重疾险所指25种大病是哪些

作者&投稿:祗紫 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
重疾险、防癌险、大病保险三者区别是什么?~

一、从两者的定义及保障范围可看出二者的区别:1、普通重疾范围比防癌保险更广,防癌保险是重大疾病保险的一种;2、防癌保险对癌症的治疗中所需的医疗费更有针对性,给付多样化;3、防癌保险的保费一般比普通重大疾病保险便宜。二、防癌险虽然保费便宜但保障范围也有限,到底哪些人群更适合?相对于重疾险,防癌险的确保障范围有限,但任何产品都有其存在的价值与意义。防癌险针对下列人群的意义更为明显:1、家庭属于低收入人群;2、经常接触化工原材料等致癌物品的人员(需注意合同保障范围);3、有癌症家族史的人员;4、40岁以上的中老年人;5、已购买重大疾病保险,但希望提高癌症保障的人群。大病保险重疾险和防癌险都是纯粹的商业保险,而大病保险的实质是基本医疗保障制度的丰富和发展,它的存在是为了实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。大病保险也没有明确哪些种类的疾病可以报销,治疗费用达到了大病保险的标准就可参保。照此说法,大病保险仍然属于基本医疗保障的范畴,而不是一个纯粹的商业医疗保险。大病保险的特征有以下几点:1、属性方面:大病保险属于社会保险范畴,具有保障性,且不以盈利为目的;2、保障对象方面:大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人;3、保障内容:大病保险是对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的大病高额医疗费用给予保障;4、费用方面:大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度,不再额外向城镇居民、农民个人收取费用,不增加城乡居民的负担。

您好,常见的25中高发重疾主要如下:
1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2 急性心肌梗塞
3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7 多个肢体缺失——完全性断离
8 急性或亚急性重症肝炎
9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13 双耳失聪——永久不可逆
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
14 双目失明——永久不可逆
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
15 瘫痪——永久完全
16 心脏瓣膜手术——须开胸手术
17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18 严重脑损伤——永久性的功能障碍
19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
24 重型再生障碍性贫血
25 主动脉手术——须开胸或开腹手术
一般的重疾险都会包括这25类重疾,但是有些会在此基础上增加保障的重疾种类,比如说哆啦A保,增加到105种。



中国保险行业协会与中国医师协会共同推出的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中标准化规范了常见高发的25种重大疾病,分别如下:
1.恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;
2.急性心肌梗塞;
3.脑中风后遗症——永久性的功能障碍;
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术;
7.多个肢体缺失——完全性断离;
8.急性或亚急性重症肝炎;
9.良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗;
10.慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致;
11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍;
12.深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致;
13.双耳失聪——永久不可逆;
14.双目失明——永久不可逆;
15.瘫痪——永久完全;
16.心脏瓣膜手术——须开胸手术;
17.严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失;
18.严重脑损伤——永久性的功能障碍;
19.严重帕金森病——自主生活能力完全丧失;
20.严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%;
21.严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现;
22.严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失;
23.语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月;
24.重型再生障碍性贫血;
25.主动脉手术——须开胸或开腹手术;
以上25种疾病已经覆盖约95%的常见病种,现在保险公司开发出保60种、100种或更多疾病,保障范围更加全面。以阳光保险官网在售的成年人重疾保险产品为例,除了覆盖以上25种重大疾病外,还加入肺源性心脏病、慢性复发性胰腺炎等重疾保障以及原位癌、不典型的急性心肌梗塞、轻微脑中风等常见轻症重疾,共计保障100种重大疾病+50种轻症重疾,覆盖人的一生可能遇到的绝大多数重大疾病。

针对重疾险(重大疾病保险),保监会已制定行业标准,明确规定25种重大疾病的标准定义,确定为任何保险公司销售的任意一款重疾险产品必须包含的核心疾病。这25种重大疾病为以下所列:

1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 


2 急性心肌梗塞 


3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍 


4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 


5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 


6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7 多个肢体缺失——完全性断离 

8 急性或亚急性重症肝炎 


9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 


10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 


11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 


12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 


13 双耳失聪——永久不可逆 

注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。


15 瘫痪——永久完全 


16 心脏瓣膜手术——须开胸手术 


17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 


注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 


18 严重脑损伤——永久性的功能障碍 


19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 


注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 


20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 


21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 


22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 


注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 


注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明 


24 重型再生障碍性贫血


25 主动脉手术——须开胸或开腹手术

各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上,进行产品形态的调整。或覆盖更多病种,或设轻症豁免条款,当然,险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化,具体险种具体而论。




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