学校的医保卡报销范围

学校的医保卡报销范围~

法律分析：参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。报销范围如下：
1、住院报销没有病种限制。2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律分析：使用范围：
1、住院前或出院后，用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例，并打印清单。
2、学生医保卡使用范围 刷卡医院为：三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。
报销范围：
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理。
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

校园医疗保险报销范围

参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。报销范围如下：

1、住院报销没有病种限制。

2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;

3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。

4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

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校园医疗保险的概念

学生医保就是农村医疗保险(新农合)、城外医疗保险、单位医保。在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险，参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗，城区学校的学生凭学生参保卡、身份证(户口薄原件)到所选择医院医保办(科)。

中小学生基本医疗保险费由个人缴纳和政府补助两部分组成。筹资标准为每人每年230元，其中政府补助200元，个人缴纳30元;对于低保家庭和重度残疾学生个人缴费由政府全额补助。

现在全国各地都实行了学生医保，但有一些地方还是针对性的实行本地政策，也就是除本地以外的学生不可以通过学校的途径来购买学生医保，这是很多学生都不能享受这个政策。如今人民对学生医保的实行也有很多不同的意见，有很多家长认为在学校买保险至终不放心，但也有很多家长十分赞同。

大学生医保报销范围及标准：

在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%

2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%

3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%

4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%

在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

1、医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%；

2、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%；

3、医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

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扩展资料：

根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》：

二、主要政策

（一）参保范围。各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。

（二）保障方式。大学生住院和门诊大病医疗，按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决，大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇，待遇水平不低于当地城镇居民。同时按照现有规定继续做好大学生日常医疗工作，方便其及时就医。

鼓励大学生在参加基本医疗保险的基础上，按自愿原则，通过参加商业医疗保险等多种途径，提高医疗保障水平。

（三）资金筹措。大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准，按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。

个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担，有条件的高校可对其缴费给予补助。大学生参保所需政府补助资金，按照高校隶属关系，由同级财政负责安排。

中央财政对地方所属高校学生按照城镇居民基本医疗保险补助办法给予补助。大学生日常医疗所需资金，继续按照高校隶属关系，由同级财政予以补助。

各地要采取措施，对家庭经济困难大学生个人应缴纳的基本医疗保险费及按规定应由其个人承担的医疗费用，通过医疗救助制度、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予资助，切实减轻家庭经济困难学生的医疗费用负担。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E7%94%9F%E5%8C%BB%E4%BF%9D/2897597?fr=aladdin#7"target="_blank"title="百度百科-大学生医保">百度百科-大学生医保

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枞阳县15065278870： 请问学校医保卡的报销范围是什么啊 - ？
频蕊依诺： 国家规定的甲类药和部分的乙类药,其他都不在报销范围.也就是社保能报销的,大学医保卡也能报销,社保不能报销的,大学医保卡也不能报销

枞阳县15065278870： 学校的医保报销范围 - ？
频蕊依诺： 报销范围如下: 1、住院报销没有病种限制. 2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病; 3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病. 4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者.

枞阳县15065278870： 大学生在学校交的医保怎么报销 ？
频蕊依诺： 大学生医保的报销流程:发生的医疗费用如果在报销范围之内的,可以携带本人的住院门诊病历、缴费单据、医保卡等直接去学校的医院报销,或者直接在定点的医院、药店等报销.【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费.无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费.

枞阳县15065278870： 学生医保卡使用范围有那些啊? - ？
频蕊依诺： 学校办的医保卡,一般是叫学平险,也有例外,要看一下条款.如果是住院医疗保险,只要住院且符合条款规定的医院,就可以申请报销;如果条款中规定有门诊理赔,仔细看一下,是意外门诊,相关门诊还是医疗门诊.如果不会看,可以将条款中“保险责任”条款抄录进来,我帮你看.

枞阳县15065278870： 学校的医保能报销些什么项目,检查费用,挂号费,药费?感冒可以?？
频蕊依诺： 学校的医保和社会医保差不多,学生也是需要住院才能报销,总之只有住院才能报销.

枞阳县15065278870： 学生在学校参加的医保在什么情况下可报销?(住院还是门诊?)？
频蕊依诺： 住院报销,校园以外伤害

枞阳县15065278870： 全国大学生医保报销范围 - ？
频蕊依诺： 大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人...

枞阳县15065278870： 学生医疗保险怎么报销 报销比例是多少 - ？
频蕊依诺： 在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡);需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊.未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销...

枞阳县15065278870： 大学里医疗保险都包括什么类型的保险啊意外医疗属于医疗保险吗? ？
频蕊依诺： 大学生医保报销范围: 第一,住院报销没有病种限制.住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补.《大学生医保证》在住院期间暂...

枞阳县15065278870： 江苏省大学生医保卡使用范围 - ？
频蕊依诺： 大学生医保是在学校报销的,要先去校医室开批准外诊,然后拿收据回来校医室报销.寒暑假、休学、实习因病需在户口原籍或实习地接受急诊治疗的参保学生(不需经门诊部医师转诊).可在户口原籍或实习地县级以上医疗机构就诊.(不包括企事业单位医疗机构和村卫生室)需提供以下资料1、本年度缴纳医保费的凭据(存折或卡有“居医-80”的凭据并请在前打“√”);2、一卡通、医保卡、身份证原件;3、我校门诊部医生开出的转诊证明(急诊、寒暑假除外);4、就诊医院病历;5、医院药费明细表;6、医院正规发票(本人在背面中间位置用签字笔签名).参保学生外诊药费按70%的比例予以报销,检查费、治疗费、手术费、材料费等费用不属医保支付范围.