左旋氧氟沙星跟盐酸左氧氟沙星有何区别

盐酸左氧氟沙星胶囊和诺氟沙星有什么区别~

　　盐酸左氟沙星胶囊
　　曾用名
　　英文名 LEVOFLOXACIN HYDROCHLORIDE CAPSULES
　　拼音名 YANSUAN ZUOFUSHAXING JIAONANG
　　药品类别 喹诺酮类
　　性状 本品为胶囊剂。
　　药理毒理 本品具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。本品为氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
　　药代动力学 口服后吸收完全，单剂量口服0.2g后，血药峰浓度（Cmax）约为1.6mg/L，达峰时间（Tmax）约为1小时。血消除半衰期（t1/2β）约为6小时。蛋白结合率约为30%～40%。本品吸收后广泛分布至各组织、体液，在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1～2.1之间。本品主要以原形自肾排泄，在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%～90%。本品以原形自粪便中排出少量，给药后72小时内累积排出量少于给药量的 4%。
　　适应症 适用于敏感菌引起的： 1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。 2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4．伤寒。 5．骨和关节感染。 6．皮肤软组织感染。 7．败血症等全身感染。
　　用法用量 口服。 成人常用量： 1．支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程7～ 14日。 2．急性单纯性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程为10～14日。 3．细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程为6周。成人常用量为一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服。
　　不良反应 1．胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3．过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。 4．偶可发生： (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)静脉炎。 (4)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
　　禁忌症 对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
　　注意事项 1. 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。 2. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 3．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 4．应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。 5．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。 6．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。 7．偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。
　　孕妇及哺乳期妇女用药 动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
　　儿童用药 本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
　　老年患者用药 老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。
　　药物相互作用 1．尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2．喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3．本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。 4．本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。 5．丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 6．本品可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。 7．含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用。 8．本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。


　　诺氟沙星

　　Norfloxacin (Noroxin,Fulgram)

　　别名：力醇罗、氟哌酸、淋克星

　　【作用与用途】

　　本品为第三代喹诺酮类抗菌药，主要作用部位在细菌的DNA促旋酶，使细菌DNA螺旋开裂。迅速抑制细菌的生长和繁殖，杀灭细菌；且对细胞壁有很强的渗透作用，因而其杀菌作用更强。对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌有高度抗菌活性，对葡萄球菌、肺炎双球菌等革兰阳性菌也有良好抗菌作用。

　　临床上用于敏感菌所致的泌尿道、肠道、耳鼻喉科、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病。

　　【剂量与用法】

　　口服，成人0.1g～0.2g/次，3～4次/日；重症酌加至0.4g/次，4次/日。儿童每日10mg～30mg/kg，分3～4次，饭前服。

　　【副作用】

　　1 轻度胃部不适、厌食、恶心，偶有眩晕、头痛或皮疹。

　　2 少数病人可引起氨基转移酶升高，停药后可恢复正常。

　　3 少数病人可出现周围神经刺激症状，四肢皮肤有针扎感，或有轻微的灼热感。

　　4 幼儿、孕妇、严重肾功能能不全者慎用。

那么，? 盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为奎诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制。该品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。 盐酸左氧氟沙星注射液属喹诺酮类抗菌药。为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制。盐酸左氧氟沙星注射液具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。 盐酸左氧氟沙星片和盐酸左氧氟沙星注射液的疗效是一样的，只是用法不一样。盐酸左氧氟沙星片的用法：口服。 成人每次1-2片(0.1-0.2g)，每日两次。病情偏重者可增为每日三次。另外，可根据感染的种类及症状适当增减。盐酸左氧氟沙星注射液用法：静脉滴注：成人一日400mg(0.4g)，分2次静滴。重度感染患者及病原菌对该品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌)，每日最大剂量可增至600mg(0.6g)，分2次静滴。

有，盐酸左氧氟沙星是左旋氧氟沙星加了盐酸做成的复合剂型。一般这样能改善吸收度，胃溶解速度，生物利用度，降低不良反应的发生率。

一句话回答你，盐酸左氧氟沙星胶囊和氧氟沙星胶囊还是在成份上有一定差别，两者在功效却是大同小异的，但是盐酸左氧氟沙星胶囊与氧氟沙星胶囊相比，其抗菌效果更强。

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浔阳区19528684244： 左旋氧氟沙星跟盐酸左氧氟沙星有何区别 - ？
貊豪麝香： 有,盐酸左氧氟沙星是左旋氧氟沙星加了盐酸做成的复合剂型.一般这样能改善吸收度,胃溶解速度,生物利用度,降低不良反应的发生率.

浔阳区19528684244： 左旋氧氟沙星和盐酸左氧沙星一样吗 - ？
貊豪麝香： - 氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星有什么区别氧氟沙星 VS 左氧氟沙星(右旋体) 氧氟沙星是左旋体与右旋体的混合体,而右旋体恰恰是药物毒副作用的部分,没有了这..

浔阳区19528684244： 女45岁以前经常用大枣枸杞煮水喝个,最近 - 药剂科 - 复禾健康？
貊豪麝香： 明显只是多了一个酸根,属同系物,药理上作用应该大同小异

浔阳区19528684244： 左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星的不同 - ？
貊豪麝香： 1、剂量和服法不同,左氧是0.5克一片,一日服一次就行了,盐酸左氧是0.1克一片,一日2-3次.2、左氧是活性成分,保存不易,制药工艺麻烦,价格就贵.盐酸左氧是盐酸盐类,相对稳定,保存时间长,制药工艺相对简单,成本少价格就便宜.市场上先出现的是盐酸左氧,然后再出现更高精的左氧.3、药效是一样的,因为盐酸左氧在人体内会分解成左氧,所以两药的功效是一样的.4、具体功效和不良反应区别,还没有出来,要看循征医学,这个中国不在行,一般要看美国的FDA分析报告,暂时没有.