呼吸机参数的设置与调节
呼吸机参数的设置与调节是重症患者救治中非常重要的环节。以下是一些常见的呼吸机参数及其设置范围:
1、潮气量(VT):潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg,根据患者的体重和病情进行调整。
2、吸气时间(TI):吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-1.2秒。
3、呼吸频率(RR):呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。
4、1吸气流量(IF):吸气流量是指呼吸机在吸气相输送的气体流量。一般设置在30-60L/min。
5、呼气末正压(PEEP):呼气末正压是为了保持患者肺泡开放,防止肺泡萎陷。一般设置在5-15cmH2O。
6、氧浓度(FiO2):氧浓度是指呼吸机输送的氧气占总气体的比例。一般设置在30%-60%。
呼吸机使用注意事项
1、观察患者生命体征:使用呼吸机时,要密切监测患者的生命体征,特别是刚上呼吸机时,要注意患者是否适应呼吸机辅助呼吸。
2、氧流量调节:根据患者的血气情况和监护仪上的血氧饱和度,合理调节氧流量,避免过高或过低。
3、呼吸机参数调整:根据患者的病情和检测指标,适时调整呼吸机参数,如压力、呼吸频率、潮气量等。若病情变化,要及时调整呼吸机参数。
4、健康教育:向患者和家属传授呼吸机使用知识,让他们了解呼吸机的正确使用方法、注意事项及撤离指征。
随着家用呼吸机市场的日趋成熟,呼吸机相关产品也已经经历了多次迭代,朝着小巧便携、操作简单、智能化灵活化的方向发展,以满足用户用机的要求,提升其戴机体验感。虽然无创呼吸机在操作使用上已经十分简化,但也难免有不少用户在第一次用机的时候一头雾水,不知道从何下手。今天就来讲讲常见的呼吸机参数~
单水平呼吸机
对于单水平呼吸机来说在cpap模式下就只有一个恒定的压力,⽐如我设置了10个压⼒,那呼吸机就会持续不断的输出10个压⼒的⽓流。
而在auto cpap下会根据患者⽓道内堵塞的情况⾃动的去调节输出的压⼒。因在此模式下压⼒会⾃动变化,那么我们需要给压⼒⼀个范围,这里衍⽣出来的就是最⼤压⼒和最⼩压⼒,呼吸机输出压⼒只会在我们设置的这个范围⾥波动。
因而对于单水平呼吸机我们需要知道以下几个参数:
初始压⼒:患者刚佩戴呼吸机后时的压⼒。
最⼤压⼒:⾃动调压范围内的最大值。
最⼩压⼒:⾃动调压范围内的最小范围。
延迟升压:⼀般在cpap模式下使⽤的参数,从设置的压力上升到初始压力,提⾼患者的耐受程度提⾼治疗成功率。
湿化器温度:调节湿化器加温的温度,从⽽达到湿度和温度的调节。
调节依据:
初始压⼒:⼀般采⽤患者戴上呼吸机后最舒适的压⼒作为初始压⼒。
最⼤压⼒:⼀般采⽤滴定压⼒或者p90压⼒上调2-3个压⼒后的数据作为最⼤压⼒。
最⼩压⼒:⼀般等同于初始压⼒,或者略⾼于初始压⼒2-3个压⼒。
双水平呼吸机
双⽔平呼吸机主要⽤于copd,als,重度osa,中枢性睡眠呼吸暂停等疾病的辅助治疗。通过涡轮加速减速(电磁阀开闭合)动作,使呼吸机根据患者的呼吸节奏产⽣⼀个⾼压(吸⽓压)和低压(呼⽓压),从⽽辅助患者的呼吸。保证每次吸⼊的空⽓能达到⼀个标准的潮⽓量,从⽽解决患者的呼吸或⼆氧化碳潴留问题。
因而相较单⽔平呼吸机,双⽔平呼吸机的参数会更为复杂:
IPAP(吸⽓压):患者吸⽓时,呼吸机供给的压⼒。
EPAP(呼⽓压):患者呼⽓时,呼吸机供给的压⼒。
BPM(备用频率):此参数有2个作⽤,在ST模式下,作为T模式的触发依据,当患者的⾃助呼吸低于我们设置的BPM后,呼吸机⾃动转换为T模式。在T模式下,决定了呼吸机每分钟‘呼吸’多少次。
ISNS(吸⽓灵敏度):呼吸机由呼⽓转为吸⽓所需要的灵敏度,越灵敏越容易触发。
ESNS(呼⽓灵敏度):呼吸机由吸⽓转为呼⽓所需要的灵敏度,越灵敏越容易触发。
I/T%(吸⽓⽐):指吸⽓时间占每次呼吸时间的%。只在T模式下起作⽤,主要是控制了患者每次吸⽓和呼⽓的时间。
⽐如呼吸机BMP设置20,I/T设置33%。可计算出,呼吸机每分钟提供呼吸20次,每次时间为3秒,其中1秒是吸⽓,2秒是呼⽓。
ISLS(压⼒上升时间):指呼吸机从呼⽓压⼒上升到吸⽓压⼒所需要的时间。
速度设置过快,会让患者感觉⽓冲,设置过慢会让患者感觉呼吸压⼒不够。其数值的设定和呼吸频率,吸⽓压⼒,呼⽓压⼒有关,并和呼吸机的⼯作⽅式有直接关系。
观测参数(不可调节):
VT(潮⽓量):指患者在平静状态下每次吸⼊的空⽓量,此参数是计算⽽出,受漏⽓量的影响,数据只做参考,单位为ml。
RR(呼吸频率):患者⾃⼰的呼吸频率,单位为次/min
LK(漏⽓量):从呼吸机输出⽓流中没有到达患者肺部⽽漏出的空⽓的量,单位为L/min
漏⽓的大小直接关系到了呼吸机使⽤的效果。漏⽓太⼩会导致患者重复呼吸,从⽽会使患者排出⼆氧化碳效果变差,严重的可能会引起窒息。漏⽓过⼤,会导致呼吸机的触发异常,潮⽓量计算异常,甚⾄引起⼈机对抗。
重复呼吸:患者呼出的空⽓没有完全的排出⾯罩,⼜被吸回肺部。⻓时间这样的呼吸,会使吸⼊的空⽓中的⼆氧化碳增加,氧⽓减少。
⼈机对抗:患者想吸⽓的时候呼吸机⼯作呼⽓压⼒,⽽患者想呼⽓的时候呼吸机⼯作吸⽓压⼒。⼀般是因为呼吸灵敏度设置不当,或者漏⽓过⾼导致
最新呼吸机的参数设置
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转帖 呼吸机参数的设置和报警的处理 一、呼吸机参数的设置和调节1、呼吸频率:8-18次\/分,一般为12次\/分。COPD及ARDS者例外。2、潮气量:8-15ml\/kg体重,根据临床及血气分析结果适当调整。3、吸\/呼比:一般将吸气时间定在1,吸\/呼比以1:2-2.5为宜,限制性疾病为 1:1-1.5,心功能不全...
呼吸机的报警设置
一、呼吸机参数设置与报警处理 1. 呼吸频率:设置在8-18次\/分,通常为12次\/分,但COPD和ARDS患者除外。2. 潮气量:8-15ml\/kg体重,根据临床和血气分析结果调整。3. 吸\/呼比:通常为1:2-2.5,但限制性疾病患者为1:1-1.5,心功能不全患者为1:1.5,ARDS患者为1.5-2:1。4. 吸气流速:...
pb840呼吸机PCV怎么调
综上所述,理解PB840呼吸机PCV的基本概念,并根据患者情况进行合理的参数调节,能够帮助医生实现最佳的通气效果,提高治疗效果。2. PB840呼吸机PCV怎么调:应对不同患者的调节策略 在使用PB840呼吸机PCV时,调节策略应根据不同患者的需求进行针对性设置。对于患者的PEEP设置,需根据患者的肺功能和病情进行...
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