医疗保险住院报销百分之多少?报销流程是什么
医保报销比例是多少?
医保报销比例是多少,职工医保中门诊一般是60%-70%,住院报销一般是根据起付线来报销的,而城乡居民医保报销比例根据医院来,一般是60%-85%。
1、职工医保报销
职工医保报销分为门诊报销和住院报销。其中以长沙职工医保报销为例,具体是:
门诊报销是一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构无起付标准,按70%报销;二级定点医疗机构起付标准200元,按60%报销;三级定点医疗机构起付标准300元,按60%报销。报销金额=(报销范围内门诊费用-起付标准)×报销比例。
住院报销的是分为一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院,起付线分别为900元、600元、300元,一个自然年度内起付线累计限额为900元,超过900元的不再扣除起付线。报销比例分别为1万元以下的是12%、9%、5%,最高支付限额以下的是8%、5%、4%。职工医保基金最高支付限额:45万;基本医疗保险统筹基金最高支付限额:20万;大病医疗互助基金最高支付限额:25万。
2、城乡居民医保报销
城乡居民医保报销比例是区分不同等级的医院,按不同等级进行报销。通过长沙城乡居民医保不同的医院报销比例来看。其中:乡镇卫生院、社区卫生服务机构报销比例85%,三类收费医院报销比例70%,二类收费医院报销比例65%,市级一类收费医院报销比例60%,省级医院的报销比例按省级医疗政策执行。
医疗保险缴费比例医疗保险的缴费比例是多少
中国的医疗保险制度主要由城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三大项目组成。其中,城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的缴费比例分别为:城镇职工每月缴费8%,其中,职工支付4%,由用人单位支付4%;城乡居民每月缴费5%,其中,居民支付2.5%,由政府支付2.5%。
新型农村合作医疗是一种按照农村居民自愿参加、以社会资金为基础、以居民自筹资金为主的基本医疗保险制度。参保费用由居民自筹、政府补助和社会捐赠三部分组成,其中,居民自筹费用比例为50%,政府补助比例为30%,社会捐赠比例为20%。
除了上述三大项目外,还有其他一些医疗保险项目,如社会救助医疗保险、企业职工大病保险、失业保险医疗保险等。社会救助医疗保险是政府提供的免费医疗保险,无缴费比例;企业职工大病保险是由用人单位和职工双方共同缴纳的,职工每月缴费2%,由用人单位支付2%;失业保险医疗保险是由失业人员自行缴纳的,每月缴费2%。
总之,中国的医疗保险缴费比例主要有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、社会救助医疗保险、企业职工大病保险、失业保险医疗保险等六种,其中,城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的缴费比例分别为:城镇职工每月缴费8%,其中,职工支付4%,由用人单位支付4%;城乡居民每月缴费5%,其中,居民支付2.5%,由政府支付2.5%;新型农村合作医疗的缴费比例为:居民自筹50%,政府补助30%,社会捐赠20%;企业职工大病保险的缴费比例为:职工每月缴费2%,由用人单位支付2%;失业保险医疗保险的缴费比例为:每月缴费2%。
因此,关于“医疗保险缴费比例”的问题,可以看出,中国的医疗保险缴费比例有很多种,具体比例要根据不同的医疗保险项目而定,但是大体上,城镇职工和城乡居民的缴费比例为8%和5%,新型农村合作医疗的缴费比例为50%、30%和20%,企业职工大病保险的缴费比例为4%,失业保险医疗保险的缴费比例为2%。
社保卡能报销百分之几?
注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。社保卡能报销百分之几 2.在职员工住院医疗报销报销比例 医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分...
社保卡住院报销百分之多少
报销情况如下:法律分析:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第一条,为了规范社会保险关系,维护公民...
住院医保报销百分之多少
医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第...
住院保险报销比例
法律分析:一、住院医疗保险待遇,起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:(一)未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的比例支付。(二)其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。二、门诊慢性病待遇,参保人员按规定...
普通住院医保报销比例
(2)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿;(3)参加了医保缴费的,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
关于社保卡与城镇医疗保险的区别
一、享受范围不同:职工医疗保险不能享受住院生育医疗报销;严重慢性病门诊职工享受17个病种,居民享受8个病种。二、报销比例不同:1、住院报销比例不同:职工医疗保险职工住院报销比例甲类为百分之92,乙类为百分之70到百分之80;居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为百分之80、百分之70,二...
职工医疗保险报销范围及比例
职工医疗保险报销范围:一、职工医疗保险待遇办法:住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险...
农村医保住院能报销多少
镇卫生院就诊报销百分之40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销百分之30,处方药费限额200元;三级医院就诊报销百分之20,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国...
社保可以报销多少医药费
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用 基本医疗保险 支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基...
城乡居民基本医疗保险最高能报多少
起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元,报销比例:70%起。退休人员1300元,报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300...
用咐莱阳: 报销比例:镇卫生院报销百分之60;二级医院报销百分之40三级医院报销百分之30.凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿百分之65,10001-18000元补偿百分之70.
泽州县15031162860: 医疗报销比例是多少 ?
用咐莱阳: 1、医保的报销比例是百分之八十五.2、二类医院的收费标准起征点是400.医保的报销比例是百分之七十.3、一类医院的收费标准的起征点是600.医保的报销比例是百...
泽州县15031162860: 住院医保可以报销比例是多少?? - ?
用咐莱阳: 报销范围: 药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,...
泽州县15031162860: 医疗保险报销的比例 - ?
用咐莱阳: 医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,...
泽州县15031162860: 我想请问下现在医保的报销比例是多少呢 - ?
用咐莱阳: 你好,要看你买的是哪种保险,还有住的是几级医院.医疗报销分农村和城镇职工:一、新农合报销:1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,...
泽州县15031162860: 医保能报销多少 - ?
用咐莱阳: 如果是社保范围内用药,住院一般可以报销85%左右,不包括自费药.门诊治疗需要医保卡内的余额支付.
泽州县15031162860: 居民医保住院报销比例多少 - ?
用咐莱阳: 根据《中华人民共和国社会保险法》第三章基本医疗保险保险规定: 1、学生、儿童.在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,...
泽州县15031162860: 医保统筹的报销比例是百分之几? ?
用咐莱阳: 你好, 医保统筹的报销比例: 1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费: 一级医院不设起付标准,报销比例为60%.二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 2、医保卡分为两个账户,统筹账户和个人账户.自己工资每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用.公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户.
泽州县15031162860: 住院用了6000元,医保大概报多少钱啊? - ?
用咐莱阳: 住院用了6000元,现在医保一般都能报60%到70%,所以医保大概能报3600到4200元左右.虽然现在的医保报销比例是60%至70%之间,但也要分异地和本地,异地是报销不了这么高的,而且也不是报销总费用的百分之60%或70%,而且合格费用的,异地只有30%左右.
泽州县15031162860: 城镇医疗保险的报销比例 - ?
用咐莱阳: 你好! 城镇医疗保险报销比例是:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%.城...