急性淋巴细胞白血病治疗可选用
考点:1.白血病分类①急性白血病:急性淋巴细胞白血病(ALL):L、L、L;急性非淋巴细胞白血病(ANLL):急性髓细胞白血病微分化型(M)、急性粒细胞白血病未分化型(M)、急性粒细胞白血病部分分化型(M)、急性早幼粒细胞白血病(M)、急性粒一单核细胞白血病(M)、急性单核细胞白血病(M)、急性红白血病(M)、急性巨核细胞性白血病(M)。②慢性白血病:慢性淋巴细胞白血病(CLL)、慢性粒细胞白血病(CML)、慢性单核细胞白血病(CMOL)。③特殊类型:浆细胞白血病、毛细胞白血病、组织细胞肉瘤白血病、嗜碱性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病。2.急性白血病临床表现:①贫血、出血、继发感染及发热。M易并发DIC。颅内出血是常见死因。②淋巴结(急淋多见)和肝脾肿大、骨和关节疼痛和压痛(胸骨下端局部压痛)、眼部浸润(粒细胞性白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤)、牙龈和皮肤浸润(见于M和M)、中枢NS浸润(急淋多见)、睾丸浸润(急淋多见)。实验室检查:血象:异常WBC明显增多,可见到原始、早幼细胞。骨髓象:原始、早幼细胞为主,>30%,Auer小体出现(不出现于急淋);细胞化学染色:过氧化物酶(POX),急粒(+~+++)、急单(-~+)、急淋(-);非特异性酯酶(NSE),急单(+),急淋和急粒均为(-)。治疗:急淋:VP方案;急非淋:DP方案;急早幼粒:AT-RA方案。CNS白血病:鞘内注射MTX(甲氨蝶呤)。骨髓移植:成人急淋、高危型儿童急淋、除急早幼外的急非淋,第一次完全缓解期内有HLA配型相合的供髓都,年龄在50以下。如无合适供都可行自体干细胞移植。3.慢性白血病临床特点:脾明显增大,常伴巨脾。实验室检查:中性粒细胞碱性磷酸酶(NPA)活性显著减低或呈阴性;85%以上血细胞中出现异常染色体。治疗:首选羟基尿。
急性淋巴细胞白血病能治愈吗
急性淋巴细胞白血病部分是可以治愈的,这种类型的白血病的预后与年龄有一定的相关性,5到10岁的儿童的急淋,一般情况下如果没有异常的染色体核型的话,单纯通过化疗是可以达到长期存活的,但是其他年龄段的,如果想治愈,最好行异基因造血干细胞移植。另外对于PH染色体阳性的急淋,这一特殊的情况,治疗过程...
急性淋巴细胞白血病能治好吗
儿童急性淋巴细胞白细胞经规范化疗,治愈率可达80%以上,甚至可达90%,治疗过程中积极预防感染,将重症感染的致死率降为零,可显著提升治愈率。随着医疗水平的发展,急性淋巴细胞白血病的治疗已出现了质的飞跃,难治性复发患者可以通过造血干细胞移植来治愈,治愈率得到明显提高,可达90%以上。因此急性淋巴...
急性淋巴细胞白血病怎么治疗
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种。其主要的治疗就是给予全身化疗,最常用的化疗方案为VDLP方案诱导缓解治疗,还可以加用环磷酰诱导缓解治疗。28天为一疗程。如果能达到完全缓解,可以进入强化巩固治疗阶段。可选择的方案有原诱导化疗方案,大剂量甲氨蝶玲或大剂量阿糖胞苷,有的患者需要做造血干细胞...
如何治疗成人急性淋巴细胞白血病?
通过适当的诱导治疗,成人急性淋巴细胞白血病(ALL)完全缓解(CR)率可达到70%-90%,但复发率(RR)高,长期生存率仅为30%-40%,远远低于儿童ALL的疗效。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)目前已成为治疗成人ALL最有效的方法之一,近年来无论在基础研究还是在临床...
急性淋巴细胞白血病如何治疗
急性淋巴细胞白血病的治疗应根据患者疾病的分型,分期,程度,以及患者自身的情况进行个体化制定治疗方案,以系统性化疗为主,它的治疗手段包括靶向治疗,生物免疫治疗,造血干细胞移植等。患者应进行早期,及时,规范的综合治疗。急性期的病人可以出现白细胞淤滞症,应该及时化疗,必要时需要应用血细胞分离机,...
急性淋巴白血病治愈率
急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的一种,在儿童患者中更常见一些,约占全部儿童恶性肿瘤的90%以上。根据各种检查,急性淋巴细胞性白血病分为低危组、中危组和高危组三种类型。对于儿童型急性淋巴细胞性白血病,低危组和中危组儿童患者经过正规治疗以后,治愈率可以达到90%以上,但是高危组的儿童患者治愈率...
儿童急性淋巴细胞性白血病的治疗
2. ALL化疗包括诱导缓解治疗、缓解后巩固治疗、CNSL预防性治疗、再诱导治疗、维持和定期强化治疗。白血病的缓解标准是:①完全缓解(CR):临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现。血象:血红蛋白>90g\/L,白细胞正常或减低,分类无幼稚细胞,血小板>100×10^9\/L。骨髓象:原始细胞加早幼阶段细胞(或...
急性淋巴细胞白血病能治愈吗
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种,其发病在儿童中较多见,临床也是表现为贫血,出血,感染。另外。还可以有淋巴结,肝脾肿大。急性淋巴细胞白血病还可以出现中枢神经系统白血病以及睾丸浸润。其治疗也是应用全身化疗。急性淋巴细胞白血病患者,女性预后要好于男性;而年龄偏大,白细胞计数较高的预后不良。...
急性t淋巴细胞白血病怎么办
急性T淋巴细胞白血病一般属于急性淋巴细胞性白血病的高危组,患了急性T淋巴细胞白血病以后,首先要给予诱导缓解治疗,这是所有白血病治疗的开始阶段。常用的化疗方案包括VDLP方案等,化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、蒽环类化疗药物、糖皮质激素,有时候还要加上左旋门冬酰胺酶等化疗药物。一般经过诱导化疗以后,...
慢性淋巴细胞白血病怎么治疗
对于年轻的患者,也有一个慢性淋巴细胞性白血病的IPI评分,根据评分的权重,实际上遗传学占了非常重要的地位,一个是p53基因的缺失,还有一个IgV(H)基因的突变。对于有基因突变、IPI评分比较低的年轻病人,一般采用RFC方案;对于有p53基因突变、老年体弱的患者,建议用BTK抑制剂伊布替尼来治疗;当然也会有...
蓍媛辣椒: 一、支持治疗. (一)感染防治. (二)改善贫血:可输全血或浓缩红细胞. (三)出血防治:加强鼻腔、牙龈的护理.化疗期间还须注意预防DIC. (四)防止高尿酸血症:在化疗期间须注意预防高尿酸肾病. (五)纠正电解质及酸硷平衡...
宁国市17788421257: 急性淋巴细胞白血病用什么药?
蓍媛辣椒: 建议:这情况建议先化疗,化疗间歇期可以结合中草药治疗的, 缓解化疗的毒副作用,化疗结束后结合中草药治疗防止病情反复需要尽快的高医生
宁国市17788421257: 急性淋巴细胞白血病的治疗方法有哪些? ?
蓍媛辣椒: 目前多采用联合化疗,药物组合应符合以下各条件:①作用于细胞周期不同阶段的药物;②各药物间有相互协同作用,以最大限度地杀灭白血病细胞;③各药物副作用不重叠,对重要脏器损伤较小.
宁国市17788421257: 急性淋巴细胞白血病诱导治疗常用哪些化疗方案? ?
蓍媛辣椒: 急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解通常采用长春新碱、泼'尼松和蒽环类为主的诱导缓解方案,在上述药物的基础上还可以加用左旋门冬丑胺酶和(或)环磷酰胺,T-...