听说吃降压药会伤肾，那还要不要一直吃药控制血压呢？
高血压是世界上发病率最高的最常见的慢性病之一。据估计，全世界有10亿人患有高血压！并且其患病率逐年上升。
然而，中国的高血压控制程度并不乐观。还发现有些朋友因为担心对肾脏的影响，不敢吃降压药。
本期《好肾》栏目就来谈谈高血压与肾脏健康。看完之后，老朋友应该会认同这个观点：
高血压本身比降压药更伤肾。不要因为怕副作用而不敢吃药。得不偿失。
高血压伤肾。
全球流行病学研究表明：
高血压引起的慢性肾脏病在发达国家已成为尿毒症的第二或第三大病因。
中国近年来的透析登记数据也显示：
高血压引起的肾损害也是尿毒症透析的第三大原因(前两者为慢性肾小球肾炎和糖尿病)。
那么为什么高血压会伤肾呢？
血液在血管中循环时，流动会对血管产生压力，这个压力就是血压。
肾脏是排泄器官，全身血液通过肾脏携带各种代谢废物，过滤掉多余的水、离子和代谢废物，形成尿液排出体外。
肾脏充满了血管。血压高的时候，这些血管为了抵抗过大的压力，会让血管壁越来越厚。这种改变的代价是让血管管腔越来越窄。
肾脏的血管变得很细，不仅不利于毒素的过滤，也无法保证肾脏的基本供血和供氧。这将导致肾脏缺血性萎缩。3354肾脏会变小，表面会“枯萎”，像苹果干一样(颗粒状固缩肾)。
这一过程对于大多数高血压患者来说是缓慢的，但我国大多数高血压患者在发病初期并没有意识到高血压肾损害的严重性。有很多患者发现肾功能异常，甚至已经进展到尿毒症，然后控制血压。
雪上加霜的是，这种肾脏损伤是不可逆的。一旦发生，就无法治愈。
高血压和吃药，哪个更伤肾？
高血压是一种慢性疾病，需要长期和规律的药物治疗来控制血压。
很多人认为吃药会对肾脏造成损害，所以拒绝吃药，或者在血压正常的情况下自行停药。
其实目前市场上常见的降压药有五类，只有血管紧张素转换酶抑制剂(某某普利)和血管紧张素受体阻滞剂(某某沙坦)。这两种降压药有降低肾功能的风险，其他降压药正常剂量服用对肾脏是安全的。
而且需要注意的是，上面提到的两种降压药，虽然导致肾功能下降的风险，但也具有肾脏保护作用，是预防高血压肾损害加重的最佳两种药物。这两种药物并不矛盾。肾缺血不严重时，这两种药物有积极作用，严重时则有不良作用。
所以高血压患者不仅要吃药，还要定期去医院检查各项指标。不要因为吃了这两种药就害怕。医生综合考虑后会给出用药方案。
肾脏应该如何保护？
作为一个高血压患者，定期服药和定期检查是最重要的两件事，而饮食控制和运动可以帮助控制病情。
此外，应避免接触不明食物和药物，增加肾脏负担。如果肌酐已经升高，及时看医生，看是否需要治疗或调整用药。
对于普通人来说，一般不需要什么保健品来保护，也不会因为某些原因而肾虚。只要控制体重，规律休息，不乱吃，就能拥有一对健康的肾脏。不，这是对身体最大的保护。
最后，总结一下：
高血压患者想保护好自己的肾，好好治疗，按照医生给的方案定时定量服药。不要怕医疗，小病不能悔。
高血压患者除了吃药，还应该吃什么
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