社保住院能报销多少

作者&投稿:徭梦 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
社保卡住院能报销多少~

去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。

医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。

社保住院能报销比例如下:

员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。

补交医保可以报销,具体报销方法如下:

职工医保参保缴费满6个月的人员,中断参保后,在一年内再次参保并补缴中断期间的医疗保险费的,设立待遇等待期6个月,在等待期内发生的住院医疗费用,个人先自负30%后,再按基本医疗保险政策规定处理。原已参保缴费的城乡居民,未在规定时间缴纳下一年度医保费的,在同一保险年度内可以补缴,但同一保险年度内,从缴费之日起的六个月内发生的住院医疗费用,个人先自负30%后,再按基本医疗保险政策规定处理。

中断缴费期间发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。例如:小李去年12月辞掉工作,原单位自去年1月起为他缴纳基本医疗保险费用到12月,今年3月份,小李重新办理了参保手续,并补缴1至3月的基本医疗保险费,那么小李的基本医疗保险中断缴费期为1至3月(该期间发生的医疗费用基本医保不予支付),待遇等待期为4至9月(该期间发生的住院医疗费用需个人先自负30%),小李从10月起就可以正常享受基本医疗保险。

扩展资料:

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;

单位缴费8%M:6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户),住院费用;

个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M),门诊费用。

注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。

2017年5月2日报道,人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元,平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元,平均每人每年达到480元。

参考资料来源:金华市人民政府-市人力社保局解答医保报销问题

参考资料来源:百度百科-个人医疗保险

参考资料来源:百度百科-医保



1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

扩展资料

社会医疗保险卡使用方法

1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

参考资料来源:百度百科——社保报销

百度百科——社会医疗保险卡








住院社保能报销多少
住院社保能报销的金额如下:1、个人缴纳社保后需等待6个月,单位参保次月即可生效;补缴社保后,6个月后的费用可报销;失业或解除劳动关系后60天内参保的费用可直接报销;2、住院费用超过起付线部分,报销比例一般约为80%;3、一级医院费用在起付线至3万元,报销比例为90%,3万至4万元为95%,4万以...

医保住院能报销百分之多少
医保住院报销比例各地规定不一,以长沙为例:基层医疗卫生机构起付标准为200,报销比例为93%;一级医疗机构或者不设等级医疗机构起付标准为500,报销比例为92%;二级医疗机构起付标准为800,报销比例为90%;三级医疗机构起付标准为1100,报销比例为85%;省部属医疗机构起付标准为1600,报销比例为80%.参保人...

医保住院能报销百分之多少
医保住院能报销的数额具体如下:1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%;2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例是一级医院报销...

五险住院可以报销多少
五险住院可以报销具体如下:1 、起付线:一级、二级、三级医院分别为 200 、600、 700 元,年度内第二次住院减少 100 元。2 、封顶线:每个年度基本医疗保险 10 万元,大额救助 40 万元,共计 50 万元。3 、基本医疗报销比例:一级、二级、三级医院分别为 90 %、 85 %、 80 %(政策范围内费...

社保能报销住院报销多少
社保能报销住院报销情况如下:1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。社会保险是指国家为了预防和强制社会...

社保住院能报销多少
住院社保可以报销比例如下:1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:(1)三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%;2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院...

社保能报销住院报销多少?
社保能报销住院报销比例 去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。社保能报销住院报销多少 以下费用都不能报销 1、由于交通事故、医疗事故或别的...

住院医保能报销多少
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述...

住院保险能报销多少?
报销比例通常在70%至90%之间,而限额则是指保险公司对于每次住院或每年住院的最高报销金额。一般来说,保险公司会根据医疗费用的实际情况进行报销,但是超过限额部分的费用需要我们自行承担。此外,有些住院保险还提供了额外的附加保障,如手术费用、特殊药物费用等。这些附加保障可以进一步提高我们的报销金额。

住院医保能报的比例是多少
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)...

海曙区14792051022: 社保能报销住院报销多少 -
贺炒解热: 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%.而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担.

海曙区14792051022: 社保住院可报销多少? -
贺炒解热: 住院报销:▲起付标准:一级医院500元; 二级医院1000元,三级医院2000元.▲报销比例:一级医院报90%; 二级医院报85%; 三级医院报80%.▲报销额度:一年住院累计的报销最高额度为上年度在岗职工的平均工资*48个月.据《医改方案》,今年内将实施最高限额72个月.

海曙区14792051022: 社会保障卡住院能报销多少 -
贺炒解热: 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用.2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元. 3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医...

海曙区14792051022: 去医院住院,社保能报销百分之多少? -
贺炒解热: 镇医院报70%,市医院50%,地区的报30%,建议办个保险公司的意外卡,一年100元而已,因为意外伤害的,最低可报80%

海曙区14792051022: 住院医保可以报销比例是多少?? -
贺炒解热: 报销范围: 药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,...

海曙区14792051022: 医保能报销多少 -
贺炒解热: 如果是社保范围内用药,住院一般可以报销85%左右,不包括自费药.门诊治疗需要医保卡内的余额支付.

海曙区14792051022: 社保住院报销标准是多少? -
贺炒解热: 一般可报销70%个人缴费部份,其它与地区规定和生哪种病有关.

海曙区14792051022: 社保住院报销比例是多少 -
贺炒解热: ========================= 看完病根据医院等级和费用数额,由统筹基金和个人账户结合按比例分担. 在三级、二级、一级医院:医疗费少于1万元的,由统筹基金报销的比例分别是80% 、82%、85%;1万~3万元的,可以报销85%、87%...

海曙区14792051022: 社保医疗保险报销比例是多少?
贺炒解热: 医疗费可报销的比例: 1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%.注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销.来源:《社会保险法》实战解读与企业操作实务精讲课第三期 2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例.医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同.

海曙区14792051022: 买了社保生病能报销百分之多少 -
贺炒解热: 门诊部分重症疾病的医疗费用报销: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%. 大额医疗保险: (!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%. 办理了医疗保险就可以

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