交通肇事致人重伤后保险理赔程序
交通事故致人受伤保险理赔的程序如下:1、报案。发生交通事故,立马向保险公司理赔部门报案。2、查勘定损。检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作。3、签收审核索赔单证。营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。4、理算复核。核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核;所有赔案在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。5、审批。产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。6、赔付结案。核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
法律分析:1、交通事故理赔程序一般有:出险、报案、现场处理、提出索赔请求、配合保险公司事故查勘、结案、提交索赔材料、索赔审核、领取赔款。2、保护事故现场,抢救伤员,迅速报案。车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案,48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。3、定损修理。因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。4、提交索赔单证,领取保险赔款。 法律依据:《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十四条 对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。 经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。一、交通肇事具有下列情形之一的,处三年以下有期徒刑或者拘役:1、死亡一人或者重伤三人以上,负事故全部或者主要责任的;2、死亡三人以上,负事故同等责任的;3、造成公共财产或者他人财产直接损失,负事故全部或者主要责任,无能力赔偿数额在三十万元以上的。二、交通肇事致一人以上重伤,负事故全部或者主要责任,并具有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪处罚:1、酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆的;2、无驾驶资格驾驶机动车辆的;3、明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的;4、明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶的;5、严重超载驾驶的;6、为逃避法律追究逃离事故现场的。
1、报案2、查勘定损。检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘工作3、签收审核索赔单证。各保险支公司人员审核客户交来的赔案索赔单证,将索赔单证及备存的资料整理后交产险部核赔科4、理算复核。核赔科经办人接到资料后审核。所有赔案在3个工作日内理算完毕,交负责人复核5、审批6、赔付结案。第一步:报案
报案时需要提供以下资料:
1.保险单、行驶证和驾驶证。
2、开车到保险公司。
3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。
做完这三件事,您将得到二联《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员,另一联供填写《出险通知书》和领赔款时使用;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证一起交回保险公司。
第二步:交警部门结案并开具事故证明
在受伤者痊愈后,双方可以一起去交警队结案了。
结案时有三件事要做:
1、分清双方的责任。
小的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。大事故或特大事故则一定要据理力争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。在交通事故中,只要撞了人,驾车一方一般都有一定责任,所要争的是责任的大小。
2、审查对方要求赔偿的项目。
当今社会人心难测,很多受伤者都会借机提出讹人。您一定要审查对方的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。审查的依据是《道路交通安全法》,它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进行赔偿的依据。关于赔偿项目,您可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,或问保险公司您向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。
3、赔偿对方损失同时索要有关单证。在肇事双方各自应付的责任和应予赔偿的项目确定以后,就需要向受伤者支付赔款。注意:在向对方支付赔款的同时一定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。不同的赔偿项目所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。误工费:要有医院出具的需要休息养病的证明(可在诊断证明上写清)、对方工作单位出具的误工证明。交通费:需要提供车票。残疾补助费:需要提供残疾证明。死亡补偿费:需要提供死亡证明。
4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。这两个单证有保险索赔时缺一不可。
第三步:递交索赔单证
由于赔偿项目不同索赔所需要的单证也不相同。一般伤人事故索赔时需要办齐的单证包括:
1、《出险通知书》
2、《诊断证明》
3、《医药费发票》
4、《误工证明》
5、《事故证明》
6、《赔偿执行凭证》
7、《赔款通知书》
第四步:领赔偿款
递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了。这样,能很好的维护自己的合法权益。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
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才居洛索: 递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了.这样,能很好的维护自己的合法权益.综上所述.
南澳县18447776005: 保险赔付流程交通事故 ?
才居洛索: 交通事故保险理赔流程如下:一、向保险公司报案;二、事故现场勘查、检验;三、定损估价.保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价;四、提交索赔材料;五、赔款的计算和审核;六、领取保险金;七、协助追偿.【法律依据】《民法典》第一千二百零八条,机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任.
南澳县18447776005: 交通事故人伤理赔流程具体是什么 ?
才居洛索: 1、交通事故人伤理赔流程是报案、交警部门结案并且开具事故的证明、递交索赔单证、领赔偿款.其中结案的时候要完成的事情为分清楚双方的责任、审查对方要求赔偿的项目、赔偿对方的损失同时要索要有关的单证.交通事故人伤索赔时候需要办齐的单证包含出险通知书、诊断证明、医药费发票、事故证明、误工证明、赔偿执行凭证和赔款通知书.2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,规定了在发生交通事故致人伤残的情况下,受害方可以根据伤残等级要求事故责任方承担残疾赔偿金、护理费等赔偿项目以及具体的计算方法和赔偿标准.而受害人主张伤残赔偿金的,就必须要进行伤残鉴定确定伤残等级.
南澳县18447776005: 交通事故保险赔偿的流程如何走 ?
才居洛索: 交通事故保险赔偿流程如下:1.发生保险事故后应在24小时内及时拨打报案电话向保险公司报案.这样有利于保险公司及时派人赶赴现场,判定事故原因.2.保险公司到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损.3.投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件.4.保险公司根据车险合同条款、客户提交的索赔单证、查勘人员提供的查勘报告以及公司有关理赔规定,将作出是否赔偿以及赔偿多少的结论.5.领取赔偿款.
南澳县18447776005: 交通事故受害者如何理赔 ?
才居洛索: 交通事故受害方要求理赔有三种方式:协商、调解、诉讼.1、简单交通事故当事人可以协商解决.当事人均已办理机动车第三者责任强制保险的,可以根据记录交通事故...
南澳县18447776005: 发生交通事故后应该怎样向保险公司索赔 ?
才居洛索: 发生交通事故后向保险公司索赔的流程:(1)明确所负责任.撞车以后,最好先明确在事故中负不负责任,再向保险公司报案.(2)报案.报案需要携带:1、带上保险单、行驶证和驾驶证;2、开车到保险公司;3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》.(3)定损.定损时,要拿着《车辆出险登记表》去找理赔部定损人员,并把其中的一联交给他们,由他们确定修理项目和修理费用.(4)修车.(5)开具事故证明.修完车后,可以拿着对方车的修车发票和对方车主一起去交通队结案.
南澳县18447776005: 交通事故受伤家属赔偿流程是怎样的 ?
才居洛索: 1、发生交通事故,立马向保险公司理赔部门报案.2、检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科.
南澳县18447776005: 交通事故伤人理赔流程如何进行 - ?
才居洛索: 第一步:报案报案时需要提供以下资料:1.保险单、行驶证和驾驶证;2、开车到保险公司;3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》.第二步:交警部门结案并开具事故证明在受伤者痊愈后,双方可以一起去交警队结案了.结案时有三件...
南澳县18447776005: 伤人交通事故有全险如何处理 - ?
才居洛索: 发生交通事故致人受伤,如果肇事车辆有全险的,发生事故后应该及时报警和向保险公司报案,由交警调查后依法认定事故责任. 在赔偿的时候,应该先由保险公司在交强险赔偿限额内全额赔偿伤者的损失.如果交强险赔偿后仍有超出部分的,...
南澳县18447776005: 交通事故保险理赔程序 - ?
才居洛索: 交通事故保险理赔程序具体如下:一、向保险公司报案.通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案.二、事故现场勘查、检验.保险公司接到出险报案后,应当立即安...