克林霉素副作用非常大

作者&投稿:胥政 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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克林霉素属于抗生素类药物,对厌氧菌的抗菌作用非常好,主要用于泌尿系统、呼吸系统、生殖器、腹腔及软组织等感染的治疗。虽然这种抗生素疗效非常显著,但是副作用也是不容忽视的,正所谓是药三分毒,使用抗生素必须严格遵照医嘱,切忌随意增大用量或按自己的用法服用克林霉素。

1、过敏性休克

典型病例:患者,男性,18岁。因急性上呼吸道感染给予盐酸克林霉素注射液0.9g静脉滴注,5分钟后患者主诉头晕,大汗淋漓,面色苍白;测血压 60/40mmhg,继而神志不清。立即停止输液,吸氧,给予肾上腺素1毫克,地塞米松10毫克治疗。5分钟后患者神志清醒,上述症状好转。

2、急性肾功能损害、血尿

典型病例:患者,女性,44岁。因咽痛、发热,给予克林霉素磷酸酯注射液1.8g加入生理盐水150 ml中静脉滴注,输注后约1小时,患者出现血尿,为全程血尿,尿内无血丝血块,伴腰酸,尿少,次日查肌酐459.5umol/l,诊断为急性肾功能衰竭。

3、严重心血管和呼吸抑制

克林霉素未经稀释直接推注或大量快速静滴可引起严重心血管和呼吸抑制不良反应,所以克林霉素注射剂需稀释至6mg/ml,注射速度≤30mg/min。即0.6g克林霉素磷酸酯至少稀释于100ml液体内,滴注时间应在20分钟以上,每次不得超过0.6g。

4、消化道反应

在应用克林霉素时要密切观察克林霉素停药后的消化道不良反应。克林霉素在肝脏中代谢,只有10%经肾脏排泄,半衰期为2~4小时,注射给药其肠道抗菌活性可保持5天以上,因此在停药后结肠内细菌仍可受其抑制。

克林霉素引起的消化道反应主要临床表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。约10~30%的患者可出现腹泻,1~3%患者可发生伪膜性肠炎(难辨厌氧杆菌引起),腹泻常出现于4~9天,与药物直接刺激和/或肠道菌群紊乱相关,而在老年及严重患者更为常见。临床研究表明,注射给药引起的伪膜性结肠炎为口服给药的1/3-1/4。

克林霉素所致的伪膜性肠炎的处理:轻症可单独停药,中、重度患者需补充水、电解质,必要时口服甲硝唑250~500mg,一日3次,如复发可再服用甲硝唑,在无效时改用万古霉素口服125~500mg,每6小时一次。万古霉素作为二线用药,是为了防止耐万古霉素肠球菌(vre)的产生。

为预防或避免消化道不良反应,在用药期间禁用抗蠕动止泻药如*类和洛哌丁胺等,避免应用吸附性止泻药如蒙脱石或含白陶土止泻药等,以免引起腹泻或导致腹泻延长和加重。

5、肝功能异常

有些患者在应用克林霉素后会出现血清转氨酶升高及黄疸,但无肝病毒指标。多数为一过性,停药后即可消失。早期资料常描述为“可能有肝损害”。近期资料表明:转氨酶升高主要与肌肉注射时损伤局部肌肉,同时与克林霉素磷酸酯及其代谢产物干扰转氨酶测定时的比色结果有关,并非肝细胞损伤所致,但克林霉素主要在肝中代谢,因此严重肝功能不全时应慎用。

6、皮肤损害

主要表现为多行性红斑、皮疹、皮炎、脓疱、口唇破溃、眼睑充血、瘙痒、过敏性紫癜等皮肤损害,这是克林霉素临床常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致小动、静脉及毛细血管的通透性和脆性增加,发生血液渗出,产生皮肤、粘膜及某些器官出血,可同时伴有血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏症状。

7、局部反应

肌肉注射后,在注射部位偶可出现轻微疼痛。长期静脉滴注可能会引起血栓性静脉炎。

克林霉素磷酸酯静滴可引起静脉炎,肌注局部可出现疼痛、硬结及无菌性脓肿。其它不良反应尚有皮疹、皮肤瘙痒,偶出现剥脱性皮炎;可出现肝、肾功能异常,一过*粒细胞减少等。

8、血液系统

口服或肌注均可引起中性粒细胞、白细胞减少,血小板缺乏,血小板减少性紫癜,一般较轻微,停药后即可恢复正常。

9、神经肌肉阻滞作用

应密切观察并监护克林霉素与呼吸抑制药、其它神经肌肉阻断药合用中的不良反应,如与*类镇痛药合用,克林霉素的神经肌肉阻滞作用与*类药物的中枢互相抑制作用累加而导致呼吸抑制或麻痹的可能。神经肌肉接头阻断作用,可能与血压下降,呼吸、心跳停止,休克样反应有关。

10、急性喉水肿

急性喉水肿是变态反应中少见的一种表现,导致急性喉阻塞,引起呼吸困难,吸气性喉鸣,口唇轻度发绀,烦躁,起病快,病情发展迅速,如果抢救不及时可出现窒息、死亡。




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1、口服适用于对磷霉素敏感的致病菌所致的下列感染:1.肠道感染:细菌性肠炎、菌痢。2.泌尿系统感染:膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎。3.皮肤科及软组织感染:疖病、炭疽、汗腺炎、淋巴结炎、毛囊炎。2、不良反应有主要为轻度胃肠道反应,如恶心、胃纳减退、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等。

婴儿能不能用磷霉素钠
答: 您好:磷霉素钠的副作用比较明显,且有肝肾损害,所以一般情况下是不用的,但如果出现耐甲氧西林金葡菌感染时的呼吸道感染、皮肤软组织感染、肠道感染、泌尿道感染、败血症、脑膜炎等疾病时,必需须用。祝您健康类似病历男孩幼儿三四岁时因感冒咳嗽用磷霉素钠注射过敏症会影... 2014-01-16 赵淑真 医生 5岁...

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小孩注射头孢呋辛和磷霉素钠会有副作用?
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吃半个月磷霉素氨丁三醇散会不会对肾有损伤?_百度拇指医生
你好,不会对肾有损伤的,磷霉素氨丁三醇散的副作用:主要为腹泻及软便,偶有 皮疹 、恶心,停药后消失。因此大家不要过于担心磷霉素氨丁三醇散的副作用。如果出现上述的不良反应,立即停止用药。

磷霉素氨丁三醇散药品简介
包装规格:每包含量为5.631g,相当于是磷霉素酸的3g。主要成分:磷霉素氨丁三醇是该药品的主要有效成分。可能的副作用:使用过程中,部分患者可能会出现腹泻或软便,偶尔还会有皮疹和恶心等不适,但这些通常在停药后会自行消失。注意事项:对于肝病患者,使用本品时需特别谨慎,应在医生指导下使用。

磷霉素钙片注意事项
在药物相互作用方面,磷霉素与β内酰胺类(如甲氧西林)和氨基糖苷类有协同作用,可增强对金葡菌(包括甲氧西林耐药菌株)和铜绿假单胞菌的治疗效果。与其他抗生素之间不存在交叉耐药性,这意味着联合使用时可能会更有效。尽管磷霉素的主要副作用是轻度的胃肠道反应,如恶心、食欲减退、腹部不适和稀便等...

磷霉素氨丁三醇散怎么吃
口服,一日单剂量空腹服药1次。成人一次3g。磷霉素氨丁三醇散是治疗敏感细菌感染引起的下尿路炎的药物。这种药物也可以用于预防外科手术中的尿路感染。在使用这种药物的时候,可能会出现胃肠道的不良反应,例如恶心、腹泻、胃热等。有的患者甚至会出现皮肤的皮疹,一般不需要接受特殊的治疗,可自行消失。

磷霉素属于哪类抗生素
300mg\/kg,也需要分三次到四次。文中回应了磷霉素的功效是啥这一问题,详细介绍了磷霉素的关键功效和使用方法使用量。磷霉素是一种抗生素,能够 医治比较敏感病菌感染造成 的病症,包含皮肤感染、肠胃感染、尿道感染等。磷霉素的副作用发病率较为高,具体表现为轻微的消化道反映。

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,其标准编号为WS1-XG-018-2000。关于副作用,磷霉素钙片对人体的影响相对较小。然而,值得注意的是,成人服用时应谨慎,不建议直接按照体重计算剂量。成人的推荐剂量为每次3片至6片,一日三次。对于儿童患者,剂量则需要根据体重来计算,每日50mg\/kg至100mg\/kg,每日可服用3到4次。

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召往牛至: 您好:一般克林霉素的副作用可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高等.祝您健康!

忠县18214438575: 有比连续做了十四次电休克多的吗? - 急诊科 - 复禾健康
召往牛至: 病情分析:,您好,克林霉素的副作用:可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎. 也可有呼吸困难,嘴唇肿胀,鼻腔肿胀,流泪和过敏反应,意见建议:,可以参考一下

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召往牛至: 可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎. 也可有呼吸困难,嘴唇肿胀,鼻腔肿胀,流泪和过敏反应.有报告,本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的,可能超过2%.约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹,其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见.

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