为什么苯丙醇胺的药品不可使用啊??

含有苯丙醇胺（PPA）的药物不可使用，是因为它能：~

无选择地收缩血管

研究中发现，每天服用超过75毫克的较大剂量苯丙醇胺时，会有血压升高、心脏病、颅内出血，痉挛甚至出血性中风（脑溢血）的危险：另外，如服用者患有高血压、冠心病或有过中风病史，即使PPA含量不多的药物，也有可能导致人体全身血管痉挛、冠状动脉缺血、脑血流受阻，并引起血压过高或缺血性脑中风等危险后果。研究中还发现，PPA会增加年轻妇女中风的危险，在第一次服用了PPA后的3天内，人们每天服用超过75毫克的较大剂量PPA时，出现中风的危险性最大，而且第一次服用PPA有时会在短时内使血压升高，而当身体适应了这种药物后，这种作用就会逐渐减弱。我国国家药品不良反应监测中心调查统计发现，服用含PPA的药品制剂（主要是感冒药）后易出现严重不良反应，如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状；在一些急于减轻体重的肥胖者（一般是年轻女性）中，由于盲目加大含PPA减肥药的剂量，还出现了胸痛、恶心、呕吐和剧烈头痛，这些表明含PPA药品制剂存在不安全问题，是“非安全类”药物，应停止服用。
PPA风波说明了不仅假药、劣药、不合理用药能引起药品不良反应，经过国家批准的药品，在质量检验合理、正常用法用量情况下，也能在一部分用药者身上引起不良反应，严重的能致伤、致残、致畸，甚至死亡。其原因是多方面的，有许多外界原因和个体原因，盲目追求贵重、进口、新的药品是不可取的，也是毫无意义的，重要的是对症下药，服用时一定要权衡利弊，同时要尽量避免合并用药。

容易引起心律失常，肾衰和脑出血。

　　苯丙醇胺是一种人工合成的拟交感神经兴奋性胺类的物质，它与肾上腺素、去氧肾上腺素、麻黄碱和苯丙胺的结构类似，很多治疗感冒和抑制食欲药品中含有这种成分。

　　一、国外药典的描述

　　体内过程：口服后迅速完全吸收，血浆达峰时间约1－2小时，主要由尿液排泄。
　　药物作用：其作用与麻黄素相似，对皮肤黏膜和内脏血管呈现收缩作用，但中枢神经兴奋作用较少，口服可以治疗鼻充血。

　　适应症状：用于感冒，缓解鼻充血（鼻塞），打喷嚏，咳嗽症状。

　　不良反应与注意事项：偶见中枢神经兴奋伴震颤，其他可见头痛、视力模糊、头晕、焦虑、失眠、暂时性血压升高、心悸等。心脏病、糖尿病、高血压及甲亢患者以及对本品过敏者禁用。

　　二、苯丙醇胺的临床价值

　　这种药在临床上被应用于心血管、呼吸系统、眼科、生殖泌尿系统等方面，有助于治疗低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克、支气管性哮喘，可消除因感冒引起的鼻粘膜充血，也可为低血压病人增加血压及血流。

　　科研报告激起千层浪PPA成为不安全药物

　　10月19日，美国食品和药品局的一个顾问委员会紧急建议：应把PPA列为“不安全”类药物，严禁使用，因为一项研究结果表明，服用含有PPA的制剂容易引起过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等严重的不良反应，甚至可能引发心脏病和脑出血（中风）。

　　美国耶鲁大学医学院的拉尔夫·霍尔维兹博士及同事在其撰写的报告《脑出血工程》中指出：“有病例显示，服用含有PPA药物的病人容易发生脑中风。”霍尔维兹及同事通过对2000个年龄介于18—49岁的成年人，包括702个因脑中风而住院的病人，进行了长达5年的跟踪研究，终于得出了上述结论。

　　研究结果发现，在研究期内，服用含有PPA药品的病人比不服用PPA的病人患脑中风的机会高出50％，而服用含有PPA的感冒、咳嗽类药物的病人比服用其他药物的病人患脑中风的机会高出23％。更可怕的是，服用含有PPA的控制食欲类药物（即某些减肥药）的妇女患脑中风的机会增加了16倍！

　　霍尔维兹在接受记者采访时保证，他的研究结果绝不是偶然的，也绝不是巧合。事实是，相关的统计实验也证明了这些数字的准确性和权威性。但美国“消费者保健品协会”随即发表一份声明称，霍尔维兹的报告并没有在PPA和出血性脑中风之间建立起必然的联系，这份报告可能存在明显的错误，或者带有某种倾向性。消费者保健品协会是美国一个全国性的贸易协会，代表着非处方类药品和补品生产和销售方的利益。该协会坚称PPA的有效性和安全性，同时建议进一步研究，以确定含有PPA的感冒类和减肥类药物的安全。

　　制药公司料事如神替代新药闪电上市

　　霍尔维兹向美国食品和药品局提出建议的第二天，美国各大制药公司迅速采取行动并发表声明，宣称已经开始采取措施，寻找PPA的代用品。一些“料事如神”的公司竟然同步推出了新药！

　　一些律师表示，制药公司的行动之所以如此迅速，是因为这是人命关天的大事，而且研究人员已经发现有数百起与PPA有关的脑中风病例，制药公司知晓PPA的潜在危险后，承受着巨大的舆论压力。更重要的是，如果这一科研结果被证实，制药公司和药店将面临官司。

　　美国制药公司反应之快到了令人咋舌的的地步，包括“迪米塔普”、“康特里克斯”在内的著名制药公司已于10月20日开始推销不含PPA的治疗感冒、咳嗽类药品。据这些制药公司的内部人士透露，事实上，各大公司都知道耶鲁大学一个研究小组在对PPA进行研究，为防万一，各大公司都在暗中研制不含PPA的新药。因此，当研究小组提出禁止使用PPA的建议后，制药公司可立即把新药推向市场，而且这些新药多以天然药物为主，彻底排除了将来再度被禁的可能性。

　　知情不报照产不误制药商底气依然足

　　一些律师指出，虽然含有PPA的药品只占各大制药公司产品的很小一部分，但由于这些药涉及到中风等严重的健康问题，因此现在很有必要问一问：这些制药公司是否早就知道或者应该知道PPA对人体的危害。如果这些公司知道或应该知道，那么无论在美国的哪个州，这都是一种过失。如果他们知道PPA的危害而没有告诉大众，就可以认定这些公司是故意过失，这意味着它们应受惩罚。

　　关于未来的官司，一些制药公司似乎满不在乎。以生产减肥药闻名的查蒂姆（Chattem）公司发言人凯勒尔表示：“如果我们接到法庭的传票，我不会说我们从来没有想到打官司。如果一些事情发生了，我们还是要做好处理这些事情的准备。”该公司的底气之所以如此足，是因为它早就推出了不含PPA的减肥药，而且销量稳步上升。一位专门负责人身伤害官司的律师基普·皮特罗夫指出，很显然，制药公司早在5年前就知道食品和药品局正在对含有PPA的药品进行鉴定，所以现在已经开发出替代成分。但皮特罗夫说：“关键的问题是，这些公司对PPA究竟了解多少，他们又为此做了些什么。这是每一件药品案子中最关键的问题。”

　　据统计，到9月9日，美国感冒、咳嗽类药品的总销售额是35.3亿美元。怀特霍尔·罗宾斯制药公司发言人苏利文承认：“我们早就知道耶鲁大学的研究，也知道结果会在2000年某个时候公布，所以我们决定不再使用PPA，而用pseudoephedrine代替。”美国第三大制药公司“布里斯托尔·梅耶斯”公司也声称，该公司早就计划不在治疗流感的药物里添加PPA，但一直没有时间对新药进行实验，因为这类药只占公司药品的很小份额，一年只能为公司带有2900万美元的利润，而公司一年的药品总利润高达200亿美元。很显然，如果禁止含有PPA的药品出售，受损失最大的是小制药公司。

　　PPA多国遭遇红牌英国仍在卖“禁药”

　　PPA几乎在美国闹翻了天，但英国药品安全委员会却大唱反调，声称脑出血和PPA几乎没有任何联系！

　　PPA对人体有害的消息传到英国后，英国负责卫生保健的政府官员也慌了手脚，急忙指令药品安全委员会对PPA进行调查，然后再决定是否回收含有PPA的药品。谁料想，调查的结果与美国人的研究大相径庭。

　　英国药品安全委员会的结论是：把PPA与脑出血联系起来的证据很不充分。随后英国卫生部发言人举行了记者会，声称，美国妇女服用的含有PPA的那种减肥药，英国并未出售。虽然英国药店里治疗感冒和咳嗽的药品含有PPA，但规定患者每天的最大服用量只有100毫克，而美国是150毫克。所以，与美国相比，英国患者面临的风险可以忽略不计。这位发言人补充说：“当然，我们还会进行全面调查，初步定于11月22日拿出具体结果。”

　　与英国的做法截然相反，墨西哥在得到PPA的研究结果后，于11月10日宣布，禁售53种与PPA有关的药品。哥斯达黎加、加拿大也于同一天作出了类似的禁售决定。

　　难舍药品热卖档期零售商行动慢半拍

　　11月6日，美国食品和药品局终于公开了耶鲁大学关于PPA的研究结果，并且重申，PPA的确与一些成年人，特别是50岁以下妇女的某些罕见的中风有关。该局呼吁患者不要服用含有PPA的感冒药和减肥药；药店也不要出售这类药品。按照原计划，整份报告于今年12月出版，但有关人士透露，由于研究结果牵动着每一个人的神经，所以，报告有可能提前出版。

　　这意味着，PPA对人体的损害已经不是传闻。见风使舵的美国药品零售商立即行动起来，纷纷主动把相关药品撤下货架。当然也有少部分药品公司没有立即采取行动。一些著名的药品经销公司表示，他们会指导各零售点把含有PPA的药品全部撤下来。大多数公司都张贴出告示，有的还同意顾客退货，全额退款；有的公司则请来药剂师为顾客答疑，甚至连一些超市、杂货店和网上药品商店都不再销售相关药品。

　　但目标公司和克罗基尔公司迟迟未采取行动。目标公司发言人辩解说：“食品和药品局只是提出建议，而没有声明回收药品，所以我们没有理由把药品撤下来。当然，我们的法律部门正在考虑这一建议，以后肯定会有所行动。”克罗基尔公司发言人则说：“我们只有对问题有了全面了解后，才会作出决定。”

　　这些药品销售公司之所以反应迟缓，也有他们的理由。冬季已经到来，但流感疫苗短缺，零售商的不含PPA的药品库存不足，他们当然不想放过销售感冒、咳嗽药的黄金季节。

　　11月8日，美国著名的A＆P公司声称，接受食品和药品局的建议，停售含有PPA的药品。11月9日，在是否停售含有PPA的药品问题上一直犹豫不决的克罗基尔公司终于宣布，从即日起也将把55种相关的药品撤下货架。最近从该公司购买相关药品的顾客也可以到附近的连锁店退货，公司全额退款，但这一决定不包括处方类药品。据该公司市场部一位职员透露，公司作出这一决定实出无奈，因为“PPA事件”越炒越烈，连小孩都知道不能吃那些药物了，所以再把那些东西摆出来，无异于砸自己的牌子。

---

祁东县19141948715： 为什么PPA被列入危险药物? - ？
伯贵舒他： PPA是盐酸苯丙醇胺(phenylpropanolamine)的英文缩写,苯丙醇胺是一种人工合成的拟交感神经兴奋性胺类的物质,它与肾上腺素、去氧肾上腺素、麻黄碱和苯丙胺的结构类似,很多治疗感冒和抑制食欲药品中含有这种成分.10月19日,美...

祁东县19141948715： 治肚子痛的PPA药片和国家控制使用的PPA是一种东西吗?它有什么害处? - ？
伯贵舒他：PPA abbr. 1. =photo-peak analysis 【物】光峰分析 苯丙醇胺,即N-去甲麻黄碱,俗名“去甲麻黄碱”或“美沙芬”.某些感冒药中的一...

祁东县19141948715： 2000 年,国家药品监督管理局发布通告暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂.苯丙醇胺(英文缩写为PPA)结构简式如下: 其中φ代表苯基.苯丙醇胺... - ？
伯贵舒他：[答案] (7分)(1)C9H13NO (2)羟基、氨基 (3)

祁东县19141948715： 什么是PPA - ？
伯贵舒他： PPA不是治病的,PPA是盐酸苯丙醇胺(phenylpropanolamine)的英文缩写,苯丙醇胺是一种人工合成的拟交感神经兴奋性胺类的物质,它与肾上腺素、去氧肾上腺素、麻黄碱和苯丙胺的结构类似,很多治疗感冒和抑制食欲药品中含有这种成分.据国家药品不良反应监测中心现有统计资料显示,服用含PPA的药品制剂后易出现严重不良反应,如过敏、心律失常、高血压、失眠等症状,这表明这类药品制剂存在不安全问题.目前我们国家已经召回了所有含PPA的感冒药及其他药品制剂.

祁东县19141948715： 感冒药中PPA到底是什么东西????？
伯贵舒他： 中华医学会组织部分在京的医药学专家,召开了感冒用药 座谈会.专家们认为,人们要正确认识PPA,没有必要必恐慌. 专家们认为,国家药品监督管理局这次关于暂停使用和销 售含PPA药品制剂的通知,是审慎、及时和负责任的.同时,广 ...

祁东县19141948715： 我国国有药品监督管理局在2000年11月16日发出紧急通知,立即禁止使用含有PPA的抗感冒药物.PPA是盐酸苯丙醇胺的英文缩写.已知苯丙醇胺的结构简... - ？
伯贵舒他：[选项] A. 它属于芳香醇类 B. 它具有弱的碱性,可与强酸反应生成盐 C. 它可以发生酯化反应和消去反应 D. 在一定条件下与溴反应时,可以发生苯环上的取代反应

祁东县19141948715： 为什么大人的药孩子不能吃 - ？
伯贵舒他： 儿童是最易生病的人群,所以对儿童用药更应慎重,防止药物的副作用.例如很多感冒或咳嗽药中含有的苯丙醇胺(PPA)、酒精等几类成份.根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示,服用含PPA的药品制剂后易出现严重不良反应;含咖啡因的药物过量可引起焦虑;酒精能影响消炎药等多种药物的药理作用,所以儿童最好服用小儿专用药物.当然还是建议父母在孩子患病后能及时到医院诊疗,减少误诊和错服药物的可能.儿童用药中其用于缓解感冒或流感引起的发热、头痛、鼻塞和流涕,以退热解毒为主,不含有PPA、咖啡因和酒精成分,并有独特的水果口味,便于儿童喂服,因此更适于儿童防治感冒.

祁东县19141948715： 什么是PPA,如何识别含PPA的药品? - ？
伯贵舒他： PPA PPA - Pay per Action 按行为付费.在网络营销中的一种付费方式,即按照广告主按照用户的行为付费,比如按照注册行为、购买行为等付费. PPA 苯丙醇胺,即N-去甲麻黄碱,俗名“去甲麻黄碱”或“美沙芬”.某些感冒药中的一中成...