胃食管反流从“肺”论治

作者&投稿:晋怎 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 升降出入是气机的基本表现形式,胃食管反流病主要病机为“气逆”或/和“不降”。临床多从肝脾论治,健脾疏肝、和胃降逆的方法是治疗胃食管反流病的主流,而从“肺”论治,采用肃降肺气的方法治疗胃食管反流病也有一定疗效。

肺与胃以经脉相连,肺属金,胃属土,两者母子相生,受邪之后,相互影响。肺胃以降为顺,肺气清肃下降,助胃之谷浊下行,以利消化吸收;胃气和顺通降,助肺之浊气清肃下行,以利自然清气的吸入。水谷在胃的受纳腐熟后,有赖于肺的宣散疏布,五脏六腑才能获得养分。

《素问·六节藏象论篇》记载:“肺者,气之本。”《素问·五藏生成篇》也说:“诸气者,皆属于肺。”肺主宣发、肃降,对于全身气机的升降出入起着重要的调节作用。肺居上焦,为五脏六腑之华盖,肺胃之气皆以下降为和,并可互为影响。胃气不降可致肺气上逆,《四圣心源》曰:“胃逆则肺金不降,浊气郁塞而不纳”。相反,肺气上逆亦可促使胃气上逆,若肺失宣降,影响一身气机,致使胃气上逆,则嗳气、呕吐、反酸。然无论肺胃孰因孰果,最终将致逆气而上,发为本病。

肺主呼吸之气,即肺有节律地舒张和收缩运动,将自然界的清气吸入体内、体内的浊气呼出体外,吐故纳新,维持新陈代谢,通过有节律的运动调节一身之气。脾之升清、胃之降浊均有赖于肺气的宣降。若肺失肃降,治节无权,则各脏腑经络之气的升降运动失调。如果“肺”的宣降功能失常必然影响全身气机失序,也不可避免引起胃气上逆。采用肃肺、泻肺的方法治疗胃食管反流病可有满意疗效。可用紫苏、紫菀二味。#中医# #胃食管反流病# #中药#


胃食管反流病的临床诊断,在医院怎么判断呢?
还有一些非典型的食道反流会产生咳嗽、胸闷等症状。食管粘膜细胞会发生改变甚至癌变,以抵抗病变,返酸是酸性水从胸骨后流过的感觉,返酸的位置可以到达胸骨后部、咽喉和口腔。有些人甚至会把一口酸水溅到鼻腔里,然后流到喉咙里窒息。酸性水会上升;反酸的另一个反面是反胃,胃酸分泌过多:胃内胃酸分泌...

反流食管炎严重到什么程度
严重反流性食管炎可能造成局部黏膜变成胃柱状上皮黏膜,即巴瑞特食管。巴瑞特食管属于癌前病变,患癌风险远高于其他状况。若反流性食管炎反流到咽部,可能会引起咽炎、肺炎、支气管炎甚至胸膜炎。病情严重患者,进食、营养物质吸收等方面均会受到影响;2、精神因素:由于病症存在,患者无论是休息还是工作,...

胃食管反流病的临床表现
胃食管反流病从症状上可以分为三类,极典型症状,非典型症状和消化道外的症状。典型的症状是烧心、反酸和反胃,非典型的症状是胸痛、上腹部的疼痛和恶心,消化道外的症状包括有口腔、咽喉部、肺和其他部位,如脑、心的症状,这些症状有咳嗽、咽喉部不适、哮喘等。临床上反复发生的烧心、反酸,特别是...

胃食管反流病与呼吸系统疾病
咳嗽主要通过气管、支气管、喉部的感觉器直接刺激,传入延髓咳嗽中枢引起咳嗽反射,胃内容物反流或微量的胃内容物误吸入气管可能是GERC的主要机制。当肺部影像学检查正常时,GERD很可能是通过刺激食管-支气管反射而引起咳嗽。因为大部分患者无烧心、反酸等典型反流症状,确诊GERC比较困难。在排除引起慢性咳嗽的...

胃食管反流病的症状
除了最主要的症状以外,像吞咽不畅、胸骨后疼、胸骨后胀、胸骨后不舒服、胸闷等都可能是反流的表现。食道外的症状有咽部的症状,患者多觉咽部含着东西,咽部异物感;还有耳朵不舒服、口腔不舒服,牙齿腐蚀较厉害,都是胃食管反流病表现,还有一部分哮喘的患者,是因为胃酸反流到食道上段进入肺里、进入...

胃食管反流与呼吸道疾病
除了影响生活质量和导致多种食管并发症如反流性食管炎,胃食管反流病(胃食管反流)还能引起因食管外返流所致的食管外症状或者也可称为食管上返流和咽喉返流,可以导致多种呼吸系统疾病,如慢性咳嗽,哮喘,肺炎,肺间质纤维化,慢性支气管炎,睡眠呼吸暂停,支气管扩张症。尽管胃食管反流病的食管外表现在...

胃食管反流置之不理增心梗风险
如果胃内容物仅反流进食管里,人们只会出现烧心、泛酸等相对较轻的症状,但如果是高位反流,比如胃内容物反流进了咽部,甚至被吸入气管、支气管、肺部,就会导致严重的咳嗽、咳痰、哮喘、呼吸困难和窒息等。胃食管反流置之不理容易产生众多严重后果,所以,出现上述症状时应注意改变体位和日常保健。首先,...

得了胃食管反流后,咽喉处的表现有何特点?
除此之外,胃部内容物不仅只会反流至食管,还有可能进入气管、肺部,此时可能会造成一系列的呼吸道异常,例如咳嗽、哮喘、支气管扩张等。二、胃食管反流的病因睡前进食或晚进食。睡前进食过多或者太晚进餐都会降低下食管括约肌压力,减弱食管抗反流屏障,导致食管廓清能力下降,容易引发胃食管反流,从而引起...

胃食管反流病的症状特征是什么
反食可发生在进食后,特别是饱餐以后,而反酸、烧心没有十分明确的规律性,即使在空腹时也可以发生。除消化道症状外,胃食管反流病还可引起呼吸道症状,例如咳嗽、胸闷,甚至严重时会引起哮喘、支气管炎,甚至肺纤维化,还是比较严重的。另外,胃食管反流病还可引起耳鼻喉科的症状或疾病,例如咽部异物...

临床业医师《内科学》胃食管反流病
4.其他癔球症(定义考生要牢记,名词解释),咽喉炎、声嘶。反流物吸入气管,肺可反复发生肺炎。(三)并发症 1.上消化道出血可有呕血和(或)黑粪,每日出血超过50ml,可出现黑便。2.食管狭窄是严重食管炎表现,纤维组织增生,瘢痕狭窄,严重影响功能。3.Barrett食管(重要的名词解释)在食管粘膜修复...

聊城市19482775040: 中医如何治疗胃食管反流病 -
上炎宜利: 答:患者有烧心、反酸等症状,用同位素对胃和食管进行扫描检查时,可看到胃内容物呈脉冲式不断向食管内反流,这种现象叫胃食管反流,它可以引起胃食管反流病.问:胃食管反流病和 反流性食管炎答:两者密切相关,从宏观上讲是一个...

聊城市19482775040: 食管胃反流怎样治疗? -
上炎宜利: 胃食管返流临床上分为生理性和病理性两种.生理性的是正常人均有的生理现象.常发生在白天餐时或餐后,主要是短暂的下食管括约肌松弛,当食管扩张、胃扩张、腹内压增高、光线刺激和运动等均可发生,其确切机理不明,没有临床症状,...

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