临床上为什么用天冬酰胺酶治疗白血病？
方法名称： 门冬酰胺酶—蛋白质含量的测定—氮测定法应用范围： 本方法采用滴定法测定门冬酰胺酶中蛋白质含量。本方法适用于门冬酰胺酶。方法原理： 供试品照氮测定法测定，用硫酸滴定液滴定，根据滴定液使用量，计算蛋白质的含量。试剂： 1. 硫酸钾2. 硫酸铜3. 硫酸4. 40%氢氧化钠溶液5. 锌粒6. 2%硼酸溶液7. 硫酸滴定液（0.05mol/L）8. 甲基红-溴甲酚绿混合指示液9. 基准无水碳酸钠仪器设备：试样制备： 1. 40%氢氧化钠溶液取氢氧化钠40g，加水100mL使溶解。2. 2%硼酸溶液取硼酸2g，加水100mL使溶解。3. 硫酸滴定液（0.05mol/L）配制：取硫酸3mL，缓缓注入适量水中，冷却至室温，加水稀释至1000mL，摇匀。标定：取在270~300℃干燥至恒重的基准无水碳酸钠约0.15g，精密称定，加水50mL使溶解，加甲基红-溴甲酚绿混合指示液10滴，用本液滴定至溶液由绿色转变为紫红色时，煮沸2分钟，冷却至室温，继续滴定至溶液由绿色变为暗紫色。每1mL硫酸滴定液（0.5mol/L）相当于5.30mg的无水碳酸钠。根据本液的消耗量与无水碳酸钠的取用量，算出本液的浓度。4.甲基红-溴甲酚绿混合指示液取0.1%甲基红的乙醇溶液20mL，加0.2%溴甲酚绿的乙醇溶液30mL，摇匀。操作步骤： 精密称取供试品约20mg，照氮测定法（附录ⅦD第二法）将结果乘6.25，即得。注：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。参考文献： 中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，一部，p.31。
医疗问题建议谨遵医嘱 每个人体质不同 不可大意儿戏
对急性淋巴细胞白血病的疗效最好，缓解率在50%以上，缓解期为1～9月。对急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病也有一定疗效。对恶性淋巴瘤也有较好的疗效。其缺点是单独应用不但缓解期短，而且很易产生耐受性，故目前大多数与其他药物合并应用。
扩展资料
由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。
目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗，白血病预后得到极大的改善，相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定，白血病是“不治之症”的时代过去了。
1、AML治疗（非M3）
通常需要首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA（3+7）方案。诱导治疗后，如果获得缓解，进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后，目前通常不进行维持治疗，可以停药观察，定期随诊。
2、M3治疗
由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功，PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病（M3）成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示，全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。
3、ALL治疗
通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
4、慢性粒细胞白血病治疗
慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用（接近终生），而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。
加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗（伊马替尼加量或者使用二代药物），然后选择机会尽早安排异体移植。
5、慢性淋巴细胞治疗
早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。
6、中枢神经系统白血病的治疗
虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障，因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。
7、干细胞移植
除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。
8、新的治疗方法展望
虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。
参考资料来源：百度百科-白血病
参考资料来源：百度百科-天冬酰胺酶
肿瘤细胞不能自己合成对生长必要的氨基酸门冬酰胺，必须依赖宿主供给，门冬酰胺酶能使门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺，从而起到抑制生长的作用。
适应证
对急性淋巴细胞白血病的疗效最好，缓解率在50%以上，缓解期为1～9月。对急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病也有一定疗效。对恶性淋巴瘤也有较好的疗效。其缺点是单独应用不但缓解期短，而且很易产生耐受性，故目前大多数与其他药物合并应用。
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不良反应
1、大肠杆菌门冬酰胺酶含有内毒素，故可引起发热现象。此外还常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等反应，有的患者有头痛、头昏、嗜睡、精神错乱等。门冬酰胺酶能影响蛋白质低下、血脂过高或过低。氮质血症和肝功能损伤。
1/3～1/2患者有骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，有的患者可有贫血、凝血障碍、局部出血、感染等。还有人报道有的患者有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等。极少数患者且可发生胰腺炎。
2、可引起过敏反应，故用药前必先做皮试。
参考资料来源：百度百科——门冬酰胺酶
天冬酰胺酶能将血清中的门冬酰胺水解为门冬氨酸和氨，而门冬酰胺是细胞合成蛋白质及增殖生长所必需的氨基酸。正常细胞有自身合成门冬酰胺的功能，而急性白血病等肿瘤细胞则无此功能，因而当外来天冬酰胺酶使门冬酰胺急剧缺失时，肿瘤细胞因既不能从血中取得足够门冬酰胺，亦不能自身合成，使其蛋白质合成受障碍，增殖受抑制，细胞大量破坏而不能生长、存活。
白血病细胞很少合成天冬酰胺，天冬酰胺酶能将血清中的天冬酰胺水解为天冬氨酸和氨，而天冬酰胺是细胞合成蛋白质及增殖生长所必需的氨基酸。
天冬酰胺酶能将血清中的门冬酰胺水解为门冬氨酸和氨，而门冬酰胺是细胞合成蛋白质及增殖生长所必需的氨基酸。正常细胞有自身合成门冬酰胺的功能，而急性白血病等肿瘤细胞则无此功能，因而当外来天冬酰胺酶使门冬酰胺急剧缺失时，肿瘤细胞因既不能从血中取得足够门冬酰胺，亦不能自身合成，使其蛋白质合成受障碍，增殖受抑制，细胞大量破坏而不能生长、存活。
天冬,为什么是酸的
天冬不仅可用用于中药材，还具有灭火防火的功能。
阿斯巴甜是什么?为什么会被定为「可能致癌」物?平时我们吃的哪些食物中...
阿斯巴甜,学名为天门冬酰苯丙氨酸甲酯,是一种重要的甜味剂。其被广泛应用于药剂加工和食品加工中,安全性非常重要。虽然市场上部分甜味剂已由阿斯巴甜更换成果葡糖浆等安全性相对较高的甜味剂,但其应用仍十分广泛, 尤其过量使用,可能会影响人们的生命安全。 1.阿斯巴甜是一种人造甜味剂,主要就是用于食品当中,属于食品...
天冬氨酰葡萄糖胺尿症预后及预防
为了预防天冬氨酰葡萄糖胺尿症的发生，一项重要的策略是提升公众的健康意识和人口素质。通过实施婚姻和生育指导，可以强化遗传疾病预防的意识，减少遗传因素导致的疾病发生率。在具体措施上，提倡婚前检查，这有助于识别潜在的遗传风险，以便提前进行遗传咨询。此外，产前检查也是关键步骤，它能帮助医生在早期发...
甜味素对人体有害吗
天冬甜素，俗名甜味素，化学名为天冬酰苯丙氨酸甲酯，即阿斯巴甜。其甜度为蔗糖的180倍，甜味与砂糖十分相似，并有清凉感，没有苦味或金属味。长时间加热或高温可致破坏。在水溶液中不稳定，易分解而失去甜味。甜味素的争议 20世纪80年代，有研究警示阿斯巴甜可能导致癫痫和头痛。在20世纪90年代，美国的一...
阿斯巴甜(天门冬酰苯丙氨酸甲酯)
以至于出现了许多受害者支持组织。在美国食品及药品管理局列出的92种阿斯巴甜副作用中包括：丧失记忆、破坏神经细胞、偏头痛、生殖系统失调、精神混乱、大脑受损、失明、关节痛、阿尔茨海默症、肿胀、神经系统紊乱、脱发、对食物上瘾、体重增加等等。参考资料：转载自《Skinny Bitch》...
丙氨酸氨基转移酶88天冬氨段氨基转移酶91白球比2,6丫谷氨酰转移酶89这...
应该是肝功能不好引起的
宫颈癌术后化疗后复查丙氨酸氨基120,天冬氨基77,y-谷氨酰转移7o,正常...
你好，肝功能异常，建议护肝治疗，化疗后医生会给吃点护肝降酶的药物。
天冬氨酰葡萄糖胺尿症怎么治
由于全身性遗传性缺乏天冬氨酰氨基葡萄糖苷酶所导致，会出现面容粗笨、智力低下、上呼吸道感染、肠道感染、动作笨拙、语言障碍、面颊明显内陷、鼻梁塌陷和短颈的症状。到目前为止，没有特殊的疗法，以对症处理为主。注意普及婚前检查、遗传咨询、产前检查，以及遗传病的早期治疗，降低遗传病的发病率。
关于天冬酰氨酶
采用亲和色谱啊，分离出来的又纯，又是高活性的，好回收，电泳由于条件原因效果没那么好。
L-α天冬氨D-丙氨酰胺L-α天冬氨D-丙氨酰胺-使用方法
本品是一种二肽甜味剂，其独特之处在于不含苯丙氨酸，因此相较于天门冬酰苯丙氨酸甲酯，无"苯丙酮尿症患者不宜使用"的限制。由于本品甜度较高，直接使用时不易精确控制。建议在制作固体干粉时，先用麦芽糊精、木糖醇或其他安全的稀释剂进行混合。在制作液体时，可选择部分或全部使用钾、钠、镁或钙的...
子到六味：[答案] 后半部分这样也可以了,或者可以更紧凑一点: More than 160 million Chinese people have high blood pressure,among which the detection rate,treatment rate and control rate are 30.2%,24.7% and 6.1% respectively.
淳安县13577036576： 怎么去除鱼肝油的味道呢,在头发上洗了好多次都还有. - 保健科 - 复禾...？
子到六味：[答案] 木床(麻) 正在病中(症)九人(仇) 人我不分(份)十一个读书人(坟) 两点水(冰) 莫要上头(茜) 13点(汁) 你左我右(伐) 脏的时候白,干净的时候黑.(水)
淳安县13577036576： 腿上有小红点,像淤血一样的,是怎么回事? - 久久问医？
子到六味： 您好,针对急性单核细胞白血的治疗,抓紧时间治疗,可以有效的缓解不适的症状.目前化疗是治疗急性白血病的主要手段.化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等.如果患者的病情比较严重,是需要接受骨髓移植的,但是这种手术风险性也大,一定要认准三甲资质的大医院.病人如有食纳不佳、消化不良时,可供给半流质或软饭,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等,同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物.
淳安县13577036576： 淋巴这个位置,一按会疼,是上火吗? - 久久问医？
子到六味： 你出现这种情况,多考虑为淋巴结炎,因为炎症导致,不排除是上火引起.一般不需要特殊处理的,注意休息,放松心情,也可以活检明确诊断.有疼痛的情况可以口服抗生素.你这种情况需要密切观察有无增大,确诊以后再去治疗.建议你多饮水,休息,避免熬夜劳累,忌辛辣刺激的,戒烟酒,可以局部热敷,保持卫生,口服消炎药.
