发或者进展。常用的灌注药物有吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟基...

膀胱癌化疗方案有几种
膀胱癌是临床上非常常见的疾病,膀胱癌的治疗预后还是非常好的。如果早期发现、早期治疗,甚至可以得到根治。对于比较早期的膀胱癌,多采用膀胱灌注化疗药物,膀胱灌注化疗药物有两大类:一、化疗药物,比如像吡柔比星、表柔比星、羟基喜树碱等。二、膀胱灌注化疗药物是免疫药物,比如卡介苗,卡介苗是目前来...

膀胱癌灌注化疗痛苦吗
留置好导尿管后再将药物通过尿管直接注射至膀胱,然后在膀胱内进行保留。二、来源于药物的刺激,化疗药物对膀胱黏膜具有一定的刺激,尤其是进行表柔比星灌注时可以造成化学性黏膜灼伤,导致膀胱区疼痛、尿频、尿急等。但痛苦都可以忍受而且只表现为局部痛苦,不伴有恶心、呕吐或者脱发、食欲不振、精神较差等...

膀胱灌注药表柔比星农合报销吗
农合会报销的。根据律临查询,农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。需要做膀胱灌注应当到大型正规的三甲医院去做这一项治疗,做这一项治疗,只要办理了住院手续是可以进行报销。具体的报销比例应当咨询相关医院,医院的级别不同,报销比例也是存在着...

膀胱癌术后灌注多长时间
总共灌注一年,分为三个周期。手术后4周-5周开始第一次灌注,周灌注药物为羟基喜树碱,因为羟基喜树碱刺激性较小,第一次病人灌注羟基喜树碱比吡柔比星接受度高一些。之后可以根据病情程度选择吡柔比星。第一个周期为2-3个月,每周一次灌注,也就是8-12次灌注。不过我查到的周期一般在6-8次,...

大关县18780912568: 姨妈期间喝益母草还是红糖水好 - 痛经 - 复禾健康
咎柳洛希: 您好,马上告知医生,看看是不是吻合口瘘,请引起重视,膀胱癌术后护理很重要,术后有的患者是会出现一些并发症,可以配合中药的治疗,中药如今幸可以服用的,可以加快手术后身体的恢复,减少手术并发症的产生,减轻症状,提高生活质量,防止复发和转移.

大关县18780912568: 大家膀胱癌灌注什么[请教]药物 -
咎柳洛希: 5%葡萄糖+吡柔比星30mg,膀胱灌注,大概20min后排出.该药腐蚀性较强,注意不要进入尿道,以免引起患者不适或尿道狭窄.膀胱癌手术后24h内,灌注一次,以后每星期一次,共八周,然后一个月一次,持续一年(治疗总时间).

大关县18780912568: 膀胱灌注后十分难受 怎么办? -
咎柳洛希: 如果医院的条件较好,可以到疼痛科在骶管置一个硬膜外导管,接一个镇痛泵,行持续的骶管阻滞,可有效的缓解疼痛,副作用也很小,如果条件不允许,可以间断的行骶神经阻滞,也可有效的缓解疼痛,因为要定期灌注,可以在灌注前行骶神经的阻滞治疗,疗效远远优于口服止痛药.

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